·暴露于父母精神障礙的子女死亡率為每萬人年7.93例，而未暴露子女的死亡率僅為每萬人年3.55例。

·父母患有“絕望病”，其子女（8-15歲）發(fā)生自殺或自傷事件的風險顯著增加67%。如果父母雙方都患病，風險幾乎翻倍。

父母的精神健康狀況不僅影響他們自己，也深刻地投射在孩子的成長軌跡上。長期以來，人們普遍認為這會影響孩子的發(fā)育和心理健康，但其對孩子長期生存的深遠影響卻鮮為人知。近期發(fā)表在頂級醫(yī)學期刊上的兩項大規(guī)模研究揭示了一個沉重的現(xiàn)實：父母的精神問題，可能與子女過早死亡和自殺風險的顯著增加存在密切關聯(lián)。

第一項研究于9月24日發(fā)表在精神病學權威期刊《美國醫(yī)學會雜志·精神病學》（JAMA Psychiatry）上，由瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院的團隊領導。研究人員對瑞典全國超過350萬人的數(shù)據(jù)進行了長達數(shù)十年的跟蹤調查，旨在探究父母的精神障礙與子女截至中年時期的死亡風險之間的聯(lián)系。

父母精神障礙包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、物質濫用障礙等多種類型，以往研究更多關注其對嬰兒死亡率和兒童發(fā)育的影響。而這項研究首次系統(tǒng)地將父母精神障礙與子女長期死亡風險聯(lián)系起來。

這項研究的規(guī)模和隨訪時間都極為驚人。研究對象涵蓋了從1973年到2014年間在瑞典出生的近355萬名個體及其父母，并一直追蹤到2023年底，此時研究對象的年齡最大已達51歲。

數(shù)據(jù)顯示，與父母健康者相比，有一方或雙方父母曾被診斷出患有精神障礙的子女，其死亡率明顯更高。數(shù)據(jù)顯示，暴露于父母精神障礙的子女死亡率為每萬人年7.93例，而未暴露子女的死亡率僅為每萬人年3.55例。

在調整了多項影響因素后，研究人員發(fā)現(xiàn)，父母患有精神障礙的子女，其全因死亡風險高出113%；死于自然原因（如疾?。┑娘L險高出88%；死于非自然原因（如意外、自殺）的風險更是高出145%。

不同類型的父母精神障礙都與子女死亡風險增加相關，風險比從進食障礙的1.58到智力障礙的2.22不等?！叭绻改鸽p方都被診斷為精神障礙，子女的死亡風險更高，”研究者們在論文中寫道，“當父母雙方都患有精神障礙時，子女的全因死亡風險增加至3.35倍，非自然死亡風險高達4.24倍?！?/p>

值得注意的是，這種關聯(lián)在非自然死亡（如自殺、意外傷害等）中表現(xiàn)得更為明顯。研究還發(fā)現(xiàn)，無論父母在孩子多大年齡時被診斷，也無論是父親還是母親患病，這種關聯(lián)都持續(xù)存在。

無獨有偶，另一項于9月12日發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志·網絡開放》（JAMA Network Open）的研究，將目光更具體地聚焦于父母的“絕望病”（Diseases of Despair，特指藥物濫用、酒精相關疾病和自殺行為）與青少年子女自殺事件的關聯(lián)上。

該研究由美國匹茲堡大學的研究團隊主導，分析了一個包含超過56萬個至少一位家長患精神疾病的美國家庭的保險索賠數(shù)據(jù)庫。結果發(fā)現(xiàn)，父母患有“絕望病”，其子女（8-15歲）發(fā)生自殺或自傷事件的風險顯著增加67%。如果父母雙方都患病，風險幾乎翻倍。

結合不同人群的分析，研究人員發(fā)現(xiàn)這種關聯(lián)在特定群體中表現(xiàn)得更為嚴峻。在8至11歲的低齡女孩中，這種風險增加了兩倍多（風險比為3.12）。而母親的“絕望病”相比于父親，對子女的負面影響更大。

“我們的研究結果表明，美國成年人中‘絕望病’的流行，可能與近二十年來青少年自殺行為的增加存在關聯(lián)，”該論文的作者在文中寫道。“改善對這些父母的治療，并對其子女進行系統(tǒng)性的篩查和干預，可能有助于降低青少年自殺率。”

盡管這些研究揭示了強烈的關聯(lián)，但這并不意味著父母的精神問題直接“導致”了子女的悲劇。研究者們強調，這屬于關聯(lián)性發(fā)現(xiàn)，而非因果關系證明。其背后的機制可能非常復雜，可能涉及遺傳易感性、不穩(wěn)定的家庭環(huán)境、忽視、虐待、社會經濟壓力以及子女自身出現(xiàn)精神問題的風險增加等多種因素的交織。

作者們也指出了研究的局限性。例如，美國的研究數(shù)據(jù)來自商業(yè)保險數(shù)據(jù)庫，無法完全代表所有人群；研究所依賴的診斷代碼也可能存在偏差。此外，還有許多潛在的混雜因素（如家庭暴力、貧困等）難以被完全排除。

盡管如此，這兩項研究的結論共同指向了一個明確的警示：父母的精神健康是一個不容忽視的家庭及社會問題，其影響遠比我們想象的更為深遠和致命。這些發(fā)現(xiàn)強調了為存在精神障礙的父母及其家庭提供全面支持的緊迫性。

參考文獻：

Wang H, László KD. Parental Mental Disorders and Offspring Mortality up to Middle Age. JAMA Psychiatry. 2025;doi:10.1001/jamapsychiatry.2025.2572

Brent DA, Hur K, Gibbons JB, et al. Parental Diseases of Despair and Suicidal Events in Their Children. JAMA Network Open. 2025;8(9):e2531442.