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全國(guó)大寒潮來(lái)了！

連很多南方城市都要加入“0℃群聊”了。

所以，你有沒(méi)有被媽媽嘮叨著要穿秋褲？

（圖片來(lái)源：soogif）

穿秋褲的理由無(wú)非是：

“不穿秋褲，凍出老寒腿”

“現(xiàn)在年輕火力壯，等你老了就后悔！”

我想說(shuō)的是：就算你穿最厚的秋褲，該來(lái)的“老寒腿”也還是會(huì)來(lái)。

老寒腿的真兇不是寒冷，而是年齡！

但是，如果天冷了，我還是勸你穿上秋褲。

為什么？且聽(tīng)我慢慢道來(lái)。

老寒腿，學(xué)名叫膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。

年輕人的膝關(guān)節(jié)表面有一層3~4毫米厚的軟骨[1]。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

隨著我們慢慢變老，每天走路、跑步、爬樓梯、搬重物等活動(dòng)，讓膝關(guān)節(jié)軟骨不斷磨損。

在爬樓梯時(shí)，膝關(guān)節(jié)負(fù)重會(huì)增加到體重的3~4倍，也就是一個(gè)60公斤的人，膝關(guān)節(jié)要承受180~240公斤重量，相當(dāng)于扛了一頭豬。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

和走平地相比，爬樓梯時(shí)髕股關(guān)節(jié)的壓力值高出8倍[2]。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

“老寒腿”最先從髕股關(guān)節(jié)發(fā)生，就是膝蓋骨（學(xué)名是“髕骨”）和后面的骨面形成的關(guān)節(jié)。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

大多數(shù)人的膝關(guān)節(jié)疼痛，最早出現(xiàn)在這里。這時(shí)，醫(yī)生會(huì)給你診斷為“髕骨軟化”，或更嚴(yán)重的“髕股關(guān)節(jié)炎”。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

到了30~40歲，膝關(guān)節(jié)軟骨的自我修復(fù)能力變差，摩擦、撞擊后，可能會(huì)像月球表面的隕石坑那樣，遺留終生。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

膝關(guān)節(jié)周圍包著一層淡紅色、光滑的膜狀組織叫“滑膜”。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

它可以分泌和吸收關(guān)節(jié)液，為關(guān)節(jié)提供一個(gè)潤(rùn)滑的活動(dòng)環(huán)境。

滑膜也會(huì)退化，還會(huì)長(zhǎng)出一簇簇像珊瑚一樣的增生物。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

這樣的滑膜，分泌和吸收關(guān)節(jié)液的能力不穩(wěn)定，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔里的液體一會(huì)多，一會(huì)少。

關(guān)節(jié)液少了，膝關(guān)節(jié)會(huì)僵硬；關(guān)節(jié)液多了，就會(huì)變得腫脹。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

這時(shí)，醫(yī)生會(huì)給你診斷為“滑膜炎”。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

髕骨軟化和滑膜炎，都是通往“骨關(guān)節(jié)炎”路上的一些表現(xiàn)。

膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán)比較差，遇冷時(shí)容易刺激到神經(jīng)豐富的滑膜，以及軟骨磨損后露出的骨面，出現(xiàn)疼痛。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

可見(jiàn)，不是受涼導(dǎo)致老寒腿，而是變成老寒腿之后，膝蓋更怕冷。

你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，老媽比老爸喊“膝蓋疼”的次數(shù)更多。沒(méi)錯(cuò)，骨關(guān)節(jié)炎在女性的發(fā)病率高于男性，特別是在絕經(jīng)后明顯增加[3]。

受涼不是骨關(guān)節(jié)炎的病因，但會(huì)引發(fā)或加重疼痛。因此，冬季保暖還是很重要的。

北方人，秋褲、保暖褲還是要穿的。

什么時(shí)候穿？

覺(jué)得腿冷就要穿，別硬扛。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

不習(xí)慣穿秋褲的，護(hù)膝是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

南方濕度大，體感溫度可能也不太舒適，建議在陰雨天給膝蓋貼上暖寶寶。

股四頭肌鍛煉，有助于加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，減輕疼痛。

（圖片來(lái)源：自己畫(huà)的）

下面幾個(gè)動(dòng)作可以常做：

1.股四頭肌坐位訓(xùn)練法

（圖片來(lái)源：自己拍的）

要點(diǎn)：坐在床邊，膝關(guān)節(jié)彎曲，雙腿自然下垂，膝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng)。每次重復(fù)20~30組，每天3~4次。

注意：膝關(guān)節(jié)盡可能伸直，并在伸直位盡可能維持5~10秒。

2.股四頭肌空蹬運(yùn)動(dòng)法

（圖片來(lái)源：自己拍的）

要點(diǎn)：仰臥，雙下肢伸直，踝關(guān)節(jié)盡量往頭部方向彎曲，做空蹬自行車的動(dòng)作。

每次可重復(fù)30~40組，每天2~3次。

3. 股四頭肌靜止收縮運(yùn)動(dòng)法

（圖片來(lái)源：自己拍的）

要點(diǎn)：在膝關(guān)節(jié)不彎曲的情況下，把股四頭肌收縮繃緊，保持這種緊張狀態(tài)5~10秒。放松，休息5秒后再做一次。

循環(huán)10組為1次，每天練習(xí)3~5次。

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秋褲無(wú)罪，理解萬(wàn)歲！

審稿專家：譚明生

中日友好醫(yī)院骨科主任醫(yī)師

參考文獻(xiàn)

[1]張建雷, 陸地, 陸聲,等. 基于MRI的成人正常膝關(guān)節(jié)軟骨形態(tài)學(xué)測(cè)量[J]. 解剖與臨床, 2013.

[2]Costigan PA, Deluzio KJ, Wyss UP. Knee and hip kinetics during normal stair climbing.Gait Posture. 2002 Aug;16(1):31-7.

[3]Xu X, Li X, Liang Y, Ou Y, Huang J, Xiong J, Duan L, Wang D. Estrogen Modulates Cartilage and Subchondral Bone Remodeling in an Ovariectomized Rat Model of Postmenopausal Osteoarthritis. Med Sci Monit. 2019 Apr 29;25:3146-3153.

*騰訊醫(yī)典內(nèi)容團(tuán)隊(duì)出品

原標(biāo)題：《不穿秋褲，會(huì)被凍出老寒腿嗎？真相是......》

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