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微針貼片在糖尿病慢性傷口治療中的新興潛力
傳統(tǒng)敷料,如紗布編織的棉復合敷料或單純紗布,能夠保護傷口免受細菌污染并允許正常的氣體交換。然而,由于需要頻繁更換,敷料移除時容易引起二次損傷和不便,傳統(tǒng)敷料在慢性傷口愈合中的應用逐漸被淘汰。過去十年中,新的細胞療法在創(chuàng)傷治療中表現(xiàn)出更高的療效。通過在新型敷料中封裝抗菌分子、免疫調(diào)節(jié)細胞因子、生長因子、miRNA或外泌體等,能夠?qū)崿F(xiàn)不同類型慢性傷口的個性化治療。因此,藥物遞送材料和藥物遞送方式成為研究人員關注的重點。
經(jīng)皮給藥具有諸多優(yōu)點,如提高患者的依從性、實現(xiàn)藥物的持續(xù)釋放、避免胃部刺激以及消除首過效應。與經(jīng)皮給藥相比,皮下注射在臨床實踐中可能引起過敏反應和注射部位的出血,存在一定的局限性。因害怕針刺而產(chǎn)生的低依從性和副作用會影響藥物的整體治療效果。幸運的是,隨著過去幾十年微改良方法的發(fā)展,微針技術在很大程度上改善了上述治療缺陷。微針是由具有良好生物相容性的材料制成的數(shù)百微米大小的刺狀物質(zhì)。近年來,許多研究基于微針實現(xiàn)藥物遞送,研究人員也在嘗試將微針技術應用于臨床實踐。
根據(jù)研究統(tǒng)計,目前正在臨床試驗中的不同類型微針中,微針貼片以41個(32%)的數(shù)量排名第二,顯示出較高的應用潛力 [1]。相比其他類型的微針,貼片形式在覆蓋不規(guī)則的糖尿病傷口方面優(yōu)于微注射。前者具有基質(zhì),能夠吸收傷口滲出液。此外,微針貼片可以確保藥物遞送,避免滾針后期藥物噴灑不完全的問題。微針貼片的設計側重于陣列排列和針刺的參數(shù)(高度、基徑、針距、角度),這些因素有效影響了藥物負載量和貼片在傷口中的粘附能力。
基于當前對糖尿病傷口微針貼片的研究,溶解性微針貼片和水凝膠微針貼片占主導地位。由于其出色的生物相容性、微創(chuàng)性和延長的藥物滯留時間,吸引了組織工程領域研究人員的高度關注。從基質(zhì)的選擇到攜帶藥物的針刺連接,從最初的獨立設計到近期的多樣化級聯(lián)反應,微針貼片在糖尿病傷口治療中的前景非常廣闊 [2]。
[1] J. Zhang, H. Li, L. Albakr, Y. Zhang, A. Lu, W. Chen, T. Shao, L. Zhu, H. Yuan, G. Yang, N.J. Wheate, L. Kang, C. Wu, Microneedle-enabled therapeutics delivery and biosensing in clinical trials, Journal of Controlled Release. 360 (2023) 687–704.
[2] C. Zhao, Z. Wu, B. Pan, R. Zhang, A. Golestani, Z. Feng, Y. Ge, H. Yang, Functional biomacromolecules-based microneedle patch for the treatment of diabetic wound, International Journal of Biological Macromolecules 267 (2024) 131650. https://doi.org/10.1016/j.ijbiomac.2024.131650.
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