原創(chuàng) 志玲姐的童藥圈 

牛奶過敏（牛奶蛋白過敏）是對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏，在兒童群體中非常常見!原因是個體免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白反應(yīng)過度。

孩子對牛奶過敏，怎么辦？不能喝牛奶了，媽媽的母乳又不足，那喝什么？餓肚子嗎？別著急，今天我們就對牛奶過敏做一個全面的講解!

01

牛奶蛋白過敏的常見癥狀有哪些

牛奶過敏有三大典型癥狀

消化道癥狀

頻繁出現(xiàn)不明原因的嘔吐、腹痛、腹瀉、腸絞痛、消化不良、腹脹、便秘甚至大便帶血

皮膚癥狀

出現(xiàn)急性的蕁麻疹或慢性濕疹

呼吸道癥狀

●頻繁出現(xiàn)不明原因的咳嗽、打噴嚏等感冒樣癥狀

●也會出現(xiàn)鼻炎、支氣管炎等，嚴(yán)重的還會有哮喘

當(dāng)孩子出現(xiàn)以上癥狀時，家長要警惕是否存在過敏。

可以采取回避加激發(fā)試驗進行判斷。把某種食物停掉，若孩子癥狀有好轉(zhuǎn)，則為回避試驗陽性?；乇軐嶒炾栃灾螅俅螄L試食用這種食物。若癥狀又出現(xiàn)了，則為激發(fā)試驗陽性。若回避加激發(fā)試驗陽性，則基本可以判斷出孩子對這種食物是過敏的。當(dāng)然，如果對回避加激發(fā)試驗把握不準(zhǔn)時，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。

02

孩子牛奶過敏，不能喝牛奶，

那該喝什么

喝母乳! 母乳是孩子最好的免疫保護傘和營養(yǎng)品。當(dāng)然，如果因為各種原因不能母乳喂養(yǎng)，也可以喝奶粉。市面上的嬰兒奶粉主要分為以下四大類：

建議根據(jù)孩子對牛奶蛋白過敏的嚴(yán)重程度，合理選擇合適的奶粉。

最常見的選擇是深度水解奶粉以及氨基酸奶粉。無需擔(dān)心孩子喝這些會營養(yǎng)不良，無論是水解奶粉還是常規(guī)的奶粉，營養(yǎng)價值是一樣的。

03

寶寶是純母乳喂養(yǎng)

為什么還會對牛奶過敏？

純母乳寶寶出現(xiàn)牛奶過敏相關(guān)癥狀可能是因為媽媽攝入了牛奶。在家庭環(huán)境中吸入牛奶液滴的蒸汽，也可能引起呼吸道癥狀。

建議對牛奶蛋白過敏寶寶的媽媽們避免吃含有牛奶蛋白的食物。絕大多數(shù)媽媽避食之后孩子的過敏癥狀都會有所改善。

04

換一個奶粉品牌，改喝羊奶、豆奶，或者只吃各種輔食可以嗎

●換奶粉品牌并不能從根本上解決問題。導(dǎo)致孩子過敏的牛奶蛋白仍然存在。要換奶粉類別，比如深度水解奶粉或氨基酸奶粉，才能緩解

●據(jù)統(tǒng)計，80%的牛奶過敏患兒對羊奶也過敏

●豆奶中的蛋白質(zhì)屬于植物性蛋白質(zhì)來源，營養(yǎng)不夠全面。不建議孩子長期飲用豆奶

●6個月以下寶寶在咨詢醫(yī)生之前不建議吃輔食。要根據(jù)孩子年齡，合理選擇輔食，否則易造成營養(yǎng)不良

05

什么時候可以換回原來的奶粉

當(dāng)孩子牛奶過敏，改喝水解奶粉后，一般建議持續(xù)喂養(yǎng)6個月以上。

6個月后若過敏癥狀消失，則可按照氨基酸奶粉——深度水解奶粉——適度水解奶粉——常規(guī)奶粉的順序一步步慢慢來，并認(rèn)真觀察孩子情況，直至可以完全換成普通奶粉。

06

是否有必要做變應(yīng)原檢測

變應(yīng)原檢測，規(guī)范名稱為變應(yīng)原篩查。所謂篩查，也就是說不是所有的東西都要查。自然界成千上萬種物質(zhì)，我們只是選取其中容易致敏的物質(zhì)進行篩查。所以家長們希望通過變應(yīng)原篩查明確寶寶所有過敏情況，這是難以實現(xiàn)的。

變應(yīng)原檢測主要包括皮膚點刺試驗，類似蚊蟲叮咬的感覺"和IgE抗體測定(抽血),不推薦通過口腔黏膜的方式做檢查。變應(yīng)原檢測并不能百分之百確診過敏，存在假陽性和假陰性。查找變應(yīng)原的金標(biāo)準(zhǔn)還是上面我們提到的食物回避加激發(fā)試驗。

其次，家長需要認(rèn)真閱讀食品成分或者藥物說明書。很多食物和藥物中都含有牛奶蛋白，比如部分含有牛奶的飲料（奶茶、咖啡）、面包、乳酪。藥品中枯草桿菌、腸球菌等都含有牛奶蛋白。此外，在給孩子看病拿藥的時候，一定要把孩子牛奶過敏的情況向醫(yī)生說明。

總 結(jié)

01

牛奶過敏主要癥狀有消化不良、濕疹、呼吸道癥狀

02

食物的回避加激發(fā)試驗陽性診斷食物過敏

03

爭取6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，盡量不要吃奶粉

04

確診后推薦選用氨基酸奶粉或深度水解奶粉

05

不推薦使用羊奶、豆奶、米糊等代替牛奶

06

不能依賴變應(yīng)原檢測，因為存在假陽性和假陰性

07

很多食物和藥物中含有牛奶蛋白，需要小心

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圖片來源：覓知網(wǎng)

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