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職工醫(yī)保新政!個人賬戶的錢能跨省給家人用了!

2026-01-13 19:21
來源:澎湃新聞·澎湃號·政務(wù)
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好消息!??!

醫(yī)保個人賬戶跨省共濟

將全國推行異地近親屬就醫(yī)購藥

可直接支付來看消息詳情

醫(yī)保個人賬戶跨省共濟將全國推行

1月9日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知》,進(jìn)一步優(yōu)化個人賬戶共濟政策,打破地域限制,強化家庭互助功能,將職工基本醫(yī)療保險個人賬戶共濟范圍從省內(nèi)拓展至全國。部分要點如下:

?跨省共濟對象范圍

跨省共濟的適用對象范圍為職工基本醫(yī)療保險參保人的近親屬。被共濟人為基本醫(yī)療保險(包括職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險)的參保對象。

?共濟關(guān)系建立

共濟人按規(guī)定與近親屬建立共濟關(guān)系。一個共濟人可與多個近親屬建立共濟關(guān)系,一個被共濟人也可以接受多個近親屬共濟。

?共濟關(guān)系可解除

共濟關(guān)系可由雙方自愿建立或解除,參保人醫(yī)保關(guān)系變動時該關(guān)系自動解除,且一人可與多人互建共濟關(guān)系。

?跨省共濟金使用范圍

依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺設(shè)立個人醫(yī)保錢包,共濟人通過醫(yī)保錢包為被共濟人設(shè)定共濟額度,實現(xiàn)職工個人賬戶資金按規(guī)定支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用,在定點零售藥店購買符合規(guī)定的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)費用,以及參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、長期護(hù)理保險的個人繳費。

?關(guān)于共濟額度

在共濟額度內(nèi),共濟人不能再使用該額度的個人賬戶資金,被共濟人發(fā)生符合規(guī)定的費用可共濟結(jié)算。

共濟關(guān)系解除時,被共濟人尚未使用的共濟額度自動恢復(fù)至共濟人個人賬戶。

簡單來說,跨省共濟就是職工醫(yī)保參保人個人賬戶里的資金可以跨省給家人使用。例如在異地工作的子女,可以授權(quán)父母使用自己醫(yī)保賬戶的余額,支付在老家看病買藥時需個人承擔(dān)的醫(yī)療費用。

醫(yī)保個人賬戶跨省家庭共濟如何操作

?第一步:確認(rèn)使用醫(yī)保錢包

下載并進(jìn)入國家醫(yī)保服務(wù)平臺App。注冊登錄后,在首頁可點擊進(jìn)入“醫(yī)保錢包”服務(wù)界面。打開“醫(yī)保錢包”,可查詢您和親人所在的城市是否開通該功能。全國其他城市區(qū)域也將陸續(xù)開通運行。

注意,使用“醫(yī)保錢包”,需要轉(zhuǎn)賬人和收款人的地區(qū)均開通了“醫(yī)保錢包”功能,才能進(jìn)行轉(zhuǎn)賬。點擊“確認(rèn)使用錢包”。選擇使用地,填寫綁定手機號,點擊“立即確認(rèn)使用”。

?第二步:使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬

醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬是實現(xiàn)近親屬醫(yī)保個人賬戶共濟的一種方式。使用醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能,個人可將本人醫(yī)保個人賬戶或醫(yī)保錢包中的資金轉(zhuǎn)賬至近親屬醫(yī)保錢包中,供其用于就醫(yī)購藥費用結(jié)算、居民醫(yī)保個人繳費等。使用方式如下——

登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺App,首頁點擊進(jìn)入“醫(yī)保錢包”專區(qū)。點擊“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”。按照要求正確填寫收款人信息、轉(zhuǎn)賬金額等。

確認(rèn)無誤后點擊“提交”,進(jìn)行“人臉驗證”/“醫(yī)保碼密碼驗證”。完成驗證后,即顯示轉(zhuǎn)賬成功。

如何使用醫(yī)保錢包支付就醫(yī)購藥費用

個人可使用醫(yī)保錢包中的資金,支付在參保地定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥發(fā)生的個人自付醫(yī)藥費用。

通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App查詢服務(wù),“定點醫(yī)療機構(gòu)”和“定點零售藥店”,可查詢當(dāng)前已開通醫(yī)保錢包支付的定點醫(yī)藥機構(gòu)。

上?!凹彝ス矟遍_通指南

符合條件但還未組建家庭共濟網(wǎng)的市民朋友,如有需要可使用“隨申辦”的“醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”服務(wù)組建家庭共濟網(wǎng),并選擇家庭共濟資金使用方式。來收好這份辦理指南吧↓

第一步:打開“隨申辦市民云”APP,首頁搜索“醫(yī)保共濟”,選擇“醫(yī)保賬戶家庭共濟”服務(wù)。也可以掃描下方二維碼直達(dá)服務(wù)。

第二步:輸入組建人信息、共濟關(guān)系成員后發(fā)起組建,組建成功后選擇共濟方式即可。

健康服務(wù)清單

預(yù)約掛號

打開“隨申辦市民云”APP,首頁搜索關(guān)鍵詞“預(yù)約掛號”,點擊進(jìn)入對應(yīng)服務(wù)。

選擇需要就診的醫(yī)院、就診科室,點擊想預(yù)約的專家即可查看可預(yù)約時段列表進(jìn)行預(yù)約,還支持“專家門診”“普通門診”“專病門診”三種門診模式選擇。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

在您前往醫(yī)院初診過后,可以在隨申辦【互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專區(qū)】選擇對應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診~

打開“隨申辦市民云”APP,首頁搜索關(guān)鍵詞“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,點擊即可進(jìn)入對應(yīng)服務(wù)。

搜索想去的醫(yī)院,也可按條件進(jìn)行篩選,隨后點擊進(jìn)入醫(yī)院服務(wù)頁面,選擇對應(yīng)的科室以及醫(yī)生,點擊“復(fù)診”按鈕,按提示填寫相關(guān)信息即可。

文章內(nèi)容和配圖來源:隨申辦綜合自上海發(fā)布。轉(zhuǎn)載和授權(quán)請聯(lián)系原作者

原標(biāo)題:《職工醫(yī)保新政!個人賬戶的錢能跨省給家人用了!》

閱讀原文

    本文為澎湃號作者或機構(gòu)在澎湃新聞上傳并發(fā)布,僅代表該作者或機構(gòu)觀點,不代表澎湃新聞的觀點或立場,澎湃新聞僅提供信息發(fā)布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。

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