郭根凱公眾頻道

有的病友一看X光片檢查報告說自己有骨質(zhì)增生，就非常擔(dān)心。其實不必過于緊張，因為在大多數(shù)情況下，骨質(zhì)增生不是病，它只是人體表現(xiàn)在骨組織上的一種自然老化和退化現(xiàn)象，就如同人老了，頭發(fā)會變白，眼睛會“老花”一樣，如果沒有癥狀的話一般不需要治療，只有出現(xiàn)癥狀且癥狀與增生的骨質(zhì)相對應(yīng)時，再考慮對癥治療。以下是相關(guān)的介紹，供了解！

骨質(zhì)增生是指在骨質(zhì)邊緣所形成的一種骨性贅生物，俗稱骨刺，這些骨刺一般不會引起癥狀，如果骨刺增生過度，壓迫了周圍的軟組織，如神經(jīng)根、脊髓、血管、肌肉和肌腱等，并出現(xiàn)癥狀，才可稱為骨質(zhì)增生癥。

一、骨質(zhì)增生常見于哪些人群？

常見于中老年人群，45 歲以上多發(fā)。但由于姿態(tài)的不正確，以及工作負(fù)擔(dān)的加重，很多青年人也會出現(xiàn)骨質(zhì)增生。所以，表現(xiàn)出一種“年輕化”的態(tài)勢。

二、骨質(zhì)增生好發(fā)于哪些部位？

好發(fā)于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、足跟等活動度大、承受重量較多的部位。

三、骨質(zhì)增生是怎樣形成的？

人體的骨骼連接處是關(guān)節(jié)，在關(guān)節(jié)銜接處的骨骼表面附有一層較厚又光滑的關(guān)節(jié)軟骨，使關(guān)節(jié)運(yùn)動靈活，減少摩擦，并能承受相當(dāng)大的壓力。隨著年齡的增長，全身組織器官都逐漸出現(xiàn)衰老性的退行性改變。骨關(guān)節(jié)由于經(jīng)年累月的磨損，退行性改變就發(fā)生得較早。此時，關(guān)節(jié)軟骨的水分增多，化學(xué)成分也有所變化，軟骨細(xì)胞水腫，從而使軟骨的機(jī)械性能降低、承重力減少?？墒?，人體的關(guān)節(jié)每天都要負(fù)重和活動，關(guān)節(jié)軟骨便開始出現(xiàn)軟化、變薄、破裂和部分脫落。與此同時，經(jīng)過骨化過程就會形成像刺一樣的突起，這就是人們所說的“骨刺”。

引起骨質(zhì)增生的另一個原因是，人到中年，脊椎骨上有彈力的韌帶開始松弛了，起著緩沖作用的軟骨和椎間盤開始退化。于是，人體通過神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)運(yùn)用本身的調(diào)節(jié)機(jī)能，代償?shù)卦诩棺档倪吘壣祥L出許多贅生物（即骨刺）。這樣，一方面可以限制脊柱過度活動引起的碰撞損傷（所以，老年人大多動作遲緩、不靈活），另一方面，由于椎體邊緣增大，減少了椎體單位面積承受的壓力。所以，骨質(zhì)增生在某種意義上來講，是機(jī)體的一種保護(hù)性、防御性的反應(yīng)，對機(jī)體并非完全沒有好處。在一般情況下，這種增生并非是無止境的，長到一定程度后就會自然停止。所以，骨質(zhì)增生并非都是病理性的。

四、骨質(zhì)增生有哪些癥狀？

絕大多數(shù)人的骨質(zhì)增生并無臨床表現(xiàn)，只有在拍片時才發(fā)現(xiàn)了增生。當(dāng)長出的骨質(zhì)增生刺激到鄰近組織時，才會產(chǎn)生癥狀，不同部位，癥狀不同。

頸、腰椎骨質(zhì)增生：可出現(xiàn)頭暈、惡心、肌肉僵硬，局部疼痛，手足麻木，彎腰受限等。

△頸椎增生

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生：可致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伸屈膝受限等。

△膝關(guān)節(jié)增生

跟骨增生：腳底疼痛，足跟壓痛，早晨重，下午輕，起床下地第一步痛不可忍，時輕時重，走路時腳跟不敢用，有石硌、針刺的感覺。

△跟骨增生

五、骨質(zhì)增生的治療

骨質(zhì)增生通常是沒有癥狀的，沒有癥狀的骨贅無需治療。

不嚴(yán)重的骨刺所引起的臨床癥狀完全可以通過藥物、關(guān)節(jié)注射、理療和體療方法來解決；

當(dāng)骨刺直接壓迫了神經(jīng)、血管，或者骨贅過大、關(guān)節(jié)經(jīng)常被“卡死”具有發(fā)作性復(fù)發(fā)性，或關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛、畸形、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等影響日常生活和工作，保守治療無效者才需要手術(shù)來清除。

六、患了骨質(zhì)增生，需要注意哪些事項？

在疼痛急性發(fā)作期應(yīng)注意休息，減少關(guān)節(jié)部位的負(fù)重和活動；

關(guān)節(jié)部位注意保暖，避免受涼；

合理膳食，進(jìn)食富含鈣質(zhì)的食物，以維持骨質(zhì)代謝的正常需要；

控制體重：體重過重會引起骨骼脊椎負(fù)荷從而引起變形，加大關(guān)節(jié)軟骨的磨損；

避免不良姿勢：如避免長時間低頭、坐在沙發(fā)上時，不要“葛優(yōu)癱”等

有癥狀時，及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療、理療，控制癥狀。

七、其他常見問題

1.骨刺能通過鍛煉磨掉嗎？

答:當(dāng)然不能，適當(dāng)?shù)腻憻捴皇怯兄跍p輕患者的癥狀，延緩關(guān)節(jié)的退變。

2.吃藥能使骨刺消失嗎？

答:不可以，目前世界上還沒有一種能縮小或去除骨刺的藥物，但用藥可以消除炎癥，緩解骨刺引起的疼痛，要根除骨刺，還是需要手術(shù)切除。

3.手術(shù)清除骨刺后還會復(fù)發(fā)嗎？

答:骨刺并不是經(jīng)由手術(shù)清除后，就不會再長，平時若是不保健關(guān)節(jié)，讓關(guān)節(jié)時時暴露在增生骨刺的風(fēng)險下，如過度負(fù)荷、勞動、不適度休息、姿勢不正確等等，還是會誘發(fā)骨刺再次生長。

參考文獻(xiàn)：

1.歐陽軍."骨質(zhì)增生是病嗎?."《家庭中醫(yī)藥》 .2 (2016):58-59.Print.

1.好大夫等（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

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原標(biāo)題：《怎樣正確對待骨質(zhì)增生（骨刺）？》

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