“醫(yī)生，我的CT報(bào)告寫(xiě)了磨玻璃結(jié)節(jié)，是不是得了肺癌？”很多人群一看到“磨玻璃結(jié)節(jié)”就立刻將其與肺癌劃上等號(hào)，但事實(shí)真的如此嗎？上海腫瘤醫(yī)院-徐浦中醫(yī)醫(yī)院表示，磨玻璃結(jié)節(jié)≠肺癌信號(hào)，它背后藏著多種可能性，盲目恐慌完全沒(méi)有必要。

什么是磨玻璃結(jié)節(jié)

磨玻璃結(jié)節(jié)并不是一種疾病，而是胸部CT影像上的“描述性術(shù)語(yǔ)”。它指的是肺部出現(xiàn)的密度輕微增高、類似磨砂玻璃質(zhì)感的陰影，關(guān)鍵特點(diǎn)是透過(guò)這個(gè)陰影，還能清晰看到肺部原本的血管和支氣管紋理。根據(jù)密度的不同，它還分為純磨玻璃結(jié)節(jié)（密度均勻、全程呈磨玻璃狀）和混合磨玻璃結(jié)節(jié)（磨玻璃陰影中夾雜著密度更高的實(shí)性成分），這兩種類型的風(fēng)險(xiǎn)程度也有所不同，但無(wú)論哪種，都不能直接等同于肺癌。

磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎？

磨玻璃結(jié)節(jié)大多是良性病變。最常見(jiàn)的就是肺部炎癥，比如細(xì)菌、病毒、真菌等感染引發(fā)的炎癥，在炎癥消退的過(guò)程中，肺部組織會(huì)留下暫時(shí)或永久性的磨玻璃樣痕跡，這類結(jié)節(jié)通常在規(guī)范抗感染治療后，會(huì)逐漸縮小甚至消失。除此之外，肺部局部的纖維化、疤痕組織（比如之前得過(guò)肺炎、肺結(jié)核愈合后留下的“印記”）、肺泡出血或水腫等，也都會(huì)在CT上呈現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，這些情況都與肺癌無(wú)關(guān)，對(duì)健康的威脅極小。

有一部分磨玻璃結(jié)節(jié)確實(shí)是肺癌的早期表現(xiàn)，但磨玻璃結(jié)節(jié)一般為惰性結(jié)節(jié)，生長(zhǎng)速度非常緩慢，倍增周期長(zhǎng)。磨玻璃結(jié)節(jié)雖然可以癌變，但即使癌變也一般處于較早期的階段，通常為癌前病變-不典型腺瘤樣增生(AAH)、原位腺癌(AIS)，或者早期微浸潤(rùn)性腺癌(MIA)等三種形式，不同階段的磨玻璃結(jié)節(jié)有不同的培增周期。

混合磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)純磨玻璃結(jié)節(jié)更高，尤其是當(dāng)結(jié)節(jié)內(nèi)的實(shí)性成分占比越高時(shí)，需要更加重視，但這依然不代表它就是肺癌。

查出磨玻璃結(jié)節(jié)，不要恐慌，對(duì)于磨玻璃結(jié)節(jié)患者，不必驚慌，要到正規(guī)醫(yī)院定期隨訪，讓醫(yī)生判斷。日常我們也要注意好，比如戒煙戒酒、遠(yuǎn)離粉塵和有害氣體、堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、保持良好作息。與其糾結(jié)“是不是肺癌信號(hào)”，不如用科學(xué)態(tài)度面對(duì)，相信專業(yè)醫(yī)生的判斷，別被焦慮牽著走。