原創(chuàng) 黃劍峰 復旦兒科黃劍峰醫(yī)生

國家藥監(jiān)局是個嚴謹?shù)膯挝弧?/p>

2020年3月25日發(fā)了個公告

《國家藥監(jiān)局關(guān)于修訂雙黃連顆粒等口服制劑處方藥和非處方藥說明書的公告》

值得平民百姓和醫(yī)務(wù)人員認真學習揣摩。

新聞媒體是個宣傳渠道。

根據(jù)獲得的資料或者是通稿，發(fā)布一些信息。

如果信息量大，內(nèi)涵多，不管出于主觀還是客觀目的，轟動了，可以是好事也可以壞事。

比如春節(jié)期間，曾有則報道熱爆。

一時間，連夜有人排隊搶購雙黃連。

讓我想起了17年前板藍根被熱捧的場景。

如今藥監(jiān)局的這則公告警示購買者和處方者，雖然雙黃連曾是被老百姓廣泛使用的中成藥，不等于它就百無禁忌，購買中還是需注意說明書中增加項提示的以下問題：

藥物【不良反應】項應增加：

監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，雙黃連口服制劑可見以下不良反應：

皮膚：皮疹、瘙癢等。

消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，有肝功能生化指標異常個例報告。

全身：胸悶、潮紅、過敏或過敏樣反應等，有過敏性休克個案報告。

其他：頭暈、呼吸困難、心悸等。

黃醫(yī)森點評：不良反應較既往雙黃連說明書上尚不明確的表述，無疑是一大進步。有身體各個系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀的具體描寫，而且納入了現(xiàn)代醫(yī)學檢驗指標的評估。老百姓可以直觀地分辨是否出現(xiàn)用藥后的不良反應，及時停藥，以免造成更多傷害。

藥物【禁忌】項應增加：

1.對本品及所含成份過敏者禁用。

2.風寒感冒者禁用。

黃醫(yī)森點評：使用者、處方者必須了解掌握其過敏表現(xiàn)，別明明過敏了患者不知道，繼續(xù)使用釀成大禍。也提醒醫(yī)生要準確辯證，特別是那些開中成藥的西醫(yī)醫(yī)生，也不能光看適應癥一開了之，風寒風熱并不是輕易能下的定論，弄不好就是一條人命！

藥物【注意事項】項應增加：

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。

3.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等患者應在醫(yī)師指導下服用。

4.按照用法用量服用，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫(yī)師指導下服用。

5.發(fā)燒體溫超過38.5℃的患者，應去醫(yī)院就診。

6.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。

7.對本品及所含成份過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

黃醫(yī)森點評：用藥其實有很多注意事項，隨著對某一藥物認識的加深，注意事項只會多，不會少。

兒童是一類特殊的脆弱人群，更應給予更多的關(guān)注更多的注意。非專業(yè)人士任何藥物使用前都應咨詢醫(yī)師或藥師，而醫(yī)師和藥師也要不斷學習更新認知。

PS做醫(yī)生不易啊，活到老，學到老。

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復旦大學附屬兒科醫(yī)院（國家兒童醫(yī)學中心）黃劍峰副主任醫(yī)師原創(chuàng)，首發(fā)于微信公眾號：復旦兒科黃劍峰醫(yī)生（微信號：hjf_2016）。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)，幫助更多人。

黃劍峰

復旦大學附屬兒科醫(yī)院（國家兒童醫(yī)學中心）

呼吸科副主任醫(yī)師

擅長支氣管哮喘，支氣管肺炎，急慢性咳嗽，反復呼吸道感染，嬰幼兒喘息的診治及肺功能評估。擔任中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組兒童肺功能協(xié)作組委員，國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心中國兒童哮喘行動計劃專家委員會委員，上海醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應醫(yī)師分會委員，上海市變態(tài)反應專科青年委員。發(fā)表包括SCI等論文十余篇，參編《兒童哮喘門診》、《實用物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學》等著作多部。

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