原創(chuàng) 沈月紅 中山內(nèi)鏡 收錄于話題#內(nèi)鏡治療相關護理科普知識66個

（上海市徐匯區(qū)2019年度科普創(chuàng)新資助項目，項目編號：xhkp2019051）

術前準備是手術手術成功的重要步驟，那內(nèi)鏡手術前的患者到底應該準備些什么呢？

1.手術前患者需要做些什么呢？

我的內(nèi)鏡日間病房一般早上9點后來辦入院，95%的患者下午將會進行手術，辦好手續(xù)后回到床位會有醫(yī)生來問病史、開檢查單、手術簽字等。病房護士會根據(jù)醫(yī)囑替患者做宣教、化驗血、發(fā)瀉藥等等。

2.術前有些緊張，誰能幫我？

有的患者說：“早上醫(yī)生才通知我入院，下午就手術了，好快，我還沒有足夠的心理準備，感覺有些緊張?。　逼鋵嵒颊哒娴牟挥媒箲]，我的內(nèi)鏡病房里的醫(yī)生、護士都有豐富的臨床經(jīng)驗。在患者手術前，醫(yī)生會在問病史時對患者的病情、診斷、手術方法、手術的必要性、手術的效果及可能發(fā)生的并發(fā)癥和預防措施向患者及家屬溝通，我病房里的護士會進行疾病方面宣教、術前宣教等，消除顧慮，使患者放松心情，配合手術。

（醫(yī)護關懷）

3.手術前為啥不能吃東西、不能喝水啦？

內(nèi)鏡手術前需要禁食8小時、禁水4小時，目的是為了防止在麻醉后食物反流，造成誤吸入肺或窒息，這是可能危及生命的。所以從接到醫(yī)生通知，告知患者今天入院并且下午手術，患者就不要吃東西了。若下午入院被安排第二天手術的患者，護士一般會在術前一天晚上巡視房間時，根據(jù)患者第二天的手術時間提醒患者什么時候不要吃東西、什么時候不要喝水了”。

（禁食）

（禁飲）

4.除了上面所說的抗凝藥，平時吃的其他藥有何講究？

除了上面所講的抗凝藥外，平日服用降糖藥、降脂藥等的患者在醫(yī)生的建議下執(zhí)行，一般會停服，對于常規(guī)服用降壓藥的患者需遵醫(yī)囑執(zhí)行，有時可提前幾小時在術前用一小口水服用。

5.患者著裝有什么要求呢？

我的病房里每張病床上放有一套病員服，將內(nèi)衣內(nèi)褲脫掉后穿上，上衣反穿，紐扣朝背后。這是為什么呢？這樣做是為了如在內(nèi)鏡手術時出現(xiàn)嘔吐等情況時，可以及時快速將潮濕的衣服更換；還有如果出現(xiàn)內(nèi)鏡手術無法切除病灶需緊急外科手術時，就可以迅速將患者送其他手術室進行手術，因為我內(nèi)鏡病房的著裝要求，和外科手術的著裝要求相同，要知道，在患者麻醉狀態(tài)下更換衣服非常不容易，所以請積極配合。

（內(nèi)鏡手術患者著裝要求）

6．為何要取下金銀首飾、假牙及眼鏡等東西??？

若有活動性假牙的患者取下假牙，以防止麻醉插管時脫落，誤入食管或氣管。將貴重物品包括手機、助聽器、錢包、眼鏡（框架眼鏡、隱形眼鏡）、手表等交給家屬保管。金銀首飾如耳釘、戒子、手鐲、項鏈等等，一定要取下，一方面手術時患者戴著這些金屬物品有容易導電的意外發(fā)生；另一方面如貴重物品遺失、損壞會導致矛盾甚至糾紛，所以為了患者的安全，請將它們?nèi)∠潞笸咨平唤o家屬保存。

（不能攜帶手機）

（不戴耳飾）

（不戴戒指）

（不戴手表）

(不佩戴手鐲)

(不佩戴項鏈)

（不戴眼鏡）

(取下活動假牙）

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