原創(chuàng) 界弟 醫(yī)學界

一臺呼吸機能供7人用，全球免費共享其創(chuàng)意

美國時間4月10日，在美國康涅狄格州南溫莎市，民眾組織主題游行：“致謝薩德·安瓦爾（Saud Anwar）醫(yī)生”。

綿延看不到頭的車隊，在警車鳴笛、開道下，于薩德·安瓦爾家的院子前，駛過。

“嗨，安瓦爾醫(yī)生，你是英雄?！比藗儚堥_手寫的“謝謝你”海報，大聲呼喚。

在此起彼伏的汽車鳴笛聲中，有小女孩駐足為其歌唱。有人用最大音量播放《我們是冠軍》（We are the Champions）。

薩德·安瓦爾右手捂住心口，不停鞠躬回禮。

美國全國廣播公司（NBC）康涅狄格州分臺稱，薩德·安瓦爾擔得起這份贊譽?！耙驗樗耐苿樱?臺呼吸機或能同時治療7名患者。這將極大緩解呼吸機短缺難題?！?/p>

薩德·安瓦爾出生于巴基斯坦。在當?shù)赝瓿舍t(yī)學高等教育后，他赴美國耶魯大學深造，并獲得美國執(zhí)業(yè)資格，從事呼吸內(nèi)科、肺部疾病診療。

2013年至今，他開始擔任公職。2013-2019年，先后兩度任康涅狄格州南溫莎市市長。2019年，當選康涅狄格州參議員，代表第三區(qū)。同時任參議院副議長。

“但我首先是一名具備專業(yè)知識的醫(yī)生?！彼_德·安瓦爾告訴半島電視臺，他一直是曼徹斯特紀念醫(yī)院的一名注冊重癥監(jiān)護室醫(yī)生。目前，他有大半時間是在醫(yī)院重癥監(jiān)護室內(nèi)，接診病患。每天，他還會通過社交媒體“臉書”，發(fā)布最新疫情信息。

薩德·安瓦爾和曼徹斯特紀念醫(yī)院重癥監(jiān)護室的同伴們。/Saud Anwar@Facebook

疫情暴發(fā)后，薩德·安瓦爾密切關注“呼吸機緊缺”。

“一臺呼吸機適用于一個人，這是常規(guī)操作，是醫(yī)護們長期養(yǎng)成的工作思維。但現(xiàn)實是，病人比呼吸機多。這種情況下，我們有兩種選擇。要么，讓人們因缺乏輔助呼吸而撒手人寰；要么，盡最大努力救人?！彼_德·安瓦爾說。

3月中旬，一則視頻引起薩德·安瓦爾的注意。其中，底特律急診醫(yī)師莎琳·伊爾文·巴布科克（Charlene Irvin Babcock）展示一個“呼吸機分流適配器”，并稱改裝呼吸機或是最快、最經(jīng)濟的“救人方法”。

“2006年，我曾和同伴撰寫論文，介紹‘911’事件和卡特里娜颶風后的救治經(jīng)驗。當時，呼吸機經(jīng)過改裝、增加分流適配器后，可同時支持4名患者接入?！彼Q。

在2017年拉斯維加斯大道大規(guī)模槍擊事件中，400余人受傷。該技術亦被臨時使用。

莎琳·伊爾文·巴布科克演示如何實現(xiàn)呼吸機“一機4人用”。/Youtube截圖

薩德·安瓦爾請來一眾好友協(xié)助。

三河社區(qū)學院機械工程兼職教授羅伯特·康利（Robert Conley）根據(jù)視頻演示，受邀進行改良，“其原理是在呼吸機出氣口創(chuàng)建多個分支。我們討論后，希望實現(xiàn)7人同機，進一步提高使用率?！?/p>

擁有3D打印和制造公司的凱文·戴爾（Kevin Dyer），提供技術支持，將想法落為實物。

曼徹斯特紀念醫(yī)院呼吸治療師馬文·布里斯托爾（Marvin Bristol）配合薩德·安瓦爾，模擬呼吸參數(shù)，并在院內(nèi)完成空運行測試。

“運行4次，結果都為良好。”馬文·布里斯托爾說。

羅伯特·康利接受采訪稱：“我們是一個團隊。缺少任何一個人，這事就做不成?！?/p>

薩德·安瓦爾（右一）和凱文·戴爾（Kevin Dyer，左一），羅伯特·康利（Robert Conley）合作改良呼吸機分流適配器，使其實現(xiàn)“1機7人用“。/凱文·戴爾提供，Aljazeera

“讓人感動的是，他們把3D設計圖，呼吸機工作原理、參數(shù)設置流程，以及使用注意事項等，都拍成視頻，免費放在社交媒體上?！薄犊的腋裰菘穲蟮婪Q，只要有3D打印機，任何人都能自行生產(chǎn)、使用。

截至4月10日，按網(wǎng)絡地址顯示，該設計圖已被313個美國城市和全球80個國家/地區(qū)，下載數(shù)萬次。包括菲律賓、利比亞、巴基斯坦、津巴布韋和意大利等。

3月20日，薩德·安瓦爾在社交媒體“臉書”分享呼吸機分流適配器及使用。/Saud Anwar@Facebook

就共用呼吸機的嘗試，3月26日，美國重癥醫(yī)學會等6家醫(yī)師協(xié)會發(fā)布聯(lián)合聲明稱“不予認同”。

該聲明表示，一臺呼吸機本應由一名病人使用。即便這樣，都沒法確保維持病人生命。多人共用呼吸機將惡化所有人的病情?！艾F(xiàn)有設備無法保證這一做法安全”，“不應再嘗試”，“應該讓最有可能生存的病人使用呼吸機”。

此外，莎琳·伊爾文·巴布科克示稱，共用呼吸機對患者情況有要求，如4名患者應身材相仿，肺功能和呼吸需求類似，且輸液管長度相同。

薩德·安瓦爾認為，新型呼吸機能夠適應并配合“共用”，“我們找到了合適的參數(shù)，能部分解決病情不一致等問題?！?/p>

目前，僅美國紐約州允許在特殊情況下，使用呼吸機分流適配器。“如果有需要，我會竭力推動康涅狄格州衛(wèi)生部門授權，將其用于臨床?！彼_德·安瓦爾說。

“我們州的肺科醫(yī)生和重癥監(jiān)護醫(yī)生都已經(jīng)準備好了。但我們都希望永遠不需要它?！?/p>

3D打印的呼吸機分流適配器。/NBCConnecticut

資料來源：

1.LAURIN-WHITNEY GOTTBRATH. 'Hero': Pakistani-American doctor takes on ventilator shortages. Aljazeera

2.DAN HAAR. Simple ventilator hack could save lives. Connecticutmag

3.Residents Surprise Doctor During Unsung Heroes Parade in South Windsor. NBCConnecticut

4.EDMUND H. MAHONY. Connecticut and its hospitals grapple with possible shortages of a key component of COVID-19 patient care: Ventilators. Hartford Courant

來源：“醫(yī)學界”微信公眾號

作者：燕小六

校對：臧恒佳

責編：鄭華菊

原標題：《警車開道、美國民眾排隊向這個醫(yī)生致敬，原因是……》

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