本文圖均為 南方醫(yī)院微信公眾號 圖

近日，一名出生僅28天的嬰兒因熏蒸背部，導致身體多處嚴重燙傷。南方醫(yī)院兒童中心聯(lián)合燒傷科、藥學部、麻醉科等多科室，經(jīng)過49天的科學施治，目前患兒已順利康復出院。醫(yī)生提醒，發(fā)現(xiàn)寶寶有不適情況，應盡快到醫(yī)院規(guī)范就診。

2026年1月，出生僅28天的小澤（化名），因喂養(yǎng)困難哭鬧頻繁，家屬采用無科學依據(jù)的“土方法”熏蒸孩子背部，導致患兒軀干后側(cè)、雙臀部及雙下肢多處發(fā)生嚴重燙傷。

南方醫(yī)院兒童中心的入院評估顯示，患兒全身燙傷面積達體表30%~39%，且大部分創(chuàng)面基底呈瘀黑缺血樣改變，已深達Ⅲ度燒傷。更嚴重的是，由于新生兒臟器功能尚未發(fā)育完全，疾病初期，小澤便出現(xiàn)了重度燒傷休克、低蛋白血癥，以及嚴重的腎功能不全和電解質(zhì)紊亂等致命并發(fā)癥。

面對如此急危重癥患兒，南方醫(yī)院兒童中心迅速啟動小兒外科多學科（MDT）診療機制，聯(lián)合兒童中心、燒傷科、藥學部、麻醉科、感染管理科及多個學科護理團隊（燒傷科、麻醉科、普通外科、皮膚科），制定治療方案。

患兒入院時血流動力學極不穩(wěn)定，處于危險的休克期。南方醫(yī)院兒童中心主任楊杰提到，對于各臟器極其脆弱的新生兒而言，特重度燒傷引發(fā)的體表大面積滲出，極易在短時間內(nèi)導致組織嚴重缺血缺氧，進而引發(fā)不可逆的多器官功能衰竭。他帶領NICU團隊，迅速建立多路靜脈通道，通過血流動力學監(jiān)測，實施精準的液體復蘇與內(nèi)環(huán)境靶向調(diào)控。在保障心腦等核心臟器有效灌注的同時，避免加重心肺負荷，把小澤從休克與危險的腎功能衰竭泥沼中拉了回來，為后續(xù)的創(chuàng)面修復贏得寶貴時間。

隨后，燒傷創(chuàng)面膿毒癥導致小澤的血小板一度降到個位數(shù)。兒童中心團隊聯(lián)合感染管理科王瑞亭副主任醫(yī)師，成功逆轉(zhuǎn)感染進程。后期對三度燒傷創(chuàng)面，楊磊主任團隊采用微創(chuàng)取皮與精細植皮技術，在有限的供皮區(qū)制備出超薄自體皮片，實施了自體皮片移植術，手術順利。

歷經(jīng)49天，小澤全身大部分創(chuàng)面已順利結(jié)痂。楊杰主任提醒，新生嬰兒皮膚薄嫩，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，如家長發(fā)現(xiàn)寶寶有不適情況，應盡快到醫(yī)院規(guī)范就診。