人體所有的動脈都是連通的，就像一根長長的管道。因此，當(dāng)一處發(fā)生了動脈粥樣硬化，全身動脈都有發(fā)生粥樣硬化的可能性，只是不同部位發(fā)生的嚴(yán)重程度有所差異。比如，發(fā)生在頸動脈會引起頸動脈狹窄，發(fā)生在冠狀動脈會引起冠心病。所以，動脈狹窄和冠心病常常相伴而行。

頸動脈硬化通常是由于血液中的膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)成分在頸動脈內(nèi)膜下逐漸沉積，形成粥樣斑塊。這些斑塊會導(dǎo)致頸動脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄，影響腦部的血液供應(yīng)。冠狀動脈粥樣硬化的形成機制與頸動脈硬化相似，同樣與上述危險因素密切相關(guān)。

頸動脈粥樣硬化，繼而引起頸動脈狹窄，甚至導(dǎo)致腦梗塞。這個病理過程，與冠狀動脈粥樣硬化引起冠脈狹窄，導(dǎo)致冠心病、心肌梗死，如出一轍。其實，這就是動脈粥樣硬化在全身不同血管的表現(xiàn)。

不過，頸動脈斑塊多發(fā)于頸總動脈分叉處，其病變出現(xiàn)往往早于冠狀動脈，故常被認(rèn)為是冠狀動脈粥樣硬化的“窗口”，能夠有效反映全身動脈粥樣硬化的病情程度。

因此，早期篩查頸動脈粥樣斑塊，可積極預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化的形成。遺傳因素、精神壓力、不良生活習(xí)慣等會增加頸動脈粥樣硬化斑塊形成的風(fēng)險，通過健康生活習(xí)慣，可以有效降低這些疾病的發(fā)病風(fēng)險，保護心血管健康。

在本文中，筆者為大家梳理如何有效降低頸動脈硬化、冠心病等疾病的發(fā)生。

1、健康飲食

健康飲食是預(yù)防頸動脈硬化的重要措施，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，可以有效降低風(fēng)險因素，從而減緩或預(yù)防頸動脈硬化的發(fā)生。

例如，DASH飲食（終止高血壓膳食療法），即“得舒飲食”，是一種旨在預(yù)防和控制高血壓的健康飲食計劃，已被證實可以降低血壓和心血管疾病風(fēng)險。該療法適用于高血壓患者、高膽固醇患者、心臟病風(fēng)險人群，以及希望改善心臟健康的人群。

飲食原則：

高攝入：富含蔬菜、水果、全谷物、低脂或脫脂乳制品、魚類、禽類、豆類和堅果，這些食物富含鉀、鈣、鎂、纖維和蛋白質(zhì)。

低攝入：限制高飽和脂肪、高膽固醇、高鈉（鹽）的食物攝入，如肥肉、全脂乳制品、加工食品、糖果和含糖飲料。

鈉攝入量：標(biāo)準(zhǔn)DASH飲食將每日鈉攝入量限制在2300毫克；低鈉版本將每日鈉攝入量限制在1500毫克。

2、適量運動

定期進行有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，以及太極拳、八段錦、養(yǎng)生氣功等中醫(yī)傳統(tǒng)健身功法，疏通經(jīng)絡(luò)、強身健體。運動強度應(yīng)循序漸進，以不感覺疲勞為度。每周運動5次以上，每次半小時左右為宜。

運動可增強心肺功能，促進血液循環(huán)，降低血脂和血壓，減輕體重，提高身體的代謝能力?！吨袊难懿∫患夘A(yù)防指南》指出，規(guī)律運動有助于降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。運動時要注意循序漸進，避免過度勞累，運動強度以自我感覺微微出汗、稍感疲勞但休息后能恢復(fù)為宜。

3、戒煙限酒

吸煙是頸動脈硬化和冠心病的重要危險因素，香煙中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)會損傷血管內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化的進程。因此，戒煙是預(yù)防心血管疾病的關(guān)鍵措施。

同時，過量飲酒會增加血壓，影響心臟功能，男性每日飲酒的酒精量不超過25克，女性不超過15克。對于有心血管疾病家族史或已經(jīng)存在心血管疾病風(fēng)險因素的人群，更應(yīng)嚴(yán)格控制飲酒量甚至戒酒。

4、控制體重

保持健康的體重，避免肥胖。肥胖會增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血脂異常、高血壓、糖尿病等疾病的發(fā)生風(fēng)險增加，進而加速頸動脈硬化和冠心病的發(fā)展。通過合理飲食和適量運動，將體重控制在正常范圍內(nèi)，即身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）在18.5-23.9之間。

5、調(diào)整情緒

長期的精神壓力會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失衡，引起血壓升高、心率加快，血管內(nèi)皮細(xì)胞容易受損，脂質(zhì)更容易沉積，從而增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。學(xué)會有效地管理壓力，對于預(yù)防頸動脈硬化和冠心病非常重要?？梢酝ㄟ^冥想、瑜伽、深呼吸、聽音樂、旅游等方式緩解壓力，保持良好的心態(tài)，合理安排工作和生活，避免過度勞累和精神緊張。也可以尋求家人、朋友或?qū)I(yè)心理咨詢師的支持和幫助，讓血管在輕松的環(huán)境中“工作”。

6、規(guī)律作息

規(guī)律的作息對于維持身體的正常代謝至關(guān)重要。熬夜會打亂人體的生物鐘，影響內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的正常功能。長期熬夜，身體的應(yīng)激激素分泌增加，血壓升高，心臟負(fù)擔(dān)加重，同時也會影響血脂的正常代謝，使血脂水平升高。保持充足的睡眠，讓身體各器官得到充分的休息，才能維持血管的彈性和健康。建議每天保證7-8小時的高質(zhì)量睡眠，早睡早起，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。

7、定期體檢

尤其是中老年人、有心血管疾病家族史、高血壓、高血脂、糖尿病等高危人群，應(yīng)定期進行體檢，包括血壓、血脂、血糖、頸動脈超聲等檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并及時治療。

其中，頸動脈超聲檢查對于評估頸動脈健康狀況具有重要意義。它可以清晰地顯示頸動脈的結(jié)構(gòu)和血流情況，檢測是否存在斑塊以及斑塊的大小、位置和性質(zhì)。通過頸動脈超聲檢查，能夠早期發(fā)現(xiàn)頸動脈粥樣硬化的跡象，為預(yù)防和治療提供依據(jù)。

8、控制危險因素

對于高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按時服用藥物，嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平，是預(yù)防心血管疾病的關(guān)鍵。這些藥物可以有效降低血管損傷的風(fēng)險，延緩動脈硬化的進程。例如，他汀類藥物可以降低血脂水平，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊；降壓藥物可以控制血壓，減少心臟負(fù)擔(dān)；降糖藥物可以控制血糖，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

總之，頸動脈硬化的定期篩查和預(yù)防對于心腦血管疾病的早期診斷及治療意義重大，預(yù)防勝于治療，從日常生活中的點滴做起，養(yǎng)成健康的生活方式，是預(yù)防頸動脈硬化和冠心病的關(guān)鍵。