連續(xù)低溫天氣使上海進(jìn)入就診高峰。

“近段時(shí)間來(lái)，就診人群明顯增多了，一名兒科醫(yī)生一天要看60-100名患兒，時(shí)常要等晚上7-8點(diǎn)才結(jié)束看診。”上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門(mén)急診、兒內(nèi)科主任醫(yī)師衛(wèi)敏江1月16日告訴澎湃新聞（www.xinlihui.cn）記者。

新華醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，自去年12月20日起，兒科門(mén)急診就進(jìn)入就診高峰，日均門(mén)診量增長(zhǎng)32%，急診日均量增長(zhǎng)30%，今年1月15日達(dá)到入冬以來(lái)最高峰，兒科門(mén)急診量達(dá)4675人次。

與此同時(shí)，上海市兒童醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，今年1月以來(lái)日均門(mén)診量為7724人次，較去年12月日均門(mén)診量增長(zhǎng)5.3%，急診也比上月增長(zhǎng)7%左右。

“但相比去年同期，今年的就診人群減少了，這得益于兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，分流了一部分病人去其他醫(yī)院就診?！?衛(wèi)敏江表示。

1月4日，國(guó)家流感中心發(fā)布監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，中國(guó)大多數(shù)省份進(jìn)入流感的流行季節(jié)，且活動(dòng)水平呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。澎湃新聞?dòng)浾叨喾将@悉，從上海情況來(lái)，目前流感疫情與全國(guó)其他地區(qū)相比相對(duì)平穩(wěn)，病毒以甲型為主，多數(shù)為輕癥患者。而對(duì)于一些地區(qū)流傳的“今年流感病毒轉(zhuǎn)向攻擊腦部”的說(shuō)法，多家醫(yī)院兒科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專(zhuān)家予以否認(rèn)。

就診人數(shù)較上月明顯增加

1月16日8點(diǎn)不到，上海兒童醫(yī)院門(mén)診大廳內(nèi)就已經(jīng)排起長(zhǎng)隊(duì)，而在呼吸科門(mén)診候診區(qū)域，也坐滿(mǎn)了等候就診的患兒。

家住嘉定區(qū)的陳女士，一雙兒女都不幸“中招”。前一天她陪兒子看病，16日又帶著女兒來(lái)看病?！靶∨笥寻l(fā)燒2天了，最高達(dá)41℃。”陳女士告訴澎湃新聞?dòng)浾?，她于早?點(diǎn)多就出發(fā)趕來(lái)醫(yī)院排隊(duì)，拿到了14號(hào)，“這段時(shí)間是就診高峰，她發(fā)燒老不退，我們只能過(guò)來(lái)再看看?！?/p>

吳女士也來(lái)自嘉定區(qū)。“女兒幼兒園班上好多人都感冒了，好幾個(gè)請(qǐng)病假了，她（女兒）也是昨天晚上發(fā)燒，吃藥后有所緩解，我還是不大放心，就來(lái)看看?！?吳女士說(shuō)。

來(lái)自上海市兒童醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，去年12月門(mén)診日均7338人次，今年1月達(dá)到了7724人次，增長(zhǎng)5.3%，而急診也從去年12月的1308人次，1月增長(zhǎng)大概7%。

在上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院，今年1月以來(lái)，患兒就診人群較上一個(gè)月也出現(xiàn)明顯增長(zhǎng)，但候診時(shí)間卻較往年有所縮短。在接受澎湃新聞?dòng)浾卟稍L(fǎng)的10余名患者家長(zhǎng)中，大多數(shù)人群的候診時(shí)間在半小時(shí)-1小時(shí)之間。

1月16日中午，來(lái)自江西的鄒先生帶著妻子和1歲不到的兒子，前來(lái)新華醫(yī)院兒內(nèi)科普通門(mén)診就診。鄒先生告訴澎湃新聞?dòng)浾?，兒子這幾天有感冒、咳嗽癥狀，也一直流眼淚，怕是流感。他于當(dāng)日下午1點(diǎn)17分到窗口掛號(hào)，拿了492號(hào)，而到下午2點(diǎn)，兒內(nèi)科普通門(mén)診已經(jīng)顯示到了442號(hào)，整個(gè)候診時(shí)間大約在1小時(shí)，“以為要耗上大半天，今天等的時(shí)間比預(yù)期快了一點(diǎn)?！编u先生說(shuō)。

“近段時(shí)間來(lái)，就診人群明顯增多了，一名兒科醫(yī)生一天要看60-100名患兒，時(shí)常要等晚上7-8點(diǎn)才能結(jié)束看診?！鄙虾＝淮筢t(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門(mén)急診、兒內(nèi)科主任醫(yī)師衛(wèi)敏江1月16日下午告訴澎湃新聞?dòng)浾撸啾热ツ晖?，今年的就診人群還是比以往要少了，這得益于兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，分流了一部分病人去其他醫(yī)院就診。與此同時(shí)，減少的還有流感人群，“從國(guó)家流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看，今年以甲流居多，但我們檢測(cè)出來(lái)的甲流陽(yáng)性的比例比去年少?！?/p>

針對(duì)冬季就診高峰，諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)調(diào)派醫(yī)師，主要保證門(mén)急診坐診醫(yī)生的力量。

其中上海市兒童醫(yī)院、新華醫(yī)院門(mén)急診都加派了人手，新華醫(yī)院急診科中班（下午3點(diǎn)至晚上11點(diǎn)工作）從以往3人增加到5-6人，早班也從以往的2人增加到3-4人，而兒內(nèi)科門(mén)診目前總共開(kāi)設(shè)32個(gè)診室，其中包含普通門(mén)診、副主任醫(yī)師門(mén)診、主任醫(yī)師門(mén)診、專(zhuān)科門(mén)診等，還從病房?jī)?nèi)調(diào)派醫(yī)生到門(mén)診，確保冬春季就診高峰。

在這波就診高峰中，老人和兒童成為主要人群。澎湃新聞?dòng)浾邚亩嗉裔t(yī)療機(jī)構(gòu)了解到，目前，就診人群中，老人主要集中在一些心血管系統(tǒng)疾病，兒童則以感冒、咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病居多。

流感疫情相對(duì)平穩(wěn)，甲流偏多

1月4日，國(guó)家流感中心發(fā)布監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，中國(guó)大多數(shù)省份已經(jīng)進(jìn)入2018-2019冬春季流感的流行季節(jié)，且活動(dòng)水平呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。上海情況如何？

以上海市兒童醫(yī)院為例，該院今年1月流感感染率較上個(gè)月有所上升。院方相關(guān)人士指出，目前趨勢(shì)是甲流比例在升高，乙流越來(lái)越少了。醫(yī)院近一周流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看，檢測(cè)量9199人次，其中甲流陽(yáng)性達(dá)到2650人次，占28.8%，而乙流陽(yáng)性達(dá)到453人次，占4.92%。

澎湃新聞?dòng)浾叨喾将@悉，從上海情況來(lái)，目前流感疫情與全國(guó)其他地區(qū)相比相對(duì)平穩(wěn)，病毒以甲型為主，多數(shù)為輕癥患者。

一名公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專(zhuān)家指出，去年同期，上海流感疫情曾以乙型Yamagata系病毒為主導(dǎo)，與乙型Yamagata系病毒相比，甲型流感病毒的上升趨勢(shì)要引起重視。乙型流感病毒可以說(shuō)來(lái)得快、去得快，而甲型H1N1流感病毒較之傳播力、致病力更強(qiáng)，尤其要引起重視。

而對(duì)于一些地區(qū)流傳的“今年流感病毒轉(zhuǎn)向攻擊腦部”的說(shuō)法，多家醫(yī)院兒科醫(yī)生、公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專(zhuān)家予以否認(rèn)?！爸坝袀餮裕衲炅鞲刑貏e容易引起腦炎，或者特別容易引起心肌炎的說(shuō)法，這種說(shuō)法是不成立的?！鄙虾Ｊ袃和t(yī)院重癥科主任張育才表示。

衛(wèi)敏江表示，與普通感冒相比，流感一般會(huì)突發(fā)高熱、咳嗽、寒顫、嚴(yán)重的疼痛或胸部不適，還可能引發(fā)嚴(yán)重健康問(wèn)題，如肺炎、細(xì)菌感染等并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物。國(guó)家衛(wèi)生健康委2018年年初發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2018年版)》公布了一批抗流感病毒推薦藥物。新方案明確，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)，抗病毒治療效果最佳，奧司他韋、連花清瘟膠囊等入選推薦藥物。

上述公共衛(wèi)生專(zhuān)家表示，對(duì)于“流感樣”病人，要做好居家隔離，勤洗手、正確洗手、佩戴口罩，如打噴嚏時(shí)需用紙巾掩蓋口鼻；兒童和60歲以上老人以及抵抗力較弱、有基礎(chǔ)性疾病的人員，減少或避免去人員密集的場(chǎng)所。同時(shí)，要做好重點(diǎn)場(chǎng)所的防護(hù)，比如醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是呼吸科、發(fā)熱門(mén)診等診室，醫(yī)務(wù)人員在接診時(shí)要做好自我保護(hù)，戴口罩、勤洗手，對(duì)前來(lái)就診的病人要做好健康教育工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生，加強(qiáng)診室內(nèi)的通風(fēng)和消毒。

對(duì)于目前流感高發(fā)期是否還有必要注射流感疫苗，專(zhuān)家建議，流感是一種一年四季均會(huì)發(fā)生的傳染病，但其流行具有一定的季節(jié)性特征。最好在流感流行之前接種，一般在每年的9-10月接種疫苗，用于預(yù)防冬季的流感流行。