原創(chuàng) 吉米大夫 吉米大夫

做腸鏡，大家最怕什么？

我是一名消化科醫(yī)生，每次做腸鏡，都會問自己這樣一個(gè)無厘頭的問題：做腸鏡，我們最怕什么？不知道你們覺得會是什么？其實(shí)答案很簡單：最怕你沒拉干凈！也許你聽到這樣的答案覺得不可思議、覺得有點(diǎn)丟人，也許你會說，我最怕喝清腸藥了，不僅會喝了吐、而且拉得腿軟、肚子不舒服。

為什么大家最怕這個(gè)呢？

因?yàn)槿绻麤]有拉干凈：

1）看不清楚，容易漏診，可能要重做

2）做起來困難，難度變大、時(shí)間變長

3）味道實(shí)在難聞，容易噴到我們一身

似乎我們每個(gè)醫(yī)生都有過“中獎(jiǎng)“的經(jīng)歷

拉干凈，是頭等大事：為了醫(yī)生能看清楚，你不要重做一次。記得我曾經(jīng)有個(gè)病人，為了查清楚腸梗阻的原因，腸鏡做了3次才成功，就是因?yàn)槔桓蓛簟?/p>

你要說了，醫(yī)生不是給我開了清腸藥了嗎？我按照說明喝了啊，都拉死了，怎么還沒有拉干凈？那是因?yàn)槟阃浟诉@些醫(yī)生關(guān)心不到的問題！

來吧，讓我們一起看看全世界人民怎么拉干凈：

01

哪些東西不能吃

哪些可以吃：白粥、面條、面包、豆制品等低纖維、少渣的食物；

哪些不能吃：雜糧（糯米、黑米等）、韭菜、芹菜、海帶、黑木耳、黑芝麻，以及火龍果、獼猴桃、番茄和各種瓜類等。

準(zhǔn)備的時(shí)間：

至少提前1天，如果本來就有便秘，時(shí)間可以適當(dāng)延長。

如果吃錯(cuò)了，你也許拉了很多次，但還會沒拉干凈。

你總不希望醫(yī)生一邊做腸鏡，一邊欣賞你昨天吃的番茄皮和菜葉子吧。（怪惡心的。。。）

所以，拉干凈要從管住嘴巴開始

02

多長時(shí)間喝完藥

有人說，我提前一天就開始喝清腸藥，明天不吃不喝肯定拉得最干凈。

大錯(cuò)特錯(cuò)！不是間隔時(shí)間越長腸子越洗的干凈。

即使你不吃不喝，我們的消化道（口腔、肝臟、胰腺、胃、腸）每天都有8升的分泌物產(chǎn)生，進(jìn)入結(jié)腸消化的有6升，這些濃厚的分泌物一樣會讓醫(yī)生看不清。

最佳時(shí)間是：

做檢查前5個(gè)小時(shí)開始喝最后一袋藥水，在檢查前至少2個(gè)小時(shí)完成所有的清腸工作。

所以，間隔時(shí)間越長可能反而不好

03

萬一喝吐了咋辦

每個(gè)做過腸鏡的朋友，最難忘的一定就是喝得想吐了。

1）盡管現(xiàn)在的藥口味有所改進(jìn)：橘子口味的也出來了，

但還是不那么的好喝：甘露醇甜得要命、聚乙二醇咸的要命；

2）盡管可以用分次喝的方法：前一天晚上喝點(diǎn)、第二天早上喝點(diǎn)。

但是要喝的水還是很多，可能這是這一輩子喝過最多的水了。

你難免會有可能惡心不舒服，可能把喝下去的藥水都吐出來了。

這時(shí)候怎么辦？不要慌，一定要趕緊告訴醫(yī)生，時(shí)間來得及可以補(bǔ)喝，來不及可以灌腸補(bǔ)救，實(shí)在來不及了可以改天再做，省得白吃了“爆菊“的苦頭。

所以，辦法總比困難多，但首先你不能放棄

04

喝藥時(shí)候多走走

喝完藥水也許你會坐著、躺著，等待肚子的指令往廁所奔，但這些動作都是錯(cuò)誤的，特別對于本來就有點(diǎn)便秘的你。

正確方法是：

喝清腸藥的間隙走動走動，每次15分鐘左右。盡管走幾次、每次的時(shí)間多長還沒有明確的說法，但走一定比坐著好。不僅可以轉(zhuǎn)移注意力，而且可以讓排泄的感覺來得更”猛烈”點(diǎn)，拉得更干凈。

但是，如果已經(jīng)腿軟了還是不要走了，量力而行。

所以，適量的走走也能幫助“拉干凈”

05

什么才是拉干凈

最關(guān)鍵的一點(diǎn)留到最后說，什么叫做“拉干凈”？那就是醫(yī)生看到的腸子光彩照人。那作為病人的你，又怎么知道有沒有拉干凈呢？

經(jīng)常有人說，我拉了好多次了，怎么就沒有拉干凈？因?yàn)榇螖?shù)不是判斷拉干凈的唯一標(biāo)準(zhǔn)，真正的拉干凈，是要看你拉出來的是什么。

正確姿勢是：

拿起手機(jī)，放大下面的圖片，回頭看看馬桶里面的東西，屬于哪一種：

淡黃色的水是勉強(qiáng)及格、清澈的水是優(yōu)秀。如果還有渣渣什么的，請盡早告訴醫(yī)生，看看有沒有補(bǔ)救的辦法，能把不及格變成及格。

這也只有你自己能做了，別人救不了你！

所以，時(shí)刻關(guān)注馬桶里面的“成績“非常重要

各位朋友，看到這里

你明白了嗎？

為了拉干凈，不白做

除了按照要求喝清腸藥，不要忘記

1、至少提前1天，不能隨便亂吃；

2、至少2小時(shí)前完成，不要太長；

3、萬一喝吐了趕緊找辦法去補(bǔ)救；

4、喝藥時(shí)候多走動，幫助拉干凈；

5、清水沒有渣才是真正的拉干凈。

我們明白你經(jīng)歷了什么：

餓死了、拉死了，人還在。

但，當(dāng)拿到美麗的腸道報(bào)告時(shí)

你一定會感謝昨天努力的自己

原標(biāo)題：《做腸鏡，大家最怕什么？除了喝藥我們還要做什么？》

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