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家門口的醫(yī)療:我在奉化蕭鎮(zhèn)衛(wèi)生院的親身體驗
網(wǎng)上有個梗說:不要看不起實習醫(yī)生,你掛實習醫(yī)生的號,他可能搞不定很多事,但是他會搖人,能搖來你排不到號的人。
段子始終是段子,現(xiàn)實情況中估計很難遇到。但是實習醫(yī)生辦不到的事,有人卻可以辦到,他們分布在奉化的各個犄角旮旯,出沒于山野鄉(xiāng)村,他們沒有高大上的裝備,沒有能放得上臺面的“戰(zhàn)績”,他們甚至不為人所知。以前奉化人稱他們?yōu)椋篨X衛(wèi)生院。最近本人親自體驗了一把。
對于寫衛(wèi)生院還是有想法的,之前寫過一篇《終于回歸家門口的醫(yī)院》,因為是在奉化中醫(yī)院的原址上建的,莫名的有種“歷史的信任感”。去那看病不會有啥“異樣感”。今天體驗的真的是一個村里的衛(wèi)生院:奉化區(qū)蕭王廟街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,俗稱:蕭鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

事情是這樣的,我姐讓我去監(jiān)測一下娃的骨齡,如有必要就提前介入,否則會影響孩子身高。推薦了一個奉化人民醫(yī)院的陳醫(yī)生,說是這方面的專家。一掛號發(fā)現(xiàn),這醫(yī)生很熱門啊,要提前半個月才能掛到他的號。側(cè)面也了解了一下,對于測骨齡,人家還有一套有專利的算法,某些方面比杭州大醫(yī)院的醫(yī)生還要略勝一籌。
掛,必須掛這個醫(yī)生!等半個月?去人民醫(yī)院排隊排X光?按我姐介紹,人太多了檢查完,加一下陳醫(yī)生的微信,要等一周才能出監(jiān)測報告。這一來一去一個月?。?/p>
截圖日期2024年7月23日
事情就是這樣,你不知道,不想做的時候真無所謂。一旦你知道了,你想做了,你就想立刻馬上實現(xiàn)!問了在奉化醫(yī)療體系發(fā)光發(fā)熱的發(fā)小,有沒有辦法?發(fā)小淡淡的來了句:哦,陳醫(yī)生在我們醫(yī)院坐診的,周六下午你來吧。
就這樣,沒有預約,沒有排隊,沒有人山人海,沒有一個禮拜等待。我們家娃的骨齡監(jiān)測報告已經(jīng)在我手機里。
村?衛(wèi)生院的初體驗
導航帶著我從奉化的最東面,開到了西邊??缭秸麄€奉化城區(qū)。蕭鎮(zhèn)衛(wèi)生院真的在村里!導航到他們醫(yī)院的大門口,赫然立著:醉美,青云村

看這架勢,心里不打鼓是假的,是“真”村里啊。我一個在杭務工人員不去杭州大醫(yī)院看,不去寧波第一醫(yī)院,不去奉化人民醫(yī)院。跑村里,這腦回路也沒誰了。
不過這個衛(wèi)生院從外觀上來說真的不“村”。從外觀上看起來,還不錯哦。停車的地方也很空。相比市區(qū)三個醫(yī)院的擁擠,莫名的居然有種“舒適感”。那種到醫(yī)院焦慮有沒有地方車,看到人多就會擔心掛不上號,排不完的隊,還有重癥、急診病人帶來的視覺“沖擊”,這里全部都沒有!

走進大廳,正面就是掛號的窗口,左邊是西藥房,里面是放射科。右邊是導診臺,幾乎你會打交道的窗口一眼就全部能看到。

這里也有自動掛號的自助操作的機器,但是看起來很多余,堆在大廳的一角。
很理解那些老外來中國看到那些自助機器的時候,無助的吶喊:我生病了!如果醫(yī)院都和這里一樣,不用排隊,對著掛號窗口說:我XXX了。然后分診+掛號一起,誰還會用自助機器?可惜,以目前中國的醫(yī)療資源比例“如果”只能是“如果”。

掛了號,轉(zhuǎn)了2圈也沒找診室。最后問了掛號的妹子,在中醫(yī)診室區(qū)找到了陳醫(yī)生的診室。幾乎沒有等待,推門進去就行。先測量升高體重,問詢年齡及父母情況,開單拍片。

拍片就是樓下的放射科,這里和大醫(yī)院不一樣,結(jié)算要先去掛號那付下錢,這樣系統(tǒng)單子才會流轉(zhuǎn),沒有像大醫(yī)院那種,直接在醫(yī)生那就結(jié)算完了。
大醫(yī)院的放射科懂的都懂,那叫號,那排隊。在這里完全沒有這個問題,過去就拍,拍完直接上樓找醫(yī)生,你走到樓上,拍片的結(jié)果信息也都已經(jīng)傳到了醫(yī)生電腦里。那個效率,真的VIP了。

來到陳醫(yī)生的診室,按照我姐和我說的流程。這個時候陳醫(yī)生應該是要我加一個微信,然后一個禮拜后給我監(jiān)測結(jié)果。
但是,實際情況是病人比較少,陳醫(yī)生一邊給我介紹我家娃現(xiàn)在的情況,一邊對照墻上的身高表,給我介紹影響升高的因素,打開剛拍的片,和他的專利模型給我介紹我家娃的檢測結(jié)果。對著報告一項項和我解讀每個數(shù)據(jù)的意思。指導后續(xù)的運動和監(jiān)測頻率。陳醫(yī)生很細致的解說完,基本我也了解了后續(xù)應該怎么做和注意事項。
走出診室,上車。前后也就30分鐘左右,掛號、拍片,做完了檢查,監(jiān)測報告都傳到了我手里,醫(yī)生還和我解說了半天!這效率你在哪家大醫(yī)院體驗過?從掛到號到踏進醫(yī)生的診室的門估計都不止半小時了吧。
更別說像陳醫(yī)生這樣的“當紅”醫(yī)生,和你一項項的解釋報告,分析情況。陳醫(yī)生甚至告訴我,在蕭鎮(zhèn)衛(wèi)生院,還有個方艷麗醫(yī)生。如果后續(xù)需要介入,他負責西醫(yī),你們家長有顧慮也可以找方醫(yī)生,她負責中醫(yī),在這里坐診很多年了。
平生第一次,在醫(yī)院,醫(yī)生和我說話的時間,比等待排隊的時間長。而且是長很多那種。在村里的衛(wèi)生院,居然享受到了VIP一樣的待遇。這你能信?!
問了在這里發(fā)光發(fā)熱的發(fā)小,說他們這樣的衛(wèi)生院里還是有蠻多專家會來坐診的。我問:怎么來的?答:邀請來的唄,畢竟都是一個體系,一般都能邀請得到,好歹我們這里也是一級乙等好不好。
所以網(wǎng)絡梗只能是梗,但是衛(wèi)生院才是真能把大醫(yī)生邀請過來。

蕭鎮(zhèn)衛(wèi)生院的二刷
人生第一次體驗埋線減肥
都說發(fā)小之間的感情是最牢靠,比如我家妹子??粗业念^像“不瘦20斤絕不換頭像”已經(jīng)掛了快10年,也想著出把力。把奉化中醫(yī)院關(guān)于埋線減肥的視頻文章推給了我,問我要不要試試。本著“禮貌拒絕”我說:讓我思考一個月。一個月后,我家妹子說安排好了一切。找了她們醫(yī)院的大師給我埋線。讓我周天下午過去。我(主要是慫)。。。

大師?大師會在村里的衛(wèi)生院?這是一般人的思路。但是北上務工10來年,多少對于人性有些感悟。不是每個人都是“向上”的,也不是每個醫(yī)生的夢想都在三甲醫(yī)院。那句“能力越大責任越大?!笨雌饋砀袷荘UA的道德綁架。
三甲醫(yī)院的卷是肉眼可見的。起步就是博士,無數(shù)的論文、研究、病案等這是三甲醫(yī)生的日常,也是三甲醫(yī)院超然實力的保證。但是武俠小說中總有那么幾個掃地僧,選擇不一樣的生活,比如社區(qū)衛(wèi)生院。
同樣是懸壺濟世,這里的環(huán)境更寬松。比如給我埋線的金醫(yī)生,就是這樣的掃地僧,金醫(yī)生的“錦旗”只掛最近的,老的都收起來了。發(fā)小說因為太多了掛不下。

這里需要聲明一下,金醫(yī)生主業(yè)叫:關(guān)節(jié)疼痛科,人家的主業(yè)是通過針灸、埋線等方式,治療關(guān)節(jié)疼痛啥的。不是給人減肥的!埋線減肥屬于美容項目無法進到醫(yī)保,需要自費!

認識我的都知道,本人屬于“頑固性”肥胖,運動的不少,吃的不能算少但是也不能說多。但是體重就是往上發(fā)展,數(shù)次突破“200”大關(guān)。然后每次都死去活來的用節(jié)食+運動把體重打下來,但是每次都以運動過度,節(jié)食過度太虛弱,導致XXX疾病,去醫(yī)院掛點滴收場。
在埋線之前金醫(yī)生把原理和注意事項和我說了一下,埋線其實就是通過刺激穴位,提高代謝,降低食欲。活絡經(jīng)脈的方式減肥,必須配合飲食和運動。否則你這邊埋線,那邊吃的,達不到減肥的效果的。
然后金醫(yī)生就開始,一頓輸出。為了面子,強裝鎮(zhèn)定。還被金醫(yī)生夸了一句:小伙,不錯喲。

埋線其實就是把一厘米左右的蛋白質(zhì)線,刺到穴位上去,然后持續(xù)刺激穴位,蛋白質(zhì)線會被人體吸收,不需要取出。
實話說,埋線并沒有想象中的那么疼,類似掛點滴的時候扎一針。比那個要輕一些。但是心理恐懼遠大過生理疼痛,看著金醫(yī)生手起針落。想喊疼,但是感覺好像沒那么疼,但是憋著不喊吧,多少有點憋的慌。
這樣埋一次能管2周,第一次瘦了4斤不到的樣子。沒有刻意節(jié)食或者增加其他的運動量。沒有想象中的那么迅速,但是至少是在持續(xù)掉的,而且相比各種藥和打針啥的,老祖宗的手藝更能讓人放心。
每次扎針埋線大概要20分鐘左右,每次出來外面總有幾個排隊等金大師的病患,好多都是互相推薦來的,而且也是從市區(qū)過來的??磥斫鸫髱煹拿麣獠粏螁问窃谑捦鯊R。
這篇文章寫完1個多月了一直沒有發(fā)就是在等減肥的效果出來。掉了10斤多的樣子,沒有任何的副作用,中間和金大師一直在溝通感受,比如之前減肥出現(xiàn)的:吃少了人虛了,過幾天病了。吃少了胃疼又犯了。還有就是腰椎間盤突出啥的。大師在埋線的時候都有給我調(diào)理和處理。
如何正確地看待社區(qū)衛(wèi)生院
看我上面說了那么多,是不是感覺衛(wèi)生院也挺不錯的?是不是感覺社區(qū)醫(yī)院很強大?不,請正確看待社區(qū)衛(wèi)生服務中心,他們不是萬能的,但卻是萬不能缺少的一環(huán)。咨詢了奉化ICU的醫(yī)生,對于社區(qū)醫(yī)院,它的存在有好幾個意義,文縐縐的我“翻譯”了一下,簡言之:小病衛(wèi)生院,大病上醫(yī)院。
首先是優(yōu)化醫(yī)療資源。這個我比較有發(fā)言權(quán)。杭州雖然遍地是三甲醫(yī)院,但是看病是真的難。老醫(yī)院不好停車,新醫(yī)院離家太遠。兒童醫(yī)院的號,一天能排到1000開外去。去三甲醫(yī)院看病,至少提前一周搶號。然后早去領(lǐng)號排隊??瘁t(yī)生花一天時間是“常規(guī)操作”。陪診師都能月入過萬,賺的就是這個辛苦錢。
對于小毛病真的再次呼吁,不要去什么菜場邊、家樓下的小診所,去正規(guī)的衛(wèi)生院吧!浙江省一年6.2個億扶持,都是真金白銀砸的,小毛病,小檢查都能在衛(wèi)生院搞定。國家甄選的醫(yī)生,還能進醫(yī)保。還有什么顧慮呢?

其次是:早期識別,早點轉(zhuǎn)院。
衛(wèi)生院沒有能力像大醫(yī)院一樣去做急救,做手術(shù),針對胸痛,頭暈的病人衛(wèi)生院的醫(yī)生能做到“早期識別”。醫(yī)療是一環(huán)套一環(huán)的。ICU的醫(yī)生說:心梗及主動脈夾層之類都是很兇險的,時間很寶貴,要優(yōu)先就診排查。心梗致死,腦梗致殘。早起識別最重要,因為很多人癥狀不典型。而衛(wèi)生院的胸痛單元是胸痛中心的組成部分。接受過胸痛中心的培訓,有能力處理一些情況。
但愿大家平安,一輩子都不要碰到。但是萬一遇到了,別猶豫,你能完全相信的只有國家培養(yǎng)的醫(yī)生。不管是衛(wèi)生院,還是大醫(yī)院的醫(yī)生。

最后是公共衛(wèi)生那塊,什么小孩子打疫苗,孕婦建小卡等等,特別是慢性病,高血壓、糖尿病這些需要長期吃藥的。定期來衛(wèi)生院復查,調(diào)整用藥。衛(wèi)生院比大醫(yī)院方便的多,也空地多。
好多長輩得了高血壓、糖尿病之后一年甚至幾年都不去醫(yī)院復查一次,就那么配著藥服用。看著就嚇人,但是就是不愿意去醫(yī)院一次。很多就是一種對大醫(yī)院的抗拒感,以及諱疾忌醫(yī)的心理作祟。而衛(wèi)生院輕松的氛圍可以打消長輩的抗拒感。

最后的最后,我認為的衛(wèi)生院就是“家庭醫(yī)生”。平時有個頭疼,腦熱,牙疼啥的都能在這里得到解決。不用去大醫(yī)院人擠人。偶爾衛(wèi)生院還能整幾個專家過來坐診一下,解決重要不緊急的事。再加上幾個像金醫(yī)生這樣的寶貝掃地僧。很多問題變地不再復雜。
社區(qū)醫(yī)院以其獨特的魅力,成為了連接居民與醫(yī)療服務之間的一座溫暖橋梁。相較于大醫(yī)院的繁忙和緊張氛圍,社區(qū)醫(yī)院顯得更為隨和、空閑而充滿人情味。在這里,醫(yī)生和患者之間的交流更加自然和親切,醫(yī)療服務不再是冷冰冰的診療過程,而是充滿關(guān)懷和支持的過程。這種輕松和諧的環(huán)境,不僅有助于患者更快地恢復健康,也讓醫(yī)護人員能夠在工作中獲得更多的成就感和幸福感。
實現(xiàn)醫(yī)院的分流,釋放大醫(yī)院的醫(yī)療資源。緩解醫(yī)患矛盾,愿李晟醫(yī)生的悲劇不再重演,愿人間多一些人情,少一些黑暗。
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