·通過(guò)持續(xù)采集腦電、解碼意圖并驅(qū)動(dòng)肢體（或提供視覺(jué)反饋），建立起一個(gè)全新的人工神經(jīng)反饋閉環(huán)。這個(gè)閉環(huán)不斷刺激大腦皮層，可能激活了休眠的神經(jīng)元，或促進(jìn)了神經(jīng)環(huán)路的重塑，也就是“神經(jīng)可塑性”。

在11月11日于上海交通大學(xué)李政道研究所舉辦的“為國(guó)擔(dān)當(dāng)勇為尖兵”先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)科技專(zhuān)場(chǎng)上，一位名叫小董的高位截癱患者來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)。自從去年11月在華山醫(yī)院接受腦機(jī)接口植入手術(shù)后，這個(gè)曾經(jīng)連動(dòng)一下手指都無(wú)法做到的年輕人，如今不僅能寫(xiě)字，還能自己拿起水杯喝水、舉起啞鈴鍛煉，甚至可以騎著電動(dòng)車(chē)出門(mén)。

澎湃科技注意到，報(bào)告會(huì)結(jié)束后，小董坐在輪椅上，自如地用手指劃著手機(jī)。

腦機(jī)接口通過(guò)讀取腦電信號(hào)，幫助使用者控制外部設(shè)備。小董的很多動(dòng)作已經(jīng)不需要在腦機(jī)接口開(kāi)機(jī)、機(jī)械手套等設(shè)備的輔助下就能實(shí)現(xiàn)，是因?yàn)樵谑褂眠@些設(shè)備進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，身體正在發(fā)現(xiàn)新的神經(jīng)通路。這也是腦機(jī)接口技術(shù)正在加速落地的應(yīng)用方向。

小董正在臺(tái)上分享自己康復(fù)的成果。季敬杰/攝

從“廢人”到“意念控物”

“當(dāng)時(shí)下了大雨，為了趕時(shí)間冒著雨騎車(chē)，然后遭遇車(chē)禍……再醒來(lái)，雖然說(shuō)還活著，但是已經(jīng)是廢人一個(gè)?！痹趫?bào)告會(huì)播放的視頻中，小董回憶起那場(chǎng)改變他人生的車(chē)禍。正值身強(qiáng)力壯、拼搏奮斗的年紀(jì)，一場(chǎng)意外讓他瞬間失去了活動(dòng)能力。

絕望之際，一則關(guān)于中國(guó)首例腦機(jī)接口臨床試驗(yàn)的新聞給了他和家人新的希望?！熬褪潜е囋嚨膽B(tài)度投了簡(jiǎn)歷，還被選上了。當(dāng)時(shí)很開(kāi)心。”小董說(shuō)。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科腦機(jī)接口團(tuán)隊(duì)的吳澤翰醫(yī)生解釋了這項(xiàng)技術(shù)的原理：“我們的大腦約有860億個(gè)神經(jīng)元，所有活動(dòng)本質(zhì)上都是電活動(dòng)。腦機(jī)接口就是我們植入電極去采集大腦的電信號(hào)，再通過(guò)計(jì)算機(jī)的編解碼，轉(zhuǎn)化成可以理解的指令，從而去控制外部設(shè)備。”

對(duì)于小董而言，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在他因車(chē)禍而中斷的神經(jīng)通路上，“搭起了一座全新的橋”。通過(guò)植入的電極，計(jì)算機(jī)能夠“聽(tīng)懂”小董大腦發(fā)出的運(yùn)動(dòng)意圖，并將其轉(zhuǎn)化為指令。

術(shù)后的康復(fù)速度超出了所有人的預(yù)料。“做完手術(shù)之后，腦機(jī)接口開(kāi)始訓(xùn)練的第九天，我右手可以微微地能把圓球舉起來(lái)，”小董在現(xiàn)場(chǎng)分享時(shí)難掩興奮，“又經(jīng)過(guò)幾天的訓(xùn)練，就可以左手拿起杯子喝水，右手也可以拿起這個(gè)杯子喝水。心里面真的很震撼！”

如今，經(jīng)過(guò)持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練，小董已經(jīng)可以完成騎電動(dòng)車(chē)、寫(xiě)字等更為精細(xì)的動(dòng)作。他激動(dòng)地表示：“相信中國(guó)科學(xué)，改變生活！”

神經(jīng)康復(fù)的“催化劑”

“說(shuō)句實(shí)話，我也感到不可思議?！睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長(zhǎng)毛穎在報(bào)告會(huì)上坦言。他指出了一個(gè)比“意念控制”更令人振奮的現(xiàn)象：“我們看到小董在不斷地康復(fù)，而且這一次他來(lái)的時(shí)候，他的手在自己慢慢地恢復(fù)。”

這揭示了腦機(jī)接口在神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域的更深層意義。它不僅僅是一個(gè)外部“遙控器”，更可能成為促進(jìn)神經(jīng)功能自身修復(fù)的“催化劑”。吳澤翰醫(yī)生將其比喻為“磨合腦和機(jī)”的過(guò)程：通過(guò)持續(xù)采集腦電、解碼意圖并驅(qū)動(dòng)肢體（或提供視覺(jué)反饋），建立起一個(gè)全新的人工神經(jīng)反饋閉環(huán)。這個(gè)閉環(huán)不斷刺激大腦皮層，可能激活了休眠的神經(jīng)元，或促進(jìn)了神經(jīng)環(huán)路的重塑，也就是“神經(jīng)可塑性”。

這或許可以解釋為什么小董不僅能通過(guò)腦機(jī)接口控制外部設(shè)備，其自身的肢體功能也得到了肉眼可見(jiàn)的恢復(fù)。這為中國(guó)數(shù)千萬(wàn)因中風(fēng)、車(chē)禍等導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙的患者帶來(lái)了全新的康復(fù)希望。

上海模式：打造腦機(jī)接口的樞紐

小董的康復(fù)背后是華山醫(yī)院神經(jīng)外科70多年的深厚積淀以及上海市在腦機(jī)接口領(lǐng)域的布局。

“我們恰好在中心，可以去扮演一個(gè)‘超級(jí)樞紐’的角色，將患者、科研、產(chǎn)業(yè)連接起來(lái)?！眳菨珊册t(yī)生介紹，華山醫(yī)院不僅自主研發(fā)了將開(kāi)顱后定位時(shí)間從幾小時(shí)壓縮到三分鐘的導(dǎo)航系統(tǒng)，還牽頭成立數(shù)據(jù)聯(lián)盟，并扮演“質(zhì)檢員”角色，為不同成熟度腦機(jī)接口的產(chǎn)品創(chuàng)立階梯式的驗(yàn)證路徑。

不久前，上海啟動(dòng)建設(shè)腦機(jī)接口未來(lái)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，華山醫(yī)院也正式發(fā)起腦機(jī)接口臨床試驗(yàn)轉(zhuǎn)化創(chuàng)新聯(lián)合體，首批有20多家成員單位加盟。這些舉措將創(chuàng)新的第一梯隊(duì)聚集在成果轉(zhuǎn)化的“最后一公里”，形成了獨(dú)特的“上海模式”。

對(duì)于腦機(jī)接口的未來(lái)，毛穎院長(zhǎng)描繪了更廣闊的藍(lán)圖，他將運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)比作“第一份小菜”。而未來(lái)的“大菜”包括：讓失語(yǔ)的病人說(shuō)出想說(shuō)的話，讓盲人通過(guò)腦機(jī)“看見(jiàn)”世界，甚至探索如何喚醒“植物人”的意識(shí)。

“我相信這個(gè)未來(lái)能實(shí)現(xiàn)，雖然目前還挺遙遠(yuǎn)的?！泵f院長(zhǎng)說(shuō)。但對(duì)于小董和無(wú)數(shù)像他一樣的患者而言，曾經(jīng)遙遠(yuǎn)的未來(lái)，已經(jīng)照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。