一周前，得知轄區(qū)新增一例確診病例，居委會(huì)主任金舟有些“意外”。

他所在的武昌區(qū)H社區(qū)執(zhí)行“封閉管理”一個(gè)多月，發(fā)現(xiàn)確診病例的小區(qū)差不多一周前掛上了“無疫情小區(qū)”的牌子，確診居民的家人核酸檢測也均為陰性，金舟納悶，這位74歲“從不出門”的居民，是如何被感染的。

根據(jù)武漢市衛(wèi)健委的通報(bào)，3月13日到17日，共有14例新增新冠病例，其中6例來自門診，“不排除社區(qū)間接感染的可能”。

盡管接下來的4天，官方通報(bào)新增病例均為“零”，金舟還是隱隱擔(dān)憂，會(huì)不會(huì)有無癥狀或是輕癥狀感染者潛伏，引發(fā)新的社區(qū)感染。

疫情形勢已經(jīng)好轉(zhuǎn)，但經(jīng)歷了艱難的“封城”兩月，武漢人對(duì)哪怕散發(fā)的個(gè)位數(shù)病例，也尤為敏感。

意外的新增病例

被確診的前兩天，74歲的張芹看上去“有點(diǎn)沒勁”。但孫子李航?jīng)]有察覺異常，奶奶有高血壓和糖尿病，精神狀態(tài)不佳是常事。

李航每天都會(huì)測量體溫上報(bào)單位，但父母和奶奶一般不量。3月1日至11日，小區(qū)每日通過AI電話詢問他“家中是否有發(fā)熱人員”時(shí)，他都回答“沒有”。

到了3月14日下午，本該看電視的奶奶反常地躺下睡覺，他伸手摸了下她的額頭，有些發(fā)燙。體溫計(jì)一測，三十八點(diǎn)幾度，家里人迅速打了“110”，把奶奶送去了醫(yī)院。

李航印象里，奶奶的CT片子上的肺部陰影很小，14日當(dāng)晚，醫(yī)生一度認(rèn)為不是新冠肺炎。但15日，核酸檢測結(jié)果出來了，是陽性。

李航覺得蹊蹺：小區(qū)每天都會(huì)消毒，父母下樓拿菜也特別謹(jǐn)慎，提前戴好口罩和手套，裝菜的包裝袋都不會(huì)帶進(jìn)家里。如果遇到袋裝鹽，還會(huì)給袋子噴酒精消毒?；丶液螅改付紩?huì)直接去洗澡。奶奶從不出門，一家四口只有他自己出過小區(qū)，上了兩次班。

居委會(huì)主任金舟向澎湃新聞介紹，李航的奶奶張芹確診后，與她同住的兒子、兒媳及孫子李航被送往隔離點(diǎn)，核酸檢測結(jié)果均為陰性。3月9日和11日，李航拿著單位出具的“防疫保障”工作證明，去上了班。這兩天接觸的8名同事核酸檢測結(jié)果均為陰性。

李航所在的小區(qū)共有9棟樓，兩千多名住戶，疫情期間曾出現(xiàn)過十來例確診患者。由于最近14天內(nèi)沒有新增確診病例等，剛掛上“無疫情小區(qū)”的牌子。

在李航奶奶確診后，小區(qū)挨家挨戶排查情況，全面消毒。3月16日，掛了近一周的“無疫情小區(qū)”牌子被摘了下來。

當(dāng)天，居民收到了社區(qū)居委會(huì)出示的一份《疫情通報(bào)》：此前，社區(qū)對(duì)患者家進(jìn)行了13次排查，他家均反映正常，感染的原因正在調(diào)查。

H社區(qū)居委會(huì)委員章錦告訴澎湃新聞，13次排查中，2次為2月份兩次志愿者電話排查，11次為3月1日11日AI撥打李航電話。12日、13日及14日，該小區(qū)所在的街道停用了AI電話排查，也沒有再人工排查。

“（因?yàn)椋┌l(fā)菜之類的（工作）耽誤了，想著有的人投訴我們天天跟他們打電話好煩。”章錦說。

居委會(huì)主任金舟回憶起一個(gè)可能的線索。張芹兒子曾告訴他，1月15日左右，母親去過漢口置辦年貨，在3月14日之前“偶爾有點(diǎn)小咳嗽，但既不發(fā)熱又不發(fā)暈”。

社區(qū)有確診病人也去過漢口置辦年貨，金舟猜測，莫非是那時(shí)感染上的?？筛袅私?個(gè)月才出現(xiàn)癥狀，他又摸不著頭腦了。

“現(xiàn)在不像以前，每天發(fā)病一個(gè)兩個(gè)五個(gè)沒問題，你現(xiàn)在過了一二十天，出現(xiàn)一例，都關(guān)注你這。”金舟感到很有壓力。

他原想，無疫情小區(qū)之后，就向無疫情社區(qū)努力。社區(qū)逐漸松控，小區(qū)內(nèi)部的商店就能開門，居民活動(dòng)也能放開。只要不讓外來者進(jìn)入，小區(qū)里頭就沒有太多風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)在，金舟很擔(dān)心還有其他的隱性感染存在。和老人張芹同一天確診的還有B小區(qū)的一位公職人員，工作關(guān)系，他要每天進(jìn)出小區(qū)上下班。社區(qū)居委會(huì)工作人員介紹說，這位公職人員的妻子和孩子核酸檢測結(jié)果均為陰性，已經(jīng)送往隔離點(diǎn)。

被忽視的“密切接觸者”

六例新增門診病例中，還包括孕婦葉燕。3月16日，在父親確診近一個(gè)月后，未被列為密接者的她也確診了。

自從2019年7月懷孕后，葉燕一直沒去上班。1月11日至21日，她在娘家與父母同住，1月22日回到C小區(qū)，除了3月3日去醫(yī)院產(chǎn)檢，她沒有下樓，也沒有出過小區(qū)。

3月15日，由于宮縮頻繁，葉燕與丈夫去到省人民醫(yī)院檢查，核酸檢測為陽性，但她那時(shí)沒有發(fā)燒咳嗽等癥狀。

C社區(qū)居委會(huì)主任程莉告訴澎湃新聞，葉燕與公婆、丈夫一家四口住在小區(qū)中。經(jīng)了解，葉燕的公公一般不下樓，婆婆每三天下樓取一次團(tuán)購菜，丈夫每8天輪班一次，他們核酸檢測結(jié)果均為陰性，已經(jīng)被送去隔離點(diǎn)。

程莉稱，他們此前并不知道葉燕是“密切接觸者”?！叭绻覀冎?，肯定會(huì)送（她）去隔離點(diǎn)的?！?/p>

她對(duì)密切接觸者的定義有些困惑：如果一個(gè)患者確診，多久前跟他接觸過的人算是“密接者”，并沒有明確規(guī)定。

程莉說，實(shí)際工作中，社區(qū)人員只是根據(jù)當(dāng)事人的陳述綜合判斷，他們也會(huì)收到其他部門轉(zhuǎn)來的“密接者”名單。

C社區(qū)主要靠監(jiān)測體溫來排查疫情。前期是讓居民在小程序上自行填報(bào)，后面是工作人員上門詢問，“體溫是否正常”，但他們不會(huì)問到“家里有沒有人患有新冠肺炎”。

C社區(qū)居委會(huì)。澎湃新聞?dòng)浾?鄭朝淵 圖

程莉稱，葉燕曾告訴居委會(huì)工作人員，家人考慮到她懷著孕，身體狀況不是特別好，怕影響她，所以一直瞞著她和丈夫，父親確診的消息。直到她檢出新冠陽性，家人才告訴她。

據(jù)武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì)通報(bào)，3月16日0-24時(shí)，武漢市新增確診病例1例，來自門診。該患者住武昌區(qū)C小區(qū)，初步推斷感染來源為其父親（2月份確診）。

澎湃新聞獲得的一份情況報(bào)告文件顯示，葉燕父親葉賢家住武昌的一處老街區(qū)，2月11日作為疑似病人進(jìn)隔離點(diǎn)，2月16日核酸檢測陽性，2月19日送往醫(yī)院住院?！叭~賢的密接者1人，為其妻子，未感染?！?/p>

葉賢住的老街區(qū)均為私房，房與房只隔著窄窄的巷道。用社區(qū)居委會(huì)主任文君君的話說，居民們過著“門一打開就住著人，洗菜都只能在門口”的生活。

3月18日晚，澎湃新聞探訪這處老街區(qū)，發(fā)現(xiàn)有不戴口罩的居民坐在路邊唱歌，有人在巷道中散步，還有社區(qū)里的小商鋪開著門。

文君君對(duì)澎湃新聞?wù)f，葉賢其實(shí)在1月底就出現(xiàn)了呼吸道癥狀，但當(dāng)時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下了“支氣管炎”的診斷，并未做CT與核酸檢測。

文君君說，由于葉賢肺部有炎癥，社區(qū)把他作為重點(diǎn)對(duì)象，工作人員會(huì)上門問體溫情況，他都回答“正常”。2月11日，他被送往隔離點(diǎn)。

“他進(jìn)隔離點(diǎn)的時(shí)候都跟我說，不要告訴我女兒，女兒馬上要生產(chǎn)了。他說‘我們這段時(shí)間也一直跟他們沒有來往’?！蔽木ǔ⒒颊叩拇_診時(shí)間回推14天，來圈定“密接者”。那時(shí)，她只詢問葉賢，2月份跟誰接觸過。

文君君稱，2月11日晚上，社區(qū)把葉賢的妻子也作為密接者上報(bào)了。2月17-19日，武漢開展拉網(wǎng)式大排查，要求密切接觸者百分百隔離，但因?yàn)楦綦x點(diǎn)床位不夠，就讓葉賢妻子獨(dú)自在家隔離，直到25日才把她送去隔離點(diǎn)。

老街區(qū)有居民3700多人，疫情期間確診了57例，大多是老人。文君君說，1月底時(shí)，社區(qū)志愿者很缺防護(hù)，只戴著口罩，就上門給居民消殺、送菜、藥品。他們接觸了確診病例，自己也沒做過核酸檢測。

“非常惶恐，我們一直都是密接?！蔽木f。

“今天零新增，明天未必”

在H社區(qū)的確診小區(qū)，只留下一個(gè)進(jìn)出口通道后，有居民隔著被鐵鏈鎖住的門，與外界交流。

3月18日下午，張明站在門內(nèi)，跟門外一位端著電腦的人對(duì)話。見到來人，他立刻往后退了幾步。張明是從新聞報(bào)道里得知，小區(qū)出現(xiàn)新增確診新冠病例的——個(gè)位數(shù)的新增名單里，每一例都備受關(guān)注。

疫情期間，廣播里每天都要播很多東西。張明覺得吵鬧，但模模糊糊地聽說這個(gè)事情后，他開始擔(dān)心。

提著剛從小區(qū)進(jìn)出口拿回的菜，住在6棟的李靜也來到鐵門旁，像是等著什么人。對(duì)于小區(qū)新增的病例，她一刻也不能放心，“我們都有一種焦慮癥”，她說。

經(jīng)歷與新冠病毒慘烈搏殺的兩月，眼下，哪怕一點(diǎn)小波動(dòng)也會(huì)觸動(dòng)武漢人的神經(jīng)。他們想重啟生活，也顧慮重重。

在湖北省疫情防控指揮部專家組成員李十月看來，防疫是人和傳染病在互動(dòng)的過程中達(dá)成一種平衡，只能把它盡量降到最低幅度，但永遠(yuǎn)消滅不了。

他觀察下來，這次疫情中有許多無癥狀感染者，本人沒有發(fā)病，但感染給了其他接觸者，隱形感染如同冰山，顯現(xiàn)出來的只是一角。但李十月同時(shí)認(rèn)為，無癥狀感染者的病毒量沒有病人那么大，傳染性受限。

目前，新冠的隔離期是14天，但它的潛伏期尚無定論。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院副教授許奕華，在非典時(shí)曾參與SARS的隔離期限決策研究——根據(jù)傳染病的最長潛伏期和最短潛伏期來確定。她告訴澎湃新聞，當(dāng)時(shí)SARS最短的發(fā)病期是七天，最長的有幾個(gè)月。

許奕華認(rèn)為，新冠肺炎發(fā)病與個(gè)體免疫力狀況有關(guān)，健康的機(jī)體一般不發(fā)病，但一旦免疫力下降，就會(huì)出現(xiàn)癥狀。

“新增確診病例不可避免”，武漢大學(xué)中南醫(yī)院影像科副主任張笑春對(duì)澎湃新聞分析，目前武漢市部分企業(yè)已經(jīng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，環(huán)境消殺可能還存在死角，個(gè)體接觸到被污染的物品，或者接觸過有隱性感染無癥狀的患者，沒有做好防護(hù)都可能被感染，乃至發(fā)病。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系主任魏晟提醒，不要為了追求“徹底清零”把城市運(yùn)行秩序打亂了。在做好防控的前提下，武漢需要逐步恢復(fù)，這樣才有人力和資金去應(yīng)對(duì)疫情。

魏晟認(rèn)為，在城市解封后，控制疫情核心在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)確診病例，及時(shí)處理。他建議，嚴(yán)格分級(jí)診療，保證民眾先到基層的衛(wèi)生服務(wù)站去看，之后再進(jìn)行分診，有異常立即隔離，以便早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。

張笑春現(xiàn)在最擔(dān)心的是，大家放松“警惕”了。前幾天，她開車從醫(yī)院回到駐地，看到一群年輕人在道邊聊得熱火朝天，有的人戴著口罩沒蓋住鼻子，有的人干脆沒戴口罩，到超市買東西。

張笑春提供了一些個(gè)人防護(hù)建議：出門盡量佩戴口罩，自備一包紙巾，避免直接接觸公共設(shè)施，回家后用含氯消毒劑消毒，鞋底、衣服均需噴灑。

“今天武漢零新增，明天未必，但我們此前那么多患者都可以治愈，散發(fā)一兩例，我們有能力治療。但市民需要嚴(yán)防嚴(yán)控……為了長久的自由呼吸一定再堅(jiān)持一段時(shí)間?！彼f。

（為保護(hù)隱私，文中人物金舟、張芹、李航、章錦、葉燕、葉賢、程莉、文君君、張明、李靜等均為化名）