“好萊塢微笑”是指好萊塢電影明星們所擁有的露齒微笑，這種微笑通常伴隨著整齊、潔白、明亮的牙齒。在經(jīng)濟(jì)大蕭條時(shí)期，美國(guó)電影產(chǎn)業(yè)興起，當(dāng)時(shí)最出名的童星，秀蘭·鄧波爾與羅斯?？偨y(tǒng)在白宮的微笑合照成為大蕭條時(shí)期和二戰(zhàn)艱難時(shí)期團(tuán)結(jié)樂(lè)觀的美國(guó)精神的象征?！昂萌R塢微笑”逐步走進(jìn)社會(huì)，潔白美觀的牙齒吸引了大部分美國(guó)人的視線。然而，想要一口完美的牙齒來(lái)支持“好萊塢微笑”并非易事，它需要牙齒護(hù)理與醫(yī)療保險(xiǎn)的雙重支持以及牙醫(yī)與醫(yī)學(xué)界的并肩護(hù)航。由于美國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療體系、飲食習(xí)慣等因素的特殊性，牙齒問(wèn)題不再是人們簡(jiǎn)單追求健康而關(guān)心的話題，它成為區(qū)分階級(jí)的標(biāo)簽、社會(huì)結(jié)構(gòu)性矛盾的標(biāo)志。

作家瑪麗·奧托將牙齒視為人類賴以生存的工具，牙齒的離開會(huì)讓人類痛苦一生。誠(chéng)然，牙齒出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)給人們帶來(lái)極大的不便與痛苦——患有牙病的人難以甚至無(wú)法尋找工作；無(wú)力支付治牙費(fèi)用的窮人患者，只能活生生忍受牙痛折磨。然而，隨著社會(huì)演變，經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提升以及牙科技術(shù)的發(fā)展，富人階層有經(jīng)濟(jì)的支撐、政策的偏向以及技術(shù)的占有，幾乎不用面對(duì)牙齒問(wèn)題所帶來(lái)的痛苦。

由此，牙齒問(wèn)題的討論不僅局限于對(duì)牙齒健康的關(guān)注、牙齒治療的技術(shù)，還擴(kuò)展到社會(huì)階層、醫(yī)療保障等方面。在《牙齒的困境：美國(guó)牙科問(wèn)題紀(jì)實(shí)》([美]瑪麗·奧托著，陳璐譯，上海教育出版社2024年出版)一書中，作者瑪麗·奧托將牙齒健康發(fā)展歷程融入大眾生活，通過(guò)對(duì)典型案例和標(biāo)志事件的探討為讀者呈現(xiàn)了美國(guó)牙齒健康道路的漫長(zhǎng)和曲折，并且揭示了牙齒問(wèn)題是如何從單純的生理病痛演變?yōu)樯鐣?huì)政治議題，以及牙齒問(wèn)題從公共衛(wèi)生議題向商品化美容需求的轉(zhuǎn)型過(guò)程，從而進(jìn)一步探討牙齒健康與美容背后復(fù)雜的權(quán)力關(guān)系與社會(huì)結(jié)構(gòu)。

壞牙的“發(fā)現(xiàn)”：公共衛(wèi)生議題的建構(gòu)

在早期殖民時(shí)期，牙齒護(hù)理非常有限，通常由理發(fā)師或普通醫(yī)生兼任牙醫(yī)進(jìn)行簡(jiǎn)單的拔牙和牙齒清潔，人們?nèi)狈?duì)牙齒衛(wèi)生的科學(xué)理解，對(duì)于牙齒問(wèn)題還不重視，即使牙病問(wèn)題普遍也沒(méi)在社會(huì)上濺起水花。19世紀(jì)末至20世紀(jì)初，工業(yè)革命的發(fā)展推動(dòng)糖制品的價(jià)格變低，糖類消費(fèi)激增，同時(shí)衛(wèi)生條件較差，勞工階層蛀牙率攀升，牙病問(wèn)題較為普遍。因此，牙齒健康被公共衛(wèi)生官員和早期牙醫(yī)塑造為“文明病”，與貧困、道德缺陷掛鉤。此時(shí)的牙齒問(wèn)題并未受到廣泛重視，且被打上了勞工、窮人階層的烙印。20世紀(jì)30年代，美國(guó)興起兒童牙科運(yùn)動(dòng)，將牙齒檢查納入公立校園體檢，以“健康公民”話語(yǔ)強(qiáng)化國(guó)家干預(yù)合理性與牙科職業(yè)權(quán)威。這一階段的變革對(duì)兒童牙齒健康問(wèn)題的預(yù)防、治療和公眾對(duì)于牙齒健康意識(shí)的提升產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，社會(huì)對(duì)于牙齒問(wèn)題的討論的頻率上升、范圍擴(kuò)大。

牙齒問(wèn)題的公共化始于20世紀(jì)末至21世紀(jì)初，美國(guó)衛(wèi)生局局長(zhǎng)大衛(wèi)·薩切在2000年發(fā)布的《美國(guó)口腔健康》報(bào)告中首次將口腔疾病定義為“無(wú)聲的流行病”，指出貧困人群、少數(shù)族裔與老年人因系統(tǒng)性忽視使其成為健康的重災(zāi)區(qū)。這一報(bào)告標(biāo)志著牙齒問(wèn)題從個(gè)人護(hù)理失職、窮人階級(jí)“文明病”的污名化認(rèn)知轉(zhuǎn)向公共衛(wèi)生危機(jī)的重構(gòu)。2007年，馬里蘭州12歲男孩迪蒙特因蛀牙感染致死的悲劇在美國(guó)引發(fā)全國(guó)震動(dòng)，迪蒙特因其家庭醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷率過(guò)低而無(wú)法找到接受補(bǔ)助的牙醫(yī)，最終導(dǎo)致可預(yù)防的死亡。這一事件徹底將牙齒問(wèn)題暴露在美國(guó)公眾面前，推動(dòng)公眾對(duì)牙齒健康關(guān)注的同時(shí)，國(guó)會(huì)聽證與政策調(diào)整也緊跟其后。

在此期間，牙齒問(wèn)題也由專業(yè)團(tuán)體進(jìn)行牙科醫(yī)學(xué)化的推動(dòng)。1870年美國(guó)牙科協(xié)會(huì)（ADA）成立，通過(guò)公共衛(wèi)生宣傳（如“牙菌斑致病論”）將牙齒問(wèn)題構(gòu)建為全民健康威脅，同時(shí)建立行業(yè)技術(shù)壁壘，推動(dòng)牙齒問(wèn)題的社會(huì)化、醫(yī)學(xué)化。為了追求更普遍的牙齒健康現(xiàn)象，讓牙科醫(yī)療保險(xiǎn)惠及美國(guó)各階層，不少有識(shí)之士前赴后繼——查平·哈里斯致力于組織專業(yè)獨(dú)立的牙科醫(yī)學(xué)；費(fèi)城牙醫(yī)D·D·史密斯呼吁重點(diǎn)關(guān)注口腔疾病預(yù)防、率先培訓(xùn)牙醫(yī)助理以提高牙科手術(shù)效率；牙醫(yī)拉爾夫·羅貝內(nèi)致力于推動(dòng)擴(kuò)大牙科保健的覆蓋范圍，使更多人能輕松享受到牙科護(hù)理等等。他們的努力成功推動(dòng)了社會(huì)直面牙齒健康的重要性、注重牙齒美觀。

美容的興起：“好萊塢微笑”的符號(hào)與市場(chǎng)分化

隨著時(shí)代發(fā)展，牙齒問(wèn)題的關(guān)注點(diǎn)逐漸從牙齒健康轉(zhuǎn)移到牙齒美容上。

20世紀(jì)后期，小說(shuō)《名利場(chǎng)》描繪的資產(chǎn)階級(jí)上層驕奢淫逸、追名逐利的圖景，與好萊塢明星的“完美笑容”廣告（如1950年代佳潔士廣告攻勢(shì)），將牙齒美學(xué)符號(hào)塑造成“成功者的通行證”，推動(dòng)隱形矯正、冷光美白等高價(jià)技術(shù)泛濫。富裕階層通過(guò)高價(jià)技術(shù)打造“珍珠般的白牙”，而低收入者因牙齒問(wèn)題被污名化為“失敗者”，甚至因外貌歧視失去就業(yè)機(jī)會(huì)。奧托在書中揭露，牙醫(yī)聯(lián)盟是如何用游說(shuō)政策將美容項(xiàng)目包裝為“必需醫(yī)療”的。美國(guó)牙科協(xié)會(huì)也推行“微笑設(shè)計(jì)”認(rèn)證，使美容服務(wù)占行業(yè)收入的40％以上。

1950年代的佳潔士廣告

可見牙齒美容市場(chǎng)的興起與階層分化緊密交織，這種分化給“好萊塢微笑”打上了階層象征的烙印，不僅加劇了社會(huì)不平等，還催生了價(jià)值數(shù)十億美元的美容牙科產(chǎn)業(yè)。隱形牙套、3D打印等技術(shù)的普及，使得牙科美容從醫(yī)療行為轉(zhuǎn)為奢侈品消費(fèi)。福布斯數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)對(duì)于牙科護(hù)理的需求不斷增加，人均牙科護(hù)理成本20年內(nèi)增長(zhǎng)了30%，而隱形矯正等高端服務(wù)進(jìn)一步擴(kuò)大了市場(chǎng)分層。資本通過(guò)營(yíng)銷“完美微笑”的概念，將牙齒美容包裝為自我投資的一部分，掩蓋了其背后的健康權(quán)剝奪。

牙科美容看似不過(guò)是醫(yī)療行為中的美學(xué)手段，實(shí)則是醫(yī)療資本壟斷審美定義權(quán)，通過(guò)“顏值優(yōu)化”規(guī)訓(xùn)身體，掩蓋其加劇健康資源分配不公的實(shí)質(zhì)。長(zhǎng)此以往，只會(huì)造成美國(guó)社會(huì)牙齒問(wèn)題的嚴(yán)重化。

微笑的隱痛：牙齒問(wèn)題的社會(huì)透視

牙齒問(wèn)題足以吸引視線的原因并非只是疼痛的困擾和“微笑的誘惑”，在牙齒問(wèn)題從公共衛(wèi)生議題到美容商品的轉(zhuǎn)型過(guò)程中，其背后所揭示的美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)弊端、社會(huì)結(jié)構(gòu)性矛盾、階級(jí)分化等時(shí)代問(wèn)題更令人深思。

其一，在牙科發(fā)展歷程中，歧視無(wú)處不在。窮人、黑人、無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)的人等弱勢(shì)群體似乎是牙科護(hù)理的局外人而非獲利者，專業(yè)牙科醫(yī)生與牙科協(xié)會(huì)也一直將這些弱勢(shì)群體排除在服務(wù)對(duì)象之外。其二，牙齒健康問(wèn)題在美國(guó)不僅是一個(gè)健康問(wèn)題，也是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。一般情況下，經(jīng)濟(jì)條件在大多數(shù)情況下是決定牙科病人是否得到牙科護(hù)理的重要因素，弱勢(shì)群體往往沒(méi)有獲得足夠的社會(huì)資源、沒(méi)有受到良好的教育，經(jīng)濟(jì)資源更為匱乏。從醫(yī)療保健體系角度來(lái)看，牙科治療費(fèi)用高昂，貧困階層只有依靠醫(yī)療保健體系或醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃來(lái)為自己接受牙科治療護(hù)理提供支持。然而，美國(guó)的醫(yī)療保健體系并不健全，無(wú)論是最初的醫(yī)療保健項(xiàng)目并不包括牙科護(hù)理，還是到之后體系中納入牙科護(hù)理卻久久未惠及美國(guó)社會(huì)各階層，窮人、無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)的人等從始至終都對(duì)牙科護(hù)理可望而不可得。從社會(huì)制度角度來(lái)看，美國(guó)社會(huì)醫(yī)療制度不平等，富人有能力支付醫(yī)療項(xiàng)目，享受的醫(yī)療福利卻大大超過(guò)貧困階層；同時(shí)，公共衛(wèi)生政策的不足也使得窮人難以獲得必要的牙科服務(wù)。從牙科醫(yī)生與牙科協(xié)會(huì)角度來(lái)看，為窮人服務(wù)報(bào)銷率低，且大多數(shù)人常常因畏懼心理等因素錯(cuò)過(guò)預(yù)約，致使牙醫(yī)們不愿為窮人服務(wù)，甚至專業(yè)牙醫(yī)連同牙科協(xié)會(huì)一起抵制為更廣泛人群提供牙科護(hù)理的牙科衛(wèi)生專員等非專業(yè)牙科助手。從種族角度來(lái)看，黑人在尋求牙科健康方面也受到各種限制——聯(lián)邦數(shù)據(jù)顯示，黑人老年人比白人老年人更有可能掉光所有的牙齒，但黑人沒(méi)有受到醫(yī)療保險(xiǎn)的惠及。同時(shí)，黑人牙醫(yī)也受到白人牙醫(yī)群體的歧視和壓迫。1956年，南方的黑人牙醫(yī)仍被禁止加入美國(guó)牙科協(xié)會(huì)。這些因素不僅阻礙了窮人等弱勢(shì)群體尋求牙科護(hù)理的道路，也使得牙科的發(fā)展水平難以上升。

此外，牙科工作者內(nèi)部產(chǎn)生的不少糾紛也阻礙著牙科技術(shù)的發(fā)展和牙科護(hù)理的普及。1965年美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃和醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃啟動(dòng)，各類醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目都急缺人手，在牙醫(yī)拉爾夫·羅貝內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)下，一群衛(wèi)生員接受了牙科護(hù)理的培訓(xùn)；而后，南卡羅來(lái)納州的衛(wèi)生員塔米·博德花費(fèi)了十年時(shí)間來(lái)推動(dòng)牙科改革，她主張擴(kuò)大牙科衛(wèi)生員的職能，以增加南卡羅來(lái)納州牙科護(hù)理的可及性。在這過(guò)程中，專業(yè)牙醫(yī)們和牙科協(xié)會(huì)傾盡手段抵抗這些所謂“沒(méi)有營(yíng)業(yè)執(zhí)照”的牙科衛(wèi)生員、牙科治療師滲入他們的牙科領(lǐng)域，即使后來(lái)美國(guó)牙科協(xié)會(huì)支持對(duì)牙科治療師提供的牙科護(hù)理進(jìn)行認(rèn)證，但仍表示“堅(jiān)決反對(duì)允許非牙醫(yī)進(jìn)行外科手術(shù)?！眹?guó)家在公共衛(wèi)生方面的政策和立法不足，使得牙科保健獨(dú)立于醫(yī)療項(xiàng)目之外，遲遲無(wú)法普及全美。20世紀(jì)20年代中期，羅斯?？偨y(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)華盛頓嘗試修訂《社會(huì)保障法》，建立一個(gè)全國(guó)性的醫(yī)療福利體系，但是，牙科和醫(yī)學(xué)組織的反對(duì)、二戰(zhàn)后社會(huì)對(duì)共產(chǎn)主義的恐懼等因素導(dǎo)致將牙科護(hù)理納入國(guó)家醫(yī)療保健的前景慘淡。1997年，克林頓總統(tǒng)在普及國(guó)家醫(yī)療體系的嘗試失敗后，創(chuàng)立了國(guó)家兒童醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，盡管該計(jì)劃到2007年已經(jīng)覆蓋了全美700多萬(wàn)兒童，但是牙科保險(xiǎn)仍不是計(jì)劃的必需項(xiàng)目，且牙科服務(wù)容易被削減。2007年的“迪蒙特·德拉弗案件”中，擁有醫(yī)療保險(xiǎn)的迪蒙特卻沒(méi)有得到良好的牙科治療，并且他的家人花費(fèi)了近25萬(wàn)美元為他治病，國(guó)家召開了國(guó)會(huì)聽證會(huì)，這表明美國(guó)意識(shí)到牙齒健康問(wèn)題的重要性，以及需要改進(jìn)更多醫(yī)療政策以覆蓋更廣泛的牙齒護(hù)理的需求。然而，奧巴馬總統(tǒng)于2010年3月簽署的《患者保護(hù)和平價(jià)醫(yī)療法案》卻仍然如同之前美國(guó)聯(lián)邦醫(yī)療改革嘗試一般，牙科保健并未有效納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。2024年7月，參議員伯尼·桑德斯在希望醫(yī)療保險(xiǎn)惠及全美前提下，提出要將牙科醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大覆蓋范圍到全美?？梢姇r(shí)至今日，美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系仍未健全。

同時(shí)，美國(guó)牙科健康發(fā)展進(jìn)程曲折緩慢，深受社會(huì)資源分配不均影響。經(jīng)濟(jì)資源的差異帶來(lái)了貧富兩極分化的嚴(yán)重，導(dǎo)致大部分牙科病人無(wú)力支付高昂的牙科手術(shù)費(fèi)用。教育資源的差異使公眾缺乏牙齒教育，忽視牙病治療，直至惡化死亡。醫(yī)療資源的分布不均，導(dǎo)致美國(guó)大部分地區(qū)缺少牙科護(hù)理的條件；由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡，社會(huì)流動(dòng)性不足，牙醫(yī)們大多不愿意到貧窮偏遠(yuǎn)的地方進(jìn)行牙科護(hù)理和治療。

由此可見，保證牙齒健康這一基本要求已然十分艱難，何謂再花費(fèi)精力金錢去追求“好萊塢微笑”。美國(guó)牙科發(fā)展固然曲折坎坷，但也是一部人類探索牙齒奧秘、人類關(guān)懷戰(zhàn)勝一切的史詩(shī)?；仡櫼酝臍W美學(xué)界，鮮少有總結(jié)美國(guó)牙科發(fā)展史脈絡(luò)、出版牙科發(fā)展史的論文著述，但牙齒問(wèn)題引來(lái)的諸多關(guān)注，使得學(xué)界并不缺乏牙科主題相關(guān)著述。

密歇根大學(xué)歷史學(xué)博士艾麗莎·皮卡德的博士論文《塑造美國(guó)人的嘴：20世紀(jì)美國(guó)的牙科專業(yè)化、牙科公共衛(wèi)生和身份建構(gòu)》（Making the American Mouth: Dental 怕、Professionalization, Dental Public Health, and the Construction of Identity in the 20th Century United States）探討了牙科專業(yè)如何塑造美國(guó)的國(guó)家身份，以及這些專業(yè)實(shí)踐如何影響患者和社會(huì)對(duì)牙齒健康和美觀的看法。牙科學(xué)者艾斯特·安德魯斯撰寫的《專業(yè)牙科》（Specialized Dentistry）探討了美國(guó)牙科專業(yè)相關(guān)信息，可以算是牙科專業(yè)的資料論文。美國(guó)私人醫(yī)生威廉·利伯曼攜手醫(yī)療教授大衛(wèi)·保羅撰寫的《誰(shuí)來(lái)照顧窮人和沒(méi)有保險(xiǎn)的孩子：美國(guó)兒童牙科》（Who Shall Care for the Children of the Poor and Uninsured? Pediatric Dentistry in the United States）一文，從經(jīng)濟(jì)角度出發(fā)，用成本效益分析法來(lái)尋求擴(kuò)大兒童牙科醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)策。此外，歐美學(xué)界在牙科醫(yī)學(xué)方面的研究也是碩果累累。美國(guó)牙醫(yī)邁克爾·格里克等人撰寫的《Burket口腔醫(yī)學(xué)》（Burket's Oral Medicine）反映了現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的范圍，由來(lái)自全球的 80 位特約口腔醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)專家撰寫了口腔頜面疾病的診斷和牙科管理。英國(guó)前口腔醫(yī)學(xué)和病理學(xué)主席羅德里克·考森的《考森口腔病理與口腔醫(yī)學(xué)要點(diǎn)》（Cawson's Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine）是口腔病理學(xué)的經(jīng)典著作，該書探討了口腔疾病的各類實(shí)踐，是口腔醫(yī)學(xué)生不可缺少的牙科醫(yī)學(xué)著作。牙科研究也有牙科機(jī)構(gòu)的貢獻(xiàn)，其中美國(guó)牙科協(xié)會(huì)自成立以來(lái)就是牙科醫(yī)學(xué)的先鋒，在協(xié)會(huì)的網(wǎng)站上匯總了諸多關(guān)于口腔健康主題的各類文章以供人免費(fèi)閱讀。

然而在奧托的《牙齒的困境》一書中，她以前人未探索的角度出發(fā)，通過(guò)田野調(diào)查和歷史分析，講述著牙齒病人的悲痛故事，反思美國(guó)醫(yī)療保健體系的弊病，揭露牙齒健康危機(jī)背后的不平等怪象；她以新生“迪蒙特”的出現(xiàn)結(jié)尾，懷揣著對(duì)逐步解決牙齒問(wèn)題的憧憬，期待美國(guó)牙齒健康光明的未來(lái)。

奧托是美國(guó)口腔健康新聞?lì)I(lǐng)軍人物，在她為《華盛頓郵報(bào)》工作的八年中，她堅(jiān)持報(bào)道包括醫(yī)療和貧困在內(nèi)的社會(huì)問(wèn)題。長(zhǎng)期的記者工作經(jīng)驗(yàn)深刻影響了奧托，她在撰寫文章著作時(shí)，傾向于以牙齒健康代表人物的視角來(lái)探究美國(guó)牙齒健康的發(fā)展。目前，奧托是美國(guó)醫(yī)療保健記者協(xié)會(huì)的口腔健康主題負(fù)責(zé)人，她撰寫協(xié)會(huì)網(wǎng)站博客、組織網(wǎng)絡(luò)研討會(huì)和小組討論，以此來(lái)幫助全國(guó)各地的健康記者了解牙科護(hù)理和口腔健康新聞。在十多年的工作歲月中，奧托撰寫了不少關(guān)于牙齒健康的作品，在這些作品中，她不僅關(guān)注牙齒健康，還關(guān)注美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于牙齒護(hù)理的支持。

不過(guò)，奧托筆下的美國(guó)牙科困境的前進(jìn)方向——完善并擴(kuò)大醫(yī)療保健體系等，并不適用于世界各地牙科問(wèn)題的解決；并且，書中鮮少有將美國(guó)牙齒衛(wèi)生發(fā)展的進(jìn)程同世界牙齒衛(wèi)生聯(lián)系起來(lái)，缺少全球共性。牙齒衛(wèi)生問(wèn)題并非只是局限于某一國(guó)某一地區(qū)的難題，它始終是一個(gè)全球性的醫(yī)療重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，值得全人類分享經(jīng)驗(yàn)、共同面對(duì)。

牙齒記錄了人的一生，也讓我們洞悉整個(gè)社會(huì)。盡管書中討論的是美國(guó)的牙科問(wèn)題，但這些問(wèn)題值得全世界人們共同思考。對(duì)于沒(méi)錢看牙的普通人來(lái)說(shuō)，牙疼是相伴一生的困擾，當(dāng)下牙齒問(wèn)題也圍繞在我們的生活之中。美國(guó)《2024年綜合牙科護(hù)理改革法案》將把牙科保險(xiǎn)擴(kuò)展到醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療補(bǔ)助和退伍軍人管理局。可見美國(guó)牙科護(hù)理的醫(yī)療保險(xiǎn)方面在繼續(xù)努力，但是，據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，2022年口腔疾病影響到全球近35億人，未經(jīng)治療的恒牙齲齒（蛀牙）是最常見的衛(wèi)生問(wèn)題，而口腔衛(wèi)生問(wèn)題的治療費(fèi)用昂貴，大多數(shù)低收入和中等收入國(guó)家仍然無(wú)法提供足夠的口腔衛(wèi)生預(yù)防和治療服務(wù)。因此，即使是科技發(fā)展迅速的今天，我們也要多給予牙齒健康一點(diǎn)關(guān)注，不僅是為了牙病患者，也是為了人類遠(yuǎn)離牙痛的美好明天。

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6、參見網(wǎng)址：https://healthjournalism.org/blog/2015/08/plans-progress-to-accredit-dental-therapist-training/

7、參見網(wǎng)址:Bernie Sanders seeks dental insurance expansion, reforms

8、[美]Alyssa Picard.Making the American mouth: Dental professionalization, dental public health, and the construction of identity in the 20th century United States[D].Michigan：University of Michigan

9、[美]Esther K Andrews.Specialized dentistry[J].Dent Assist，2003，72(5):14-20.

10、[美]William Lieberman David P. Paul III. Who Shall Care for the Children of the Poor and Uninsured? Pediatric Dentistry in the United States[J].Hospital Topics,2002,80(2):15-20.

11、[美]邁克爾·格里克等.Burket口腔醫(yī)學(xué)[M].陳謙明等，譯.北京：人民衛(wèi)生出版社

12、[英]Roderick A. Cawson MD FDSRCS FDSRCPS(Glas) FRCPath FAAOMP.Cawson's Esse-ntials of Oral Pathology and Oral Medicine[M].London:Churchill Livingstone,2008.

13、參見網(wǎng)址：https://www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics.

14、參見網(wǎng)址https://wwhf.org/oral-health-inequality-interview-with-author-and-journalist-mary-otto/

15、參見網(wǎng)址：https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/oral-health

16、參見網(wǎng)址：Bernie Sanders seeks dental insurance expansion, reforms