深夜兩點，你又一次醒來，腦海里反復(fù)盤旋著白天未完成的方案、明天要交的匯報、還有那些說不清的焦慮。你翻了個身，手臂上傳來一陣熟悉的瘙癢——皮炎又犯了?；蛟S，這并非巧合。

北京時間2026年3月20日，復(fù)旦大學(xué)腦科學(xué)研究院/腦功能與腦疾病全國重點實驗室、腦科學(xué)前沿科學(xué)中心青年研究員柳申濱團隊在《科學(xué)》（Science）雜志上發(fā)表題為《交感神經(jīng)-嗜酸性粒細胞軸介導(dǎo)心理應(yīng)激加劇皮膚炎癥》（“A sympathetic-eosinophil axis orchestrates psychological stress to exacerbate skin inflammation”）的研究論文，系統(tǒng)揭示了大腦應(yīng)激信號經(jīng)由皮膚Pdyn+交感神經(jīng)趨化并激活嗜酸性粒細胞，進而加劇皮膚炎癥的神經(jīng)免疫學(xué)機制。

復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院的研究團隊最新發(fā)現(xiàn)，當(dāng)大腦感知到心理應(yīng)激時，會通過一條特定的交感神經(jīng)通路，向皮膚發(fā)送“指令”，激活一種名為嗜酸性粒細胞的免疫細胞，從而點燃炎癥級聯(lián)效應(yīng)，加劇瘙癢。換句話說，你的每一次失眠、每一場焦慮、每一個“扛一扛就過去”的瞬間，都在你的皮膚上留下了痕跡。

那么，這條“大腦-皮膚”之間的秘密通道，究竟是如何工作的？

專家表示，特應(yīng)性皮炎（Atopic dermatitis，AD）是一種慢性、炎癥性皮膚病，目前尚無根治手段。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，在特應(yīng)性皮炎等慢性炎癥性皮膚病中，心理應(yīng)激壓力是誘發(fā)或加重炎癥和瘙癢的重要因素，但其中的神經(jīng)免疫學(xué)機制尚不明確。

研究團隊通過回顧性臨床分析，采用感知壓力量表（Perceived Stress Scale，PSS）量化應(yīng)激水平，并以SCORAD評分與瘙癢評分評價了相關(guān)疾病的嚴重程度。經(jīng)過對相關(guān)患者血常規(guī)數(shù)據(jù)的分析，團隊鎖定了最可能的炎癥“寫手”——嗜酸性粒細胞，并經(jīng)動物實驗驗證了這一發(fā)現(xiàn)：應(yīng)激壓力顯著增加實驗小鼠的皮膚炎癥，并伴隨大量嗜酸性粒細胞浸潤皮膚真皮層。

AD患者的應(yīng)激水平（PSS評分）與外周血嗜酸性粒細胞（Eos）的計數(shù)呈正相關(guān)。本文均為 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院 供圖

研究團隊發(fā)現(xiàn)，應(yīng)激壓力信號向皮膚傳遞的過程中，由外周交感神經(jīng)作為“腦-皮”對話的“信使”，傳遞上級指令并招募嗜酸性粒細胞。實驗結(jié)果表明，當(dāng)應(yīng)激信號產(chǎn)生時，嗜酸性粒細胞大量聚集到Pdyn+亞群神經(jīng)元（表達強啡肽的交感神經(jīng)元）周圍，二者形成緊密的空間毗鄰關(guān)系，在外界則表現(xiàn)為皮膚炎癥加重。

RHS處理后，特應(yīng)性皮炎小鼠皮膚中的Pdyn+交感神經(jīng)纖維（tdTomato+，紅色）與嗜酸性粒細胞（Siglec-F+，綠色）呈現(xiàn)緊密的空間毗鄰關(guān)系。

找到“寫手”和“信使”，該團隊繼續(xù)追問：交感神經(jīng)是如何招募嗜酸性粒細胞，并將應(yīng)激信號“寫”在皮膚上的？這需要雙方同時提供關(guān)鍵“信物”——交感神經(jīng)分泌的“趨化因子”和嗜酸性粒細胞的“表面受體”。兩件信物正如“鑰匙”和“鎖”，只有精準匹配，才能成功傳遞信息。此外，嗜酸性粒細胞發(fā)揮功能還需要開啟細胞內(nèi)的激活“開關(guān)”，只有當(dāng)這些開關(guān)順利開啟，“寫手”才能將壓力信號變?yōu)檠装Y表現(xiàn)“寫”在皮膚上——這就是“招募-激活”的過程。而這些“鑰匙”“鎖”和“開關(guān)”往往是臨床干預(yù)的重要靶點。

研究團隊逐一解析了上述過程中的關(guān)鍵分子：Pdyn+交感神經(jīng)通過“鑰匙”（趨化因子CCL11）和嗜酸性粒細胞的“鎖”（表面受體CCR3）相匹配，招募其大量聚集到皮膚真皮層，開啟激活“開關(guān)”（β2腎上腺素能受體Adrb2）后，發(fā)揮促炎癥作用。

Pdyn+交感神經(jīng)元介導(dǎo)心理應(yīng)激引起的嗜酸性粒細胞增多和皮膚炎癥。

“研究系統(tǒng)闡明了一條由大腦心理壓力應(yīng)激信號驅(qū)動的‘交感神經(jīng)—嗜酸性粒細胞’神經(jīng)免疫軸。通過解析交感神經(jīng)元亞型的功能分工，研究從神經(jīng)解剖與分子機制層面回答了大腦應(yīng)激信號如何精準調(diào)控皮膚免疫的關(guān)鍵問題?！绷隇I介紹說，“這些關(guān)鍵分子的發(fā)現(xiàn)也為特應(yīng)性皮炎的臨床干預(yù)提供了潛在靶點?！蓖瑫r，這一最新研究成果也強調(diào)了心理狀態(tài)作為重要臨床變量的意義，為將心理干預(yù)納入皮膚病綜合管理提供了科學(xué)依據(jù)。