年后減肥提上日程。一組數(shù)據(jù)更是讓手里的外賣奶茶都不香了：

我國成年居民超重肥胖率已過半，若不干預(yù)，2030年我國成人超重肥胖率將達70.5%， 兒童超重肥胖率將達到31.8%。

5年后的青少年將長大成人。而就目前現(xiàn)狀來看，兒童青少年超重、肥胖狀況并不樂觀。

《2020年中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》指出，20%的6~17歲兒童和青少年、10%的6歲以下兒童存在超重或肥胖，且增長速度明顯快于成年人——可別信“小時候胖點好，長大了自然會瘦”這樣的話！

對正處發(fā)育期的孩子來說，肥胖百害而無一利：長不高，性早熟，影響第二性征發(fā)育，高血壓、糖尿病、血脂異常、脂肪肝癥等慢性病高發(fā)，腦卒中風(fēng)險驟增，內(nèi)分泌和消化系統(tǒng)相關(guān)的癌癥風(fēng)險大大增加！

“還吃，治你來了！”

因超重、肥胖而生的那些肉肉，可不是關(guān)鍵時刻的保命“道具”，而是包裹全身的“定時炸彈”??！

孩子到底是strong還是肥胖？

陳宏 、陳容平、楊銳  編著  廣東科技出版社 出版

廣東省肥胖糖尿病健康直通車配套科普用書《兒童青少年肥胖防治手冊》總結(jié)，兒童超重肥胖的“罪魁禍?zhǔn)住庇?種：

書中詳細(xì)總結(jié)了超重肥胖的評價監(jiān)測方法。其中BMI是評價肥胖最常用的指標(biāo)。

BMI=體重（kg）/ [身高（m）] 2

正常值：18.5～23.9 kg/m2

超重值：24～27.9 kg/m2

肥胖值：≥28 kg/m2

注意，BMI不能準(zhǔn)確地描述個人體內(nèi)脂肪的分布情況，也不能區(qū)分脂肪和肌肉的含量。因此，我們還可以借助其他數(shù)據(jù)綜合評判。

比如中心性肥胖評判標(biāo)準(zhǔn)：

中心型肥胖前期

85cm<男性腰圍<90cm

80cm<女性腰圍<85cm

中心型肥胖

男性腰圍>90cm

女性腰圍≥85cm

比普通人減肥更難的，是幫孩子減肥??！

“娃說少吃兩口肉，上課會餓到心發(fā)慌?！?/p>

“我崽第一天運動減肥就傷到膝蓋?！?/p>

“想讓孩子少吃點，家里老人還偷偷加餐！”

……

在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科“肥胖癥專病門診”中，每天都要面對類似的“天崩開局”！科室專家，同時也是《兒童青少年肥胖防治手冊》主編之一的楊銳醫(yī)生開玩笑地說：“在我們門診，幾乎每年都有一張實木椅子被坐塌。其實這也側(cè)面反映了我國體重問題的嚴(yán)峻程度?！?/p>

“再不減肥，承重300kg的省凳都頂唔順！”

融匯多位肥胖防治工作一線專家的臨床經(jīng)驗，《兒童青少年肥胖防治手冊》為超重、肥胖的孩子開具“科學(xué)減肥動食方”！

“小胖”怎么吃？

醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療的基礎(chǔ)和前提，是減少總能量（熱卡）攝入。書中列舉“不同人群每天能量參考攝入量”：

舉個例子，一名身高147cm、體重56kg的孩子，測量出BMI數(shù)值超重；為了控制體重，每日推薦能量攝入為“ 56x25=1400kcal”。

我們再把1400kcal科學(xué)分配到一日三餐中：

早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25％～30％、午餐占30％～40％、晚餐占30％～35％。還要注意三餐定時定量，兩餐間隔4～6小時。

早餐的350kcal能有哪些選擇呢？比如一盒牛奶、一份蔬菜雞蛋餅、一份水果，就能組成種類多樣、營養(yǎng)均衡的一餐。

再給大家看個錯誤示范：

這樣雖然看似把孩子填飽了，但攝入的營養(yǎng)太單一了，不利于孩子生長發(fā)育，也不利于長期堅持。

三餐營養(yǎng)均衡也是一門學(xué)問，可以參考中國居民平衡膳食寶塔（2022）：

書中明確，每日進食的蛋白質(zhì)攝入量在總能量15％～20％、脂肪在總能量20％～30％、碳水化合物在總能量40％～55％。

這張“中國居民平衡膳食餐盤（2022）”也很直觀

還要注意，三餐不能用糕點、甜食或零食代替；還要做到清淡飲食，少吃含高鹽、高糖和高脂肪的快餐；保證每日新鮮蔬菜水果的攝入量，不建議以濃縮果汁代替新鮮水果。

“小胖”怎么動？

廣東省教育廳發(fā)布《關(guān)于保障中小學(xué)生每天綜合體育活動時間不低于兩小時的通知》，要求“切實保障中小學(xué)生每天綜合體育活動時間不低于2小時”。

中小學(xué)生應(yīng)利用每天的體育課、大課間、課間活動、早鍛煉、午鍛煉、課后運動鍛煉等，確保每天校園體育2小時。

其中，中小學(xué)生（5~17歲人群）應(yīng)每天進行至少60分鐘中等強度到高強度的身體活動，且鼓勵以戶外活動為主。

中等強度身體活動：需要適度的體力消耗，呼吸比平時較急促，心率也較快，微出汗，但仍然可以輕松說話。

高強度身體活動：需要較多的體力消耗，呼吸比平時明顯急促，呼吸深度大幅增加，心率大幅增加，出汗，停止運動、調(diào)整呼吸后才能說話。

超重、肥胖孩子的運動量要循序漸進，以身體能夠適應(yīng)、運動后無不良反應(yīng)的中等強度運動開始。運動前后別忘了做好熱身和拉伸。

更多兒童青少年肥胖癥治療方案：

書中還詳細(xì)介紹了針對兒童青少年肥胖癥的腸道微生態(tài)治療、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療等。

 腸道微生態(tài)治療：

菌群移植治療在治療肥胖等一系列代謝性疾病，甚至是抑郁癥等精神疾病方面均有不少的臨床應(yīng)用。根據(jù)臨床經(jīng)驗，患者在經(jīng)過3～10次的菌群移植后，其腸道微生態(tài)基本上能夠恢復(fù)健康，相關(guān)的疾病也能有明顯的改善。

 藥物治療：

對于通過飲食、運動等普通的干預(yù)手段之后，體重?zé)o顯著改善的患者，經(jīng)過專科醫(yī)師評估，認(rèn)為無藥物使用禁忌證的，可以在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下使用上市的減重藥物。切記不可擅自服藥！

肥胖防治專家告訴你：讓孩子健康成長，其實很簡單！