一、莫名發(fā)燒

1月23日（大年二十九），我乘坐D21列車，從北京回到東北老家。到家的第七天，我發(fā)燒了。

體溫悄悄升高，無(wú)咽痛，無(wú)鼻涕，無(wú)咳嗽，體溫升高到37.5℃以后，開(kāi)始有些頭暈，前額悶疼，全身皮膚一碰就疼，沒(méi)有力氣。上述癥狀和新聞上報(bào)道的新型冠狀病毒肺炎感染的癥狀相似。 根據(jù)自己積累的一些醫(yī)學(xué)常識(shí)，我開(kāi)始服用退燒藥和抗生素以及一些治療感冒的中藥。并且自己尋找生病的原因，但是毫無(wú)線索。

疫情當(dāng)前，盡管此前沒(méi)有武漢和湖北的旅行經(jīng)歷，近期接觸的人員也沒(méi)有來(lái)自湖北和武漢的，但以防自己中招新型肺炎，所以，我在家吃藥期間也是隔離治療的。在家里，留出一間我單獨(dú)居住的臥室，不出門(mén)，保持臥室通風(fēng)。我在臥室仍然保持全天戴口罩，不讓家人進(jìn)來(lái)。 在家連續(xù)隔離吃藥三天，體溫一直處于低燒狀態(tài)，一直是37.5℃以上，最高到38.5℃。第四天一大早，我果斷全副武裝，去醫(yī)院就診。

二、隔離治療

盡管我的家鄉(xiāng)在祖國(guó)的邊陲小縣，但縣域醫(yī)院面對(duì)疫情的分診流程非常清晰，規(guī)范。 在門(mén)診大廳，統(tǒng)一采集患者基本信息，包括個(gè)人信息及坐車班次，到達(dá)日期等。隨后在急診科進(jìn)行二次分診。 因我的發(fā)熱癥狀及外地患者的身份，我被一名護(hù)士帶到專門(mén)的發(fā)熱門(mén)診，由全副武裝（口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服和手套一應(yīng)俱全）的醫(yī)生和護(hù)士接診，并開(kāi)出各種檢查。 先驗(yàn)血，再拍胸片。驗(yàn)血結(jié)果顯示，CRP（C反應(yīng)蛋白）指標(biāo)是參考值的5倍，還是比較高的。胸片結(jié)果顯示，肺部有片狀陰影，所以，醫(yī)生又要求進(jìn)一步拍CT，以便進(jìn)一步判斷病情。從CT結(jié)果判斷，診斷為細(xì)菌性肺炎。 最后，專家進(jìn)行會(huì)診，診斷為：重度細(xì)菌性肺炎，不敢輕易排除疑似新冠。非常時(shí)期，各方都很謹(jǐn)慎。當(dāng)天又進(jìn)行了咽拭子檢測(cè)，并進(jìn)入隔離區(qū)留觀。 在我們一個(gè)小縣城的醫(yī)院，做出咽拭子檢測(cè)是一個(gè)艱難決定。因?yàn)槭米雍苷滟F。

當(dāng)天上午，我的體溫在38℃左右，檢查結(jié)果也沒(méi)出來(lái)，判斷不了，等到下午體溫迅速升到39℃，又出現(xiàn)了尿隱血，專家會(huì)診認(rèn)為，情況比較嚴(yán)重了，為了不耽誤治療時(shí)機(jī)，才破例申請(qǐng)咽拭子檢測(cè)。從這一點(diǎn)上看，還是要贊醫(yī)院專家的應(yīng)變能力和決斷能力。

因?yàn)?，從流程上看，每天?dāng)?shù)丶部刂行闹唤o醫(yī)院送一次咽拭子，都是按照上報(bào)數(shù)量，沒(méi)有多余的。出現(xiàn)我這個(gè)特殊情況以后，醫(yī)院臨時(shí)上報(bào)，疾控中心的同事又跑了一趟。這些努力，非常感謝收治我的醫(yī)院。

隔離治療的第一天夜里，1月30日大年初六，護(hù)士給我和家屬送來(lái)了兩大盒餃子。據(jù)我多方了解，那是醫(yī)院為隔離區(qū)的醫(yī)護(hù)人員提供的晚餐，多給我定了一份。感恩。 后來(lái)我才知道，隔離區(qū)的醫(yī)生和護(hù)士都是不能回家的。他們跟隔離區(qū)的患者一樣，不知道什么時(shí)候可以解除隔離。但他們跟我們又不一樣，我們?cè)诟綦x區(qū)接受治療，一直在休息。而他們是在隔離區(qū)工作，一直為患者提供周到的醫(yī)療服務(wù)。

三、接受咽拭子測(cè)試

咽拭子非常珍貴，并不能隨便浪費(fèi)。 只有癥狀非常接近，判斷為疑似的新冠肺炎患者以及武漢發(fā)熱患者才可以批準(zhǔn)使用。 一旦采集咽拭子，疾控中心的工作人員需要詳細(xì)了解個(gè)人的活動(dòng)信息，甚至詳細(xì)到每天不同時(shí)間段做了什么，接觸了誰(shuí)。 咽拭子由當(dāng)?shù)丶部刂行陌l(fā)放，隔離區(qū)的護(hù)士實(shí)施采集，護(hù)士經(jīng)過(guò)專業(yè)化的操作和培訓(xùn)，每個(gè)流程都非常規(guī)范。 我入院當(dāng)天及隔天的兩次咽拭子測(cè)試均為陰性，消炎輸液治療后第二天體溫開(kāi)始下降，第三天，體溫保持在36.8℃左右。

綜合多重因素，醫(yī)院決定排除我的新型肺炎的疑似身份，解除隔離，轉(zhuǎn)入呼吸內(nèi)科繼續(xù)治療細(xì)菌性肺炎。

四、理性治療，不恐慌

雖然排除了新冠病毒感染，但細(xì)菌性肺炎的病因仍未找到，我與細(xì)菌之間的戰(zhàn)役仍未結(jié)束。

我目前已經(jīng)沒(méi)有明顯癥狀，偶爾咳嗽，有痰。早上（2月3日）醫(yī)生聽(tīng)診，說(shuō)肺里還有痰，需要接著治療。目前，我的身體恢復(fù)情況也比較明顯。一天天見(jiàn)好，痊愈只是時(shí)間問(wèn)題。

因?yàn)槲易约簭氖箩t(yī)學(xué)活動(dòng)的相關(guān)職業(yè)，所以對(duì)診療規(guī)范和流程都比較關(guān)注，也有一些基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)。所以，盡管這次被列入新型肺炎的疑似病例進(jìn)行隔離治療，我基本沒(méi)有恐慌情緒，一直都比較理性。

今天，我把自己的就診經(jīng)歷講出來(lái)，想借這篇文章，呼吁大家理性對(duì)待新冠肺炎，相信醫(yī)護(hù)工作人員，相信醫(yī)院的安排，醫(yī)院和醫(yī)生在其能力范圍內(nèi)，不會(huì)放棄任何一個(gè)病人。即使不幸中招，也不要過(guò)多焦慮。

因?yàn)槲业倪@次特殊的就診經(jīng)歷，我得以近距離接觸隔離病區(qū)工作的醫(yī)護(hù)人員，看到大疫面前醫(yī)護(hù)人員真實(shí)的心理狀態(tài)。 脫下白大褂，他們也是父母，也是子女，也是一個(gè)血肉之軀。在最危險(xiǎn)的疫情一線，他們也會(huì)有情緒波動(dòng)，也會(huì)默默流眼淚，但哭過(guò)之后繼續(xù)盡心盡力為病患服務(wù)；他們也會(huì)疲憊，但簡(jiǎn)單休息之后，他們要繼續(xù)戰(zhàn)斗。他們知道，在這個(gè)特殊時(shí)刻，他們必須成為患者的主心骨，不能慌，不能病，不能動(dòng)作慢，不能判斷失誤。

以下是本人隔離治療期間與一位護(hù)士的對(duì)話：

護(hù)士：跟您解釋一下，我戴這個(gè)護(hù)目鏡，看不太清，輸液動(dòng)作會(huì)慢些，您別著急哈。

我：你們辛苦了，隔離服不透氣，手套粘膠帶，慢慢弄，不著急。(護(hù)士哽咽了)

護(hù)士：累不怕，就怕又累還每天挨罵……

護(hù)士欲言又止，我沉默了。

這位小護(hù)士我不認(rèn)得她，因?yàn)楦綦x服外的每一位醫(yī)生、護(hù)士都是一樣的，分不清長(zhǎng)相，他們只有一個(gè)統(tǒng)一的身份：醫(yī)護(hù)人員?？墒撬麄冋娴挠刑辔嘈量?。不為人知。 大疫當(dāng)前，請(qǐng)不要苛責(zé)每一位盡心盡力的醫(yī)護(hù)人員，他們真的很辛苦，他們真的很希望病人早日治愈。希望每一位病患能用同理心去對(duì)待在抗疫一線戰(zhàn)斗的醫(yī)護(hù)人員，只要他們安好，這場(chǎng)抗疫保衛(wèi)戰(zhàn)終將會(huì)迎來(lái)勝利。

附錄1 患者自助診療流程