根除幽門螺桿菌，我國科學(xué)家給出全新答案。近日，這則新聞引發(fā)廣泛關(guān)注。

北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科周麗雅、宋志強教授團隊帶領(lǐng)全國40家醫(yī)療機構(gòu)消化疾病診療中心研究發(fā)現(xiàn)，含利福特尼唑的三聯(lián)方案，讓幽門螺桿菌治療有望重新回歸更簡便的三聯(lián)方案時代。相關(guān)成果日前在線發(fā)表于《柳葉刀·感染病學(xué)》。

一問：幽門螺桿菌感染是什么疾??？

幽門螺桿菌是一種革蘭陰性、微需氧的細菌，能定植于人類胃黏膜上皮表面，引起慢性活動性胃炎。幽門螺桿菌感染被明確定義為一種感染性疾病和傳染病。

宋志強表示，幽門螺桿菌感染具有感染率高、疾病譜廣、危害性大等特點。該疾病是典型的“病從口入”的疾病，人與人之間可相互傳播。

目前，幽門螺桿菌已感染我國近一半人口、七成家庭。它與很多常見多發(fā)病相關(guān)，比如胃癌、潰瘍、萎縮性胃炎等，是我國重要的衛(wèi)生健康問題。

二問：感染幽門螺桿菌后能否根除？

高質(zhì)量的國際共識、系統(tǒng)評價和多中心隨機對照試驗一致表明，通過合理選擇根除治療方案，絕大多數(shù)患者可實現(xiàn)成功根除，總體根除率可達85%以上，部分優(yōu)化方案根除率甚至達90%以上。

宋志強表示，幽門螺桿菌感染可以根除治療。根除幽門螺桿菌可顯著降低胃癌風(fēng)險，是預(yù)防胃癌的重要策略。因此，根除幽門螺桿菌不僅可行，更是臨床推薦的必要干預(yù)措施。

“但是，由于耐藥、可及性差、過敏反應(yīng)多見等原因，目前，我國幽門螺桿菌治療相關(guān)抗生素選用面臨較多困難。”周麗雅說，為了應(yīng)對目前嚴峻的根除治療形勢、克服耐藥性明顯升高的狀況，幽門螺桿菌感染亟待新的治療方案。

三問：最新三聯(lián)方案與以往治療方案有何不同？

最新的三聯(lián)方案以利福特尼唑為基礎(chǔ)，即“利福特尼唑+雷貝拉唑+阿莫西林”，每日兩次，14天療程。目前臨床上常用的是鉍劑四聯(lián)方案，即“克拉霉素+雷貝拉唑+阿莫西林+鉍劑”，每日兩次，14天療程。

周麗雅介紹，利福特尼唑是我國自主研發(fā)的全球首創(chuàng)新型分子實體藥物，專門針對幽門螺桿菌感染研發(fā)。相關(guān)基礎(chǔ)和臨床研究結(jié)果均顯示，幽門螺桿菌對該藥物普遍敏感，能有效克服幽門螺桿菌高耐藥問題，而且表現(xiàn)出較高安全性。

周麗雅、宋志強研究團隊圍繞利福特尼唑開展了全球首個Ⅲ期臨床試驗。這項多中心、隨機、雙盲的研究，納入了700例初次治療的幽門螺桿菌感染者。

研究證實，含利福特尼唑的三聯(lián)方案比鉍劑四聯(lián)方案具有更高的根除成功率，以及更低的不良反應(yīng)發(fā)生率，而且用藥更少，服用更方便?！昂Ｌ啬徇虻娜?lián)方案，為臨床提供了新的殺菌利器，將大大提高幽門螺桿菌根除療效?！彼沃緩娬f。