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根除幽門螺桿菌,有了中國方案!專家詳解新療法
根除幽門螺桿菌,我國科學(xué)家給出全新答案。近日,這則新聞引發(fā)廣泛關(guān)注。
北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科周麗雅、宋志強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)全國40家醫(yī)療機(jī)構(gòu)消化疾病診療中心研究發(fā)現(xiàn),含利福特尼唑的三聯(lián)方案,讓幽門螺桿菌治療有望重新回歸更簡便的三聯(lián)方案時(shí)代。相關(guān)成果日前在線發(fā)表于《柳葉刀·感染病學(xué)》。
一問:幽門螺桿菌感染是什么疾???
幽門螺桿菌是一種革蘭陰性、微需氧的細(xì)菌,能定植于人類胃黏膜上皮表面,引起慢性活動(dòng)性胃炎。幽門螺桿菌感染被明確定義為一種感染性疾病和傳染病。
宋志強(qiáng)表示,幽門螺桿菌感染具有感染率高、疾病譜廣、危害性大等特點(diǎn)。該疾病是典型的“病從口入”的疾病,人與人之間可相互傳播。
目前,幽門螺桿菌已感染我國近一半人口、七成家庭。它與很多常見多發(fā)病相關(guān),比如胃癌、潰瘍、萎縮性胃炎等,是我國重要的衛(wèi)生健康問題。

二問:感染幽門螺桿菌后能否根除?
高質(zhì)量的國際共識(shí)、系統(tǒng)評(píng)價(jià)和多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)一致表明,通過合理選擇根除治療方案,絕大多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)成功根除,總體根除率可達(dá)85%以上,部分優(yōu)化方案根除率甚至達(dá)90%以上。
宋志強(qiáng)表示,幽門螺桿菌感染可以根除治療。根除幽門螺桿菌可顯著降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),是預(yù)防胃癌的重要策略。因此,根除幽門螺桿菌不僅可行,更是臨床推薦的必要干預(yù)措施。
“但是,由于耐藥、可及性差、過敏反應(yīng)多見等原因,目前,我國幽門螺桿菌治療相關(guān)抗生素選用面臨較多困難?!敝茺愌耪f,為了應(yīng)對(duì)目前嚴(yán)峻的根除治療形勢(shì)、克服耐藥性明顯升高的狀況,幽門螺桿菌感染亟待新的治療方案。

三問:最新三聯(lián)方案與以往治療方案有何不同?
最新的三聯(lián)方案以利福特尼唑?yàn)榛A(chǔ),即“利福特尼唑+雷貝拉唑+阿莫西林”,每日兩次,14天療程。目前臨床上常用的是鉍劑四聯(lián)方案,即“克拉霉素+雷貝拉唑+阿莫西林+鉍劑”,每日兩次,14天療程。
周麗雅介紹,利福特尼唑是我國自主研發(fā)的全球首創(chuàng)新型分子實(shí)體藥物,專門針對(duì)幽門螺桿菌感染研發(fā)。相關(guān)基礎(chǔ)和臨床研究結(jié)果均顯示,幽門螺桿菌對(duì)該藥物普遍敏感,能有效克服幽門螺桿菌高耐藥問題,而且表現(xiàn)出較高安全性。
周麗雅、宋志強(qiáng)研究團(tuán)隊(duì)圍繞利福特尼唑開展了全球首個(gè)Ⅲ期臨床試驗(yàn)。這項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲的研究,納入了700例初次治療的幽門螺桿菌感染者。
研究證實(shí),含利福特尼唑的三聯(lián)方案比鉍劑四聯(lián)方案具有更高的根除成功率,以及更低的不良反應(yīng)發(fā)生率,而且用藥更少,服用更方便?!昂L啬徇虻娜?lián)方案,為臨床提供了新的殺菌利器,將大大提高幽門螺桿菌根除療效?!彼沃緩?qiáng)說。
來源:科技日?qǐng)?bào)
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