當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月14日，世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事譚德塞召開發(fā)布會(huì)，宣布正在非洲迅速蔓延的猴痘變異株疫情構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”——這也是《國(guó)際衛(wèi)生條例》框架下的最高級(jí)別全球疫情警報(bào)。

據(jù)世衛(wèi)組織通報(bào)，自今年年初以來，剛果民主共和國(guó)暴發(fā)了嚴(yán)重的猴痘疫情，相關(guān)病例已超過1.56萬例，死亡537例。這一輪疫情由“猴痘1b病毒變異株”引發(fā)，并迅速傳播到16個(gè)非洲國(guó)家。到目前為止，超過96%的病例和死亡病例都發(fā)生在剛果。

猴痘 圖源：pixabay

當(dāng)?shù)貢r(shí)間15日，瑞典首都斯德哥爾摩的衛(wèi)生部門宣布，確認(rèn)瑞典出現(xiàn)了本輪傳播中非洲以外的第一起猴痘病例，這種傳播速度引起了各方的警惕。

與此同時(shí)，南亞也出現(xiàn)了猴痘病例。當(dāng)?shù)貢r(shí)間15日，巴基斯坦衛(wèi)生部表示，該國(guó)發(fā)現(xiàn)2024年以來首例猴痘確診病例。

8月16日，中國(guó)海關(guān)總署發(fā)布公告，要求防止猴痘疫情傳入我國(guó)。

兩年里第二次毒性更強(qiáng)

猴痘，更確切的名稱應(yīng)該叫Mpox病毒，是一種可以在人與人之間，以及通過被感染動(dòng)物和污染物品傳播的病毒，能夠引發(fā)難看且疼痛的皮疹，以及發(fā)燒、肌肉疼痛和淋巴結(jié)腫大等癥狀。

經(jīng)過幾十年的傳播，猴痘已經(jīng)演化為兩個(gè)遺傳分支——I分支和II分支，其中與最新一輪疫情的有關(guān)的I分支致死率更高。

這已經(jīng)是世衛(wèi)組織兩年內(nèi)第二次為猴痘拉響最高級(jí)別疫情警報(bào)。上一回是在2022年的7月，癥狀較輕的變異株IIb在全球范圍內(nèi)傳播，當(dāng)時(shí)的主要感染對(duì)象為男性，以及與他們有過親密接觸的男性(和女性)，那一輪緊急狀態(tài)持續(xù)了10個(gè)月，最后在2023年5月結(jié)束。

在上一輪疫情中，IIb變異株影響全球近10萬人，并造成接近200人死亡。

不難看出，最新這一波與Ib變異株有關(guān)的疫情更加致命，光是剛果民主共和國(guó)今年就報(bào)告超過500人死亡，其中婦女和15歲以下兒童的死亡風(fēng)險(xiǎn)最高。目前的數(shù)據(jù)顯示，Ib變異株的死亡率接近3%，大概是2022年疫情的15倍。

與上一輪疫情不同的是，這一輪剛果民主共和國(guó)的疫情，絕大多數(shù)的報(bào)告病例是15歲以下的兒童和少年，其中接近4成是5歲以下兒童，包括出生剛剛兩周的嬰兒。

根據(jù)基因測(cè)序分析，Ib變異株大概是在去年9月獲得某種突變，導(dǎo)致其更容易在人群中傳播。

非洲疾控提供的數(shù)據(jù)顯示，目前非洲有13個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告出現(xiàn)超過1.75萬例推定和確診猴痘病例，大多數(shù)病例和死亡都發(fā)生在剛果民主共和國(guó)。僅該國(guó)就報(bào)告了16789例猴痘病例，死亡511例。

世衛(wèi)組織14日警告稱，目前猴痘疫情已蔓延至布隆迪、肯尼亞、盧旺達(dá)和烏干達(dá)等未曾報(bào)告過猴痘病例的國(guó)家，傳播范圍恐進(jìn)一步擴(kuò)大，“這十分令人擔(dān)憂”。世衛(wèi)組織還強(qiáng)調(diào)，由于很多人尚未進(jìn)行就診和檢測(cè)，實(shí)際病例數(shù)量還要大大高于已經(jīng)登記在冊(cè)的病例數(shù)量。

最新一期的《科學(xué)》雜志刊文認(rèn)為，世衛(wèi)再次宣布猴痘緊急事件表明，2023年提前終止猴痘緊急事件顯然“為時(shí)過早”，尤其是考慮到全球北方國(guó)家的猴痘疫情并未全部消除。非洲疫情顯然仍然是上一輪疫情的延續(xù)與暴發(fā)。

非洲之外已出現(xiàn)猴痘病例

瑞典衛(wèi)生和社會(huì)事務(wù)部長(zhǎng)雅各布·福斯梅德15日召開新聞發(fā)布會(huì)，他向媒體確認(rèn)，瑞典發(fā)現(xiàn)了一例猴痘病例。這起病例不僅是本輪疫情中第一個(gè)出現(xiàn)在非洲之外的猴痘病例，而且屬于病程更長(zhǎng)、發(fā)病后果更嚴(yán)重的變異株“分支Ib”。這種來自“分支I”的病情較其他猴痘病毒株更為嚴(yán)重，而且由于其迅速傳播引起了世衛(wèi)組織的擔(dān)憂。

瑞典國(guó)家流行病學(xué)家馬格努斯·吉斯倫確認(rèn)，這名瑞典患者是在“分支Ib”大爆發(fā)期間在非洲感染的病例，目前該患者已得到妥善治療。瑞典衛(wèi)生部表示，該國(guó)已準(zhǔn)備好安全地診斷、隔離和治療感染猴痘患者，并稱“一名感染猴痘的患者在瑞典接受治療并不會(huì)增加對(duì)普通人群的風(fēng)險(xiǎn)，歐洲疾病預(yù)防控制中心目前認(rèn)為這種疾病大規(guī)模傳播的風(fēng)險(xiǎn)非常低”。

圖源：央視新聞

與此同時(shí)，南亞也出現(xiàn)了猴痘病例。當(dāng)?shù)貢r(shí)間15日，巴基斯坦衛(wèi)生部表示，該國(guó)發(fā)現(xiàn)2024年以來首例猴痘確診病例。

海關(guān)總署：防止猴痘疫情傳入我國(guó)

據(jù)“海關(guān)發(fā)布”公眾號(hào)16日早晨發(fā)布公告稱，為防止猴痘疫情傳入我國(guó)，保護(hù)人民的健康安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》及其實(shí)施細(xì)則等法律法規(guī)規(guī)定，現(xiàn)發(fā)布公告如下：

一、來自猴痘疫情發(fā)生國(guó)家（地區(qū)）的人員，如接觸過猴痘病例或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、背痛、肌痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹和黏膜疹等癥狀，入境時(shí)應(yīng)主動(dòng)向海關(guān)申報(bào)，海關(guān)人員將按規(guī)定程序采取醫(yī)學(xué)措施并開展采樣檢測(cè)。

二、來自猴痘疫情發(fā)生國(guó)家（地區(qū)）且被污染或有被污染可能的交通運(yùn)輸工具、集裝箱、貨物、物品，應(yīng)按規(guī)定程序?qū)嵤┬l(wèi)生處理。

本公告內(nèi)容自發(fā)布之日起生效，有效期6個(gè)月。期間對(duì)世界衛(wèi)生組織公布新增的發(fā)生猴痘疫情的國(guó)家和地區(qū)按本公告執(zhí)行。

始于動(dòng)物的猴痘病毒

據(jù)了解，1958年科學(xué)家在一組用于研究的猴子體內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)猴痘病毒，當(dāng)時(shí)這些猴子出現(xiàn)“痘狀”傳染病，猴痘病毒因此得名。隨后的科學(xué)研究進(jìn)而證實(shí)猴痘是一種在中非和西非熱帶雨林地區(qū)流行的罕見動(dòng)物性病毒傳染病。1970年剛果（金）發(fā)現(xiàn)首例人感染猴痘病毒，之后病毒主要在非洲西部和中部地區(qū)流行。

而且猴痘病毒主要通過動(dòng)物傳播，人被受感染動(dòng)物咬傷或接觸其血液、體液或皮疹而感染。食用未充分煮熟的肉和被感染動(dòng)物的產(chǎn)品也是可能的危險(xiǎn)因素。除此之外，也可在人群間傳播。其癥狀與天花相似，包括發(fā)燒、頭疼、疲勞、肌肉疼痛和淋巴結(jié)腫脹，并常會(huì)隨之出現(xiàn)皮疹。

雖然猴痘最初發(fā)現(xiàn)在一只猴子身上，但這并不意味著只有猴子才有這種病毒。

研究發(fā)現(xiàn)，大自然中，松鼠、土撥鼠、兔子等嚙齒動(dòng)物身上都能攜帶和傳播猴痘病毒，但沒有明顯的癥狀。

早在2022年6月15日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《猴痘診療指南（2022年版）》中就明確了，猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類動(dòng)物（包括非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等），主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動(dòng)物和靈長(zhǎng)類動(dòng)物（包括猴、黑猩猩、人等）。

猴痘區(qū)別于新冠疫情的地方在于，人們已經(jīng)和猴痘打過交道。

2003年，美國(guó)發(fā)現(xiàn)大量猴痘病例，那是非洲以外第一次出現(xiàn)這種疾病。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者大多曾接觸過寵物土撥鼠，還有一只被稱為毒王”的土撥鼠傳染了18名病人和1只兔子！

我們生活中若接觸到可能會(huì)感染猴痘病毒的動(dòng)物，或家中飼養(yǎng)相關(guān)寵物的，需要格外謹(jǐn)慎。

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