子宮肌瘤作為女性第一瘤，發(fā)病率很高，臨床上很多子宮肌瘤患者咨詢是不是可以通過(guò)吃藥來(lái)消除肌瘤。今天，咱們不妨針對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行解答。

子宮肌瘤的病因到目前為止并未完全清楚。一種疾病如果不知道病因，就無(wú)法預(yù)防，換句話說(shuō)，就是沒(méi)有什么藥物可以吃了以后不長(zhǎng)子宮肌瘤，或者能夠把已長(zhǎng)出的肌瘤消除。所以，現(xiàn)階段，如果有藥物宣稱可以消除子宮肌瘤，大概率是騙人的。

不過(guò)，這并不意味著子宮肌瘤就沒(méi)有藥物可以治療，因?yàn)橄椭委熓莾煞N概念。治療的原理在于子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤，雌孕激素均可促進(jìn)子宮肌瘤的生長(zhǎng)，所以應(yīng)用抑制雌孕激素的藥物就可以抑制子宮肌瘤的生長(zhǎng)，臨床上表現(xiàn)為子宮肌瘤的縮小；同時(shí)因?yàn)樗幬镆种屏舜圃屑に氐姆置?，子宮內(nèi)膜沒(méi)有雌激素刺激也會(huì)不再生長(zhǎng)，臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)停止及更年期癥狀。

常用的藥物一是促性腺激素釋放激素類似物，像達(dá)菲林、諾雷得等，通過(guò)耗竭卵巢分泌雌孕激素的作用，達(dá)到一種類似絕經(jīng)的狀態(tài)，并使肌瘤縮小。另一類藥物是米非司酮，通過(guò)抑制孕激素的作用達(dá)到停經(jīng)及肌瘤縮小的效果。這兩類藥物一般的應(yīng)用時(shí)間為3個(gè)月，使用期間月經(jīng)停止來(lái)潮，肌瘤會(huì)縮小1/3-1/2。

但這兩類藥物如果長(zhǎng)期應(yīng)用，前一類會(huì)造成更年期癥狀如煩躁、潮熱出汗、骨質(zhì)疏松、冠心病發(fā)病率增加等，后一類會(huì)增加子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)，所以都只能短期應(yīng)用，停藥后肌瘤就會(huì)在短期內(nèi)恢復(fù)原來(lái)的大小。

所以，藥物治療通常適用于兩種人群：一是用于近絕經(jīng)期、有月經(jīng)增多等臨床癥狀的子宮肌瘤患者，以期達(dá)到提前絕經(jīng)的目的，絕經(jīng)后絕大多數(shù)子宮肌瘤會(huì)逐漸萎縮，可以避免手術(shù)；二是針對(duì)子宮肌瘤已造成嚴(yán)重貧血不能做手術(shù)或肌瘤巨大的患者，一方面利用藥物促使肌瘤縮小，為微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)造條件，另一方面利用藥物促使月經(jīng)停止，給予糾正貧血的治療，使血色素上升至正常，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。

總而言之，目前沒(méi)有什么藥物可以消除子宮肌瘤，短期應(yīng)用藥物治療子宮肌瘤主要是為手術(shù)提供條件，或讓鄰近絕經(jīng)期的輕癥患者提前絕經(jīng)來(lái)避免手術(shù)。您get到這些知識(shí)點(diǎn)了嗎？

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