2026年，上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能級將進(jìn)一步得到提升，尤其體現(xiàn)在“一老一小”健康服務(wù)領(lǐng)域。

3月11日，上海市衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)發(fā)布《2026年上海市基層衛(wèi)生健康工作要點(diǎn)》（以下簡稱《要點(diǎn)》）。其中明確，上海將啟動首批社區(qū)心理健康門診建設(shè)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)體重管理門診全覆蓋，開展社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)試點(diǎn)，推進(jìn)診療、配藥、配送、管理等全流程服務(wù)，結(jié)合功能社區(qū)服務(wù)延伸，打造線上線下相結(jié)合的社區(qū)診療新模式。

《要點(diǎn)》主要涵蓋實(shí)施強(qiáng)基工程、拓展家醫(yī)服務(wù)、創(chuàng)新服務(wù)模式、強(qiáng)化運(yùn)行管理四方面21條具體舉措。其中，針對實(shí)施強(qiáng)基工程，文件提出，強(qiáng)化社區(qū)基本診療同質(zhì)化水平，將睡眠障礙、抑郁、焦慮、兒童呼吸道感染、小兒腹瀉等作為年度重點(diǎn)病種，開展全科醫(yī)生疾病診療能力培訓(xùn)與水平評估。

為落實(shí)“精神衛(wèi)生行動年”要求，上海今年將啟動本市首批社區(qū)心理健康門診建設(shè)，加強(qiáng)社區(qū)精神心理健康能力培訓(xùn)，強(qiáng)化上級醫(yī)院、區(qū)域精神衛(wèi)生中心與社區(qū)協(xié)同對接，推動優(yōu)質(zhì)精神衛(wèi)生資源下沉，在居民家門口提供心理健康與精神衛(wèi)生疾病初步識別和適宜干預(yù)等服務(wù)。

《要點(diǎn)》還明確，推進(jìn)20家社區(qū)門診手術(shù)室、30家社區(qū)護(hù)理中心與50家社區(qū)心理健康門診建設(shè)已被納入上海年度為民辦實(shí)事項(xiàng)目與民心工程。此外，為落實(shí)好國家衛(wèi)生健康委實(shí)事項(xiàng)目，上海今年還將推進(jìn)2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供血液透析服務(wù)，加強(qiáng)社區(qū)兒科診療服務(wù)，提供周末兒科診療、疫苗接種等服務(wù)。

為落實(shí)“兒科、體重管理年”要求，上海今年將實(shí)現(xiàn)社區(qū)體重管理門診全覆蓋，發(fā)揮智慧健康驛站功能，支持運(yùn)動、營養(yǎng)等技術(shù)在社區(qū)體重管理中的整合應(yīng)用。

除了兒童，老年人也是社區(qū)管理的重點(diǎn)人群?！兑c(diǎn)》明確，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全覆蓋對接與每周上門服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)病床、家庭病床與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、養(yǎng)老院等床位的有序銜接。結(jié)合老年人體檢開展認(rèn)知障礙篩查，鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立記憶門診、社區(qū)認(rèn)知訓(xùn)練活動站等。

《要點(diǎn)》同時提出，上海將于今年制定推進(jìn)本市安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體，將安寧療護(hù)服務(wù)延伸至護(hù)理院，將理念全面推廣至各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)上級醫(yī)院臨終患者引導(dǎo)轉(zhuǎn)介，積極配合市醫(yī)保局實(shí)施安寧療護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與相匹配的支付政策，不斷擴(kuò)大服務(wù)供給。

社區(qū)的互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)功能也將得到拓展。《要點(diǎn)》明確，上海今年將制定本市社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)實(shí)施方案，開展社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)試點(diǎn)，推進(jìn)診療、配藥、配送、管理等全流程服務(wù)，結(jié)合功能社區(qū)服務(wù)延伸，打造線上線下相結(jié)合的社區(qū)診療新模式。同時，上海將在持續(xù)做好號源下沉與雙向轉(zhuǎn)診的基礎(chǔ)上，開展與社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)診療相銜接的號源線上優(yōu)先預(yù)約試點(diǎn)。

除了“一老一小”等重點(diǎn)人群外，文件還提出，上海將重點(diǎn)推進(jìn)簽約服務(wù)“進(jìn)樓宇、園區(qū)、企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”等功能社區(qū)專項(xiàng)行動，將簽約服務(wù)延伸至更多功能社區(qū)人群，試點(diǎn)建立職業(yè)健康服務(wù)點(diǎn)，對在職人群加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。