原創(chuàng) 奇點(diǎn)糕 奇點(diǎn)網(wǎng) 收錄于話題#眾病之王癌癥6個(gè)

長(zhǎng)期使用永久性染發(fā)劑究竟致不致癌？

前不久，哈佛大學(xué)的科學(xué)家在研究了12萬(wàn)美國(guó)女護(hù)士長(zhǎng)達(dá)36年的數(shù)據(jù)后，給出了一個(gè)答案[1]。

總的來(lái)說(shuō)，使用永久性染發(fā)劑與大多數(shù)癌癥風(fēng)險(xiǎn)和癌癥相關(guān)死亡之間沒(méi)有發(fā)現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。

但是，基底細(xì)胞癌、乳腺癌（雌激素受體陰性、孕激素受體陰性或激素受體陰性）和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)增加；以及天然深色頭發(fā)的女性患霍奇金淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加，天然淺色頭發(fā)的女性患基底細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。

▲ 論文首頁(yè)截圖

據(jù)調(diào)查，在歐美有50-80%的愛(ài)美女性和10%的40歲以上的臭美男性使用染發(fā)劑[2]。

現(xiàn)代染發(fā)劑分為氧化型（永久性）染發(fā)劑、直接型（半永久性或臨時(shí)性）染發(fā)劑和天然染發(fā)劑，其中對(duì)發(fā)質(zhì)傷害最大的永久性染發(fā)劑在美國(guó)和歐洲的市場(chǎng)占有率約為80%，在亞洲的市場(chǎng)占有率更高。

由于染發(fā)劑使用人群非常大，它的安全性也一直受到了世界衛(wèi)生組織的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)和美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局等機(jī)構(gòu)的持續(xù)關(guān)注。

根據(jù)現(xiàn)有的流行病學(xué)證據(jù)、動(dòng)物生物測(cè)定等相關(guān)數(shù)據(jù)，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將職業(yè)性接觸染發(fā)劑歸類為可能致癌的2A類致癌物；但個(gè)人使用染發(fā)劑則被劃分為致癌性證據(jù)不充分的3類致癌物。

也就是說(shuō)，有危險(xiǎn)的是那些天天接觸染發(fā)劑的發(fā)型師等人，咱們這種最多每年接觸幾次染發(fā)劑的人可能沒(méi)啥危險(xiǎn)。

但是，普通人對(duì)說(shuō)不清道不明的“致癌性證據(jù)不充分”顯然不滿意，這到底是致癌還是不致癌？

▲ 該圖片由Arturs Budkevics在Pixabay上發(fā)布

為了詳細(xì)評(píng)估永久性染發(fā)劑與癌癥之間的關(guān)系，哈佛研究人員就發(fā)起了這項(xiàng)研究。

這項(xiàng)研究采用的是著名的護(hù)士健康研究隊(duì)列，這是一個(gè)從1976年開(kāi)始，且仍在進(jìn)行中的大型前瞻性隊(duì)列研究。目前一共招募了超過(guò)12萬(wàn)名年齡在30-55歲的美國(guó)女護(hù)士。

根據(jù)本研究的需求，最終有117200萬(wàn)名女護(hù)士的數(shù)據(jù)被納入到本研究之中。

在36年的隨訪期間，一共有20805名女護(hù)士確診為實(shí)體惡性腫瘤，1807例血液癌癥，22560例基底細(xì)胞上皮瘤，以及2792例皮膚鱗狀細(xì)胞癌。此外，累計(jì)有4860名女護(hù)士死于癌癥。

從染發(fā)劑的使用習(xí)慣上看，自然發(fā)色為金色或淺棕色的女性更有可能使用永久性染發(fā)劑，而自然發(fā)色為深棕色、黑色和紅色的女性則較少使用永久性染發(fā)劑。與那些沒(méi)有個(gè)人永久染發(fā)劑使用史的人相比，永久染發(fā)劑使用者更有可能吸煙和飲酒。

▲ 女護(hù)士的基本情況

總的來(lái)看，使用持久染發(fā)劑持續(xù)時(shí)間、使用頻率、累計(jì)劑量、首次使用年齡或首次使用后的時(shí)間與整體實(shí)體惡性腫瘤（不包括主要的非黑色素瘤皮膚癌）和整體血液癌癥的風(fēng)險(xiǎn)之間沒(méi)有顯著關(guān)聯(lián)。

在個(gè)人使用永久性染發(fā)劑和大多數(shù)特定癌癥亞型之間沒(méi)有發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)。

具體來(lái)說(shuō)，研究人員觀察到基底細(xì)胞上皮瘤的風(fēng)險(xiǎn)略有增加，而腦癌和慢性淋巴細(xì)胞白血病或小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)較低。

▲ 總體數(shù)據(jù)

從劑量依賴性的角度分析的話，基底細(xì)胞上皮瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有觀察到劑量依賴性。

但是，較大的累積劑量與較高或潛在的較高的總體乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，具體來(lái)說(shuō)就是雌激素受體陰性乳腺癌、孕激素受體陰性乳腺癌、激素受體陰性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)隨劑量升高，而受體陽(yáng)性亞型的乳腺癌則沒(méi)有這層相關(guān)性。此外，卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也表現(xiàn)出劑量依賴性正相關(guān)。

▲ 劑量與癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系

從頭發(fā)顏色的角度看的話，與不使用染發(fā)劑的女護(hù)士相比，曾經(jīng)使用過(guò)永久性染發(fā)劑的自然黑發(fā)女護(hù)士患霍奇金淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加（樣本量非常?。?，患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)較低；而自然淺色頭發(fā)的女護(hù)士沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這種關(guān)聯(lián)。

▲ 黑發(fā)女護(hù)士染發(fā)次數(shù)與各種癌癥之間的關(guān)系

在自然淺色頭發(fā)的婦女中，觀察到基底細(xì)胞上皮瘤和總體乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高或可能較高。

此外，無(wú)論女護(hù)士的自然頭發(fā)顏色如何，卵巢癌和幾種特定乳腺癌（如雌激素受體陰性、孕激素受體陰性、激素受體陰性）的風(fēng)險(xiǎn)較高或潛在較高。

▲ 淺發(fā)女護(hù)士染發(fā)次數(shù)與各種癌癥之間的關(guān)系

無(wú)論是從染發(fā)劑使用持續(xù)時(shí)間、頻率，還是累積劑量的角度分析，研究人員都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與癌癥相關(guān)死亡之間存在顯著關(guān)聯(lián)。

總的來(lái)說(shuō)，永久性染發(fā)劑使用者的大多數(shù)癌癥風(fēng)險(xiǎn)或癌癥相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有增加，這在一定程度上消解了大家的一部分擔(dān)憂。

但是，研究人員還是觀察到了基底細(xì)胞上皮瘤、乳腺癌（雌激素受體陰性、孕激素受體陰性和激素受體陰性）和卵巢癌之外風(fēng)險(xiǎn)存在少許升高。這種相關(guān)性還需要進(jìn)一步的證實(shí)。

當(dāng)然了，由于這項(xiàng)研究是在美國(guó)女護(hù)士群體中開(kāi)展的，因此不能直接推及到其他國(guó)家的人群。

參考文獻(xiàn)：

[1].Yin Zhang, Brenda M Birmann, Jiali Han, et al. Personal use of permanent hair dyes and cancer risk and mortality in US women: prospective cohort study[J]. BMJ, 2020

[2].Towle K M, Grespin M E, Monnot A D, et al. Personal use of hair dyes and risk of leukemia: a systematic literature review and meta-analysis[J]. Cancer Medicine, 2017, 6(10): 2471-2486.

本文作者 | BioTalker

這個(gè)結(jié)果，還是讓人糾結(jié)

原標(biāo)題：《BMJ：長(zhǎng)期染發(fā)致不致癌終于有答案了！哈佛科學(xué)家分析12萬(wàn)人36年的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，染發(fā)劑與大部分癌癥無(wú)正相關(guān)性，但乳腺癌和卵巢癌除外》

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