本著禮貌的原則，先來(lái)做個(gè)自我介紹：我叫人偏肺病毒（Human Metapneumovirus，HMPV），是一種常見(jiàn)的呼吸道病毒，具有高度的變異性，目前我們家族主要有A和B兩個(gè)基因型，分為A1、A2、B1、B2四個(gè)亞型，冬春兩季是我最活躍的時(shí)間。也就是說(shuō)，春天來(lái)了，我依然會(huì)精神亢奮地在外面“搞事情”。

從專業(yè)角度講，我屬于肺炎病毒科，脂質(zhì)包膜包裹RNA單鏈，直徑約150-600納米。我有很多“超”能力，比如我擁有一把特殊的“鑰匙”——F融合蛋白，可以精準(zhǔn)插入宿主細(xì)胞膜，讓我完成入侵過(guò)程；我還具有較強(qiáng)的免疫逃逸能力，表面的糖蛋白能夠通過(guò)糖基化修飾形成“分子盾牌”，在入侵人體時(shí)，有效躲避中和抗體識(shí)別，從而悄咪咪地感染人體細(xì)胞，且導(dǎo)致感染者難以形成持久免疫力，可能發(fā)生重復(fù)感染。

一句話概括：我是病毒界中的“偽裝者”，精通搞“潛伏”，可以讓人體抗體誤認(rèn)作“友軍”，方便我感染人體細(xì)胞，并在人群中肆意傳播。

01

我對(duì)人群有選擇性

我對(duì)感染人群有選擇性，如果要用一個(gè)詞來(lái)形容，那必須是“欺軟怕硬”。

我的傳播方式與流感病毒類似，主要通過(guò)飛沫傳播，在密閉空間可通過(guò)氣溶膠傳播，此外接觸傳播、母嬰傳播也可能造成感染。

但我的易感人群會(huì)兩極分化：5歲以下兒童感染率高達(dá)72%，其中2.8%發(fā)展為嚴(yán)重肺炎，家有Q版“小哪吒”的家長(zhǎng)們一定要格外注意咯；老年群體也是我的重點(diǎn)攻擊對(duì)象，其中65歲以上感染者住院風(fēng)險(xiǎn)增加3倍；除了一老一幼這“兩級(jí)”，免疫功能缺陷者也易中招，且更易出現(xiàn)持續(xù)感染，病毒載量可達(dá)健康人的10倍以上。

02

感染后有這些癥狀

我在物體表面存活時(shí)間長(zhǎng)達(dá)6小時(shí)，感染后潛伏期通常為3-6天，患者在癥狀出現(xiàn)前24小時(shí)就會(huì)具備傳染性，癥狀的嚴(yán)重程度因人而異。

對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，我其實(shí)并不可怕，在感染初期通常會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕等，但癥狀通常會(huì)在1周左右逐漸緩解。

但那部分高危人群可能就沒(méi)這么幸運(yùn)了。5歲以下幼兒、老年人、免疫力低下人群（如器官移植患者）等，感染后可能引發(fā)嚴(yán)重的下呼吸道感染，如毛細(xì)支氣管炎、重癥肺炎，甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。

03

如何診斷是我在“作怪”

對(duì)于人偏肺病毒感染來(lái)說(shuō)，早診斷、早治療，一定程度上能讓高危人群“躲開”重癥威脅。那么，通過(guò)哪些方法可以幫助診斷呢？

1.病原學(xué)檢測(cè)：通過(guò)采集呼吸道標(biāo)本（如鼻咽拭子、咽拭子、痰液等），采用熒光定量PCR、病毒基因測(cè)序等方法檢測(cè)HMPV核酸，這是目前最常用且敏感性較高的檢測(cè)方法。

2.病毒抗原檢測(cè)：通過(guò)酶免疫法、膠體金法等檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的HMPV抗原，但其陰性結(jié)果不能完全排除感染。

3.血清學(xué)檢測(cè)：檢測(cè)血清中特異性IgM和IgG抗體，但I(xiàn)gM抗體檢測(cè)的敏感性和特異性較低。

04

如何預(yù)防人偏肺病毒

治不如防，人偏肺病毒高發(fā)季，要格外關(guān)注病毒預(yù)防。

1.習(xí)慣要好：日常勤洗手，避免觸摸眼睛、鼻子和嘴巴。

2.接觸要少：在流感季節(jié)或疫情高發(fā)期，盡量減少前往人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所。高危群體尤其要如此。

3.防護(hù)要強(qiáng)：在必要時(shí)可佩戴口罩，尤其是在與感染者接觸時(shí)。