原創(chuàng) 田建卿、張新菊 人衛(wèi)健康

腰圍，是我們的“健康預(yù)報(bào)”，肚子里的油水越多越糟糕，說(shuō)直白點(diǎn)兒，這其實(shí)就是一個(gè)高體重的問(wèn)題；如果這時(shí)再來(lái)個(gè)高血脂“趁火打劫”，這可就是“雪上加霜”，進(jìn)一步加大了糖尿病、心血管疾病等入住的步伐。其實(shí)，生活里還遠(yuǎn)不只這兩個(gè)“高”臭味相投，還有不少高會(huì)先后而至、群集作亂！

如影隨形

張總在商海搏殺多年，現(xiàn)如今“位子、票子”都升高了，不過(guò)血壓也升高了。一直服用降壓藥物，血壓控制得還算理想。診斷高血壓有1年了，一直在方便門診開(kāi)藥，方便門診大家應(yīng)該曉得吧，就是為了方便患者，盡可能地縮短取藥時(shí)間，盡可能快地拿到藥物。實(shí)際上這方便門診一定意義上方便了患者，但在某種程度上也方便了疾病。張總由于最近體重減了不少，去做了抽血化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)血糖不正常，7.2mmol/L，大家知道體重減輕的原因了吧，對(duì)，就是糖尿病。

其實(shí)超過(guò)1/3的高血壓患者都會(huì)合并糖尿病，接近2/3的糖尿病患者合并高血壓。很多高血壓患者根本沒(méi)意識(shí)到自己是糖尿病的高度危險(xiǎn)人群，甚至不知道自己已患上糖尿病，這其實(shí)是一個(gè)很大的隱患，對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，有一就有二有三，不僅僅是服用降壓藥物把血壓控制好就可以，必須意識(shí)到提早預(yù)防糖尿病的重要性，了解控制血糖的方法，及時(shí)改變不良的生活習(xí)慣，才能避免糖尿病“如影隨形”。

共同土壤

現(xiàn)實(shí)卻是如此，這幾個(gè)“高”常常“相互吸引、狼狽為奸”。高血糖、高體重、高血脂、高血壓、高尿酸，暫且把它們稱之為“五高”，這“五高”所需要的遺傳基因基本相同，不好的生活習(xí)慣正是滋潤(rùn)它們生長(zhǎng)的“沃土”。如果“家庭出身”不好，后天再不注意“養(yǎng)生”之道，不培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，那在身體的這塊“自留地”很快就會(huì)長(zhǎng)出一個(gè)個(gè)“高”來(lái)，破壞起您的身體那是沒(méi)商量的。

越多的“高”湊在一起，破壞力就越大，最終的結(jié)局是什么呢？這不用說(shuō)，明眼人也知道的。請(qǐng)記住，有一有二就會(huì)有三，或許“五高”同聚也不無(wú)可能。所以一“高”駕到，就請(qǐng)警惕，不要奏響“死亡五重奏”。

全程通緝

為了保衛(wèi)健康，就要終身防范“五高”這群惡棍，現(xiàn)發(fā)布“通緝令”，請(qǐng)大家牢記它們的“畫像”，碰到了一定不要手下留情，堅(jiān)決予以打擊。

高血糖

這個(gè)相信大家已不陌生，我們?cè)賮?lái)溫故一下?？崭寡谴笥?.6mmol/L，或進(jìn)餐后2小時(shí)血糖大于7.8mmol/L，只要有一個(gè)數(shù)值不正常就屬于血糖增高；如果空腹血糖大于7.0mmol/L，或進(jìn)餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，只要有一個(gè)數(shù)值達(dá)到就要考慮糖尿病的可能。

高體重

可通過(guò)身高推算標(biāo)準(zhǔn)體重，男性標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）＝身高（厘米）－105；女性標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）＝身高（厘米）－100。

體重指數(shù)用來(lái)對(duì)肥胖進(jìn)行分級(jí)，體重指數(shù)的計(jì)算公式為體重指數(shù)（BMI，千克∕米2）＝體重（千克）∕身高（米）的平方。

中國(guó)成人采用的標(biāo)準(zhǔn)：小于18.5為體重過(guò)低；18.5～23.9為正常；24.0～27.9為超重；大于28為肥胖。

國(guó)際成人采用的標(biāo)準(zhǔn)：小于18.5為體重過(guò)低；18.5～24.9為正常；25.0～29.9為超重；大于30為肥胖。

腰圍用來(lái)評(píng)估腹部或中心性肥胖，測(cè)量方法為保持站立體位，兩腳間距離與肩同寬，用力將肺中的空氣呼出后屏氣，平肋骨下緣和髂嵴連線中點(diǎn)水平（簡(jiǎn)單一些，也可以在平肚臍水平）繞腹一周，所測(cè)的長(zhǎng)度即為腰圍。在我國(guó)，男性腰圍超過(guò)90厘米、女性腰圍超過(guò)80厘米就視為具有中心性肥胖，也就是肚子里的“壞油水”多了。

高血脂

血脂也是一個(gè)大家族，我們主要關(guān)注血總膽固醇（TC）正常小于5.18mmol/L（200mg/dL）；血低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）正常小于3.37mmol/L（130mg/dL），如已經(jīng)診斷糖尿病，或高血壓，或心臟病等，則比此標(biāo)準(zhǔn)更低；血甘油三酯（TG）正常小于1.7mmol/L（150mg/dL），超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)即為高血脂。

高血壓

小于120/80mmHg為正常血壓；等于或大于140/90mmHg為高血壓，介于兩者之間為正常高值，需要時(shí)刻關(guān)注。

高尿酸

高尿酸診斷標(biāo)準(zhǔn)：男性血尿酸2次結(jié)果大于420μmol/L；女性血尿酸2次結(jié)果大于360μmol/L。

人民衛(wèi)生出版社出版《不該只有醫(yī)生知道：必須說(shuō)的糖尿病》田建卿、張新菊

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原標(biāo)題：《“五高”公告 | 請(qǐng)您警惕，不要奏響“死亡五重奏”！》

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