原創(chuàng) drchaogu 婦科顧超醫(yī)生

每個(gè)女性都經(jīng)歷過(guò)月經(jīng)

到底了解多少呢？

這5個(gè)問(wèn)題

在快手上閱讀量超百萬(wàn)

這里統(tǒng)統(tǒng)總結(jié)給你

拿走不謝！

01

月經(jīng)少是毛病嗎？需要治療嗎？

分成以下幾種情況

第一種，如果是不規(guī)律或者月經(jīng)周期很短的月經(jīng)少，可能是無(wú)排卵性月經(jīng)。增厚的子宮內(nèi)膜不規(guī)律少量脫落，所以滴滴噠噠老不見(jiàn)增多。

這時(shí)需要醫(yī)生用孕激素保護(hù)內(nèi)膜，否則長(zhǎng)期容易引起子宮內(nèi)膜病變。

第二種，如果是月經(jīng)周期規(guī)律，只是量少。這樣的月經(jīng)周期在25-26天以上，基本是有排卵的月經(jīng)。一般我們不考慮子宮內(nèi)膜病變。

如果沒(méi)有懷孕要求，那少一點(diǎn)就少一點(diǎn)，沒(méi)有關(guān)系，不存在需要月經(jīng)血來(lái)排毒的狀況。

但是對(duì)于要備孕的女性，之前又有過(guò)流產(chǎn)史或者宮腔感染史，那要當(dāng)心。最好是在來(lái)月經(jīng)前一周去做陰道B超看一下子宮內(nèi)膜厚度，宮腔的情況。如果子宮內(nèi)膜比較薄，長(zhǎng)不厚，有宮腔粘連的可能，可能會(huì)影響到懷孕哦！

02

經(jīng)血中有血塊代表啥？

經(jīng)血的特點(diǎn)是不凝血，是因?yàn)樵谧訉m內(nèi)膜中會(huì)有很多被釋放的抑制凝血的物質(zhì)，和一般的出血很快凝固不一樣。

所以看到月經(jīng)血中有血塊，只是代表這次經(jīng)量比較大，抗凝物質(zhì)來(lái)不及被釋放入內(nèi)所以導(dǎo)致出現(xiàn)血塊，不代表中毒了或者是其他啥問(wèn)題。

03

經(jīng)血中的組織塊一樣的東西是什么？會(huì)是內(nèi)膜癌嗎？

所謂月經(jīng)，就是周期性的子宮內(nèi)膜脫落引起的出血。

經(jīng)期，從子宮流出的除了月經(jīng)血、血塊之外，剩下的就是脫落的子宮內(nèi)膜。

如何鑒別呢？

血塊用比較硬的物體去碰觸，是會(huì)散開(kāi)的，而子宮內(nèi)膜是不會(huì)散開(kāi)的。

所以經(jīng)血中出現(xiàn)子宮內(nèi)膜這樣的組織物非常正常，不需要慌張。

04

吃了孕酮（黃體酮），為什么月經(jīng)還不來(lái)？

婦科門診用的最多的內(nèi)分泌藥物就是孕酮了。

有些月經(jīng)失調(diào)的病人會(huì)搞不懂，為什么這個(gè)周期我已經(jīng)吃了醫(yī)生開(kāi)的孕酮，還是不來(lái)月經(jīng)呢？

講個(gè)大白話就懂了嗎！孕酮不是幫助來(lái)月經(jīng)，而是幫助增厚的內(nèi)膜掉落。如果內(nèi)膜本身很薄，都沒(méi)有超過(guò)8mm, 吃再多的孕酮可能也來(lái)不了月經(jīng)，要來(lái)也是一點(diǎn)點(diǎn)。

這就解釋了為什么絕經(jīng)以后的女性，吃再多的孕激素，因?yàn)楸旧頉](méi)有雌激素作用，子宮內(nèi)膜本來(lái)就薄，吃再多的孕酮也不會(huì)來(lái)月經(jīng)。

對(duì)于很多子宮內(nèi)膜病變的圍絕經(jīng)期女性，醫(yī)生會(huì)常常用孕酮給她拖長(zhǎng)月經(jīng)來(lái)潮，定期脫落內(nèi)膜，避免反復(fù)刮宮。很多病人會(huì)問(wèn)，我到底要用藥，觀察到什么時(shí)候呢？

這類患者卵巢功能衰退，基本不會(huì)有正常排卵周期，而且越來(lái)越走下坡路。什么時(shí)候你用了黃體酮月經(jīng)都不會(huì)來(lái)，那就說(shuō)明真正進(jìn)入絕經(jīng)期。那就放心啦。

還有一類特殊情況，就是懷孕。這種情況下停經(jīng)，吃了孕酮停藥后也不會(huì)來(lái)月經(jīng)哦。但一般育齡期婦女有停經(jīng)史的，醫(yī)生都會(huì)先驗(yàn)?zāi)騂CG排除妊娠。

05

子宮內(nèi)膜癌喜歡和誰(shuí)交朋友？

最喜歡和胖子做朋友。

肥胖、高血壓、糖尿病是內(nèi)膜癌三聯(lián)征。

如果體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的15%，得內(nèi)膜癌的概率就會(huì)高三倍。

第二喜歡和月經(jīng)不調(diào)的做朋友

多囊卵巢綜合征是年輕子宮內(nèi)膜癌患者的高危因素。

還有特別能扛，月經(jīng)紊亂很長(zhǎng)時(shí)間都不來(lái)就醫(yī)的中老年婦女。

可憐的子宮內(nèi)膜一直受到雌激素刺激沒(méi)有孕激素保護(hù)，不病變才怪呢。

第三喜歡和過(guò)度保養(yǎng)的女性做朋友。

長(zhǎng)期服用雪蛤、女性保養(yǎng)口服液、膠原蛋白以及其他的各類保健品，

恨不得每天送老公一位新"太太"!

與其服用雌激素含量不確切的保健品，

還不如正正經(jīng)經(jīng)地到圍絕經(jīng)期門診做規(guī)范的激素替代。

第四，喜歡欺負(fù)有相關(guān)腫瘤史和家族史的。

子宮內(nèi)膜癌有一定遺傳性。

有家族性子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌等病史的人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的基因檢測(cè)，以盡早進(jìn)行預(yù)防或干預(yù)。

閱讀原文