圖片來源：引導(dǎo)AI生成

打嗝是最常見卻也最莫名其妙的身體反應(yīng)之一。你可能正在安靜吃飯，忽然胸腔一緊，喉嚨里彈出一個(gè)不合時(shí)宜的“嗝”；或者在安靜的課堂里，有人憋不住打了一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的“嗝”，引來一陣笑聲。它短促、規(guī)律，又帶著點(diǎn)滑稽。但如果打嗝頻繁、時(shí)間過長(zhǎng)，就會(huì)讓人極度難受。

表面看來，打嗝只是一個(gè)小動(dòng)作，但醫(yī)學(xué)和生理學(xué)研究告訴我們，這背后其實(shí)牽扯到復(fù)雜的神經(jīng)機(jī)制和進(jìn)化遺產(chǎn)。

“嗝”一下，你的身體發(fā)生了什么？

打嗝的核心主角是膈肌。它是一塊位于胸腔和腹腔之間的大塊肌肉，如同一個(gè)活塞，掌控著我們的呼吸。當(dāng)膈肌收縮，胸腔擴(kuò)張，空氣被吸入；當(dāng)它放松，空氣被擠出。

膈肌解剖示意圖 圖片來源：維基百科

正常的呼吸平穩(wěn)而安靜。但在打嗝時(shí)，膈肌會(huì)突然不自主地痙攣式收縮，導(dǎo)致空氣被瞬間猛吸入肺部。幾乎在同一瞬間，喉嚨里的聲門（聲帶所在的位置）會(huì)猛地關(guān)閉，截?cái)鄽饬?。這股被“急剎車”的氣流沖擊關(guān)閉的聲門，便發(fā)出了我們熟悉的“嗝”聲。整個(gè)過程短暫、迅速，且完全不受我們主觀控制。

我們?yōu)槭裁磿?huì)打嗝？

至于為什么會(huì)觸發(fā)這種痙攣，醫(yī)學(xué)界提出了多種可能解釋。最常見的誘因是消化系統(tǒng)受到刺激。吃飯?zhí)?、喝碳酸飲料、吞入過多空氣、胃部擴(kuò)張，都會(huì)牽動(dòng)鄰近的膈神經(jīng)，引發(fā)膈肌不規(guī)律收縮。某些食物，例如過辣或過燙，也會(huì)增加打嗝的概率。

嬰兒打嗝 圖片來源：中國(guó)新聞網(wǎng)

除此之外，精神因素同樣可能觸發(fā)，比如緊張、情緒波動(dòng)，甚至突如其來的驚嚇。有些新生兒在哭鬧后出現(xiàn)頻繁打嗝，就是因?yàn)槲闯墒斓纳窠?jīng)系統(tǒng)更容易受到刺激。

一個(gè)來自遠(yuǎn)古的“神經(jīng)回聲”？

除了生理和病理原因，一些進(jìn)化生物學(xué)家提出了一個(gè)更浪漫的假說：打嗝，或許是我們從“魚”類祖先那里繼承的進(jìn)化遺跡。

這個(gè)假說認(rèn)為，打嗝的神經(jīng)回路與兩棲動(dòng)物（如青蛙）的蝌蚪階段非常相似。蝌蚪用鰓呼吸時(shí)，會(huì)通過一個(gè)“猛吸—關(guān)閉聲門”的動(dòng)作，讓水流經(jīng)鰓部，同時(shí)防止水進(jìn)入肺部。這個(gè)動(dòng)作模式——膈?。ɑ蝾愃萍∪猓┦湛s吸入，聲門關(guān)閉阻斷——與人類打嗝驚人地一致。

蝌蚪鰓呼吸示意 圖片來源：維基百科

因此，科學(xué)家推測(cè)，這套古老的神經(jīng)反射弧在進(jìn)化過程中被保留了下來，雖然在現(xiàn)代人類身上失去了原有的功能，卻偶爾“失靈”，成了我們今天的小麻煩。

打嗝停不下來？警惕這些問題

短暫打嗝通常無礙，但若持續(xù)超過48小時(shí)，就被稱為“頑固性打嗝”。研究顯示，這往往與神經(jīng)或代謝疾病相關(guān)，例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、胃食管反流、肝臟或腎臟疾病，甚至某些藥物副作用。

查爾斯·奧斯本 圖片來源：Newspapers.com

歷史上還有極端案例：美國(guó)一位名叫查爾斯·奧斯本（Charles Osborne）的男子，從1922年開始連續(xù)打嗝，直到1990年才停止，持續(xù)了68年。當(dāng)時(shí)奧斯本跑遍了醫(yī)院也沒找到有效的治療方法。

盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在奧斯本打嗝病出現(xiàn)一個(gè)世紀(jì)后取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，但長(zhǎng)期打嗝的治療方法仍難以找到。這種罕見案例，時(shí)刻提醒我們打嗝并非總是無害的插曲。

花樣百出的“止嗝大法”，科學(xué)嗎？

長(zhǎng)期打嗝的女子  圖片來源：Guinness World Records 

打嗝的治療方式也因此衍生出許多方法。從民間偏方到醫(yī)學(xué)手段，核心思想都是試圖“重置”膈肌和神經(jīng)的異常反射。

屏住呼吸、快速喝水、嚇一跳、舔檸檬、拉舌頭，這些看似荒唐的民間做法，其實(shí)都有一定的科學(xué)道理。它們通過改變呼吸節(jié)律、強(qiáng)烈刺激咽喉或迷走神經(jīng)，從而“覆蓋”掉引起打嗝的神經(jīng)信號(hào)，中斷膈肌的痙攣。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在頑固性打嗝時(shí)則會(huì)考慮藥物干預(yù)，比如使用加巴噴丁、甲氧氯普胺等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)。在極少數(shù)情況下，還會(huì)采取電刺激迷走神經(jīng)的方式來緩解。

打嗝，這個(gè)我們習(xí)以為常的生理反應(yīng)，像一個(gè)連接點(diǎn)，把消化、呼吸、神經(jīng)和進(jìn)化史串聯(lián)在了一起。它既有臨床醫(yī)學(xué)的嚴(yán)肅警示，也能引發(fā)我們對(duì)生命演化的無限遐想。

或許下次你再被突如其來的“嗝”打斷，不妨多想一步：這不僅是胃里氣體的小動(dòng)作，更是數(shù)億年進(jìn)化留下的神經(jīng)回聲。

作者：崔孟羽 楊雨鑫

審核：馬潤(rùn)林 中國(guó)科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所 研究員  

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