權(quán)健漩渦與醫(yī)療難題

上周，處于輿論漩渦中心的無(wú)疑是天津權(quán)健集團(tuán)，這臨近年關(guān)時(shí)爆發(fā)的事件又和今年發(fā)生的一系列醫(yī)療健康事件存在勾連。

12月25日，一篇題為 《百億保健帝國(guó)權(quán)健，和它陰影下的中國(guó)家庭》的文章在丁香園旗下“丁香醫(yī)生”等三個(gè)微信公眾號(hào)發(fā)布，很快在網(wǎng)上廣泛傳播，引發(fā)熱烈討論。該文講述了三年前離世的患癌女童周洋生前的遭遇：當(dāng)時(shí)僅4歲的小周洋原本在北京兒童醫(yī)院接受治療，腫瘤標(biāo)志物一度接近正常水平，身為農(nóng)民的家人不忍女兒承受化療的痛苦，聽信宣傳后中斷治療讓她吃了兩個(gè)月權(quán)健的“抗癌產(chǎn)品”。當(dāng)女童的病情不斷惡化，她的照片、頭像出現(xiàn)在各大社交媒體上，說(shuō)她通過(guò)權(quán)健重獲了新生。憤怒的父親將權(quán)健告上了法庭，卻輸?shù)袅斯偎荆苎笤?個(gè)月后去世。

權(quán)健創(chuàng)始人束昱輝自傳。

該文指出，周洋悲劇的背后，是憑借天價(jià)保健鞋墊和負(fù)離子衛(wèi)生巾起家，如今擁有7000多家加盟火療店，僅用14年時(shí)間就成長(zhǎng)為一個(gè)橫跨保健品、醫(yī)療、化妝品、金融、體育、房地產(chǎn)等行業(yè)，年銷售額僅兩百億的權(quán)健帝國(guó)。權(quán)健在2013年拿到了直銷經(jīng)營(yíng)許可證，創(chuàng)始人束昱輝放出豪言稱要在5年內(nèi)讓營(yíng)業(yè)額達(dá)到5000個(gè)億，文章作者11月參加了一場(chǎng)權(quán)健自然醫(yī)學(xué)昱盛體系的創(chuàng)業(yè)說(shuō)明會(huì)，發(fā)現(xiàn)其商業(yè)模式涉嫌傳銷，QQ群、百度貼吧內(nèi)都有大量針對(duì)權(quán)健的控訴。然而，該文統(tǒng)計(jì)了今年約20起燒傷嚴(yán)重的權(quán)健火療事故，但除了深圳的一例，權(quán)健都得以全身而退，責(zé)任由經(jīng)銷商承擔(dān)。

文章發(fā)布后，權(quán)健自然官方微博于26日凌晨發(fā)布聲明指責(zé)丁香醫(yī)生“利用從互聯(lián)網(wǎng)搜集的不實(shí)信息，對(duì)權(quán)健進(jìn)行誹謗中傷”，當(dāng)日早晨，丁香醫(yī)生官方微博回應(yīng)稱：“不會(huì)刪稿，對(duì)每一個(gè)字負(fù)責(zé)，歡迎來(lái)告。”12月28日，天津市場(chǎng)監(jiān)管部門針對(duì)權(quán)健涉嫌虛假宣傳進(jìn)行立案調(diào)查，29日，天津市函請(qǐng)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局全程監(jiān)督并指導(dǎo)調(diào)查組工作。

此前，很多人對(duì)權(quán)健的了解都來(lái)自天津權(quán)健足球俱樂(lè)部。在微信公眾號(hào)“大家”發(fā)布的題為《造就千萬(wàn)血淚家庭的權(quán)健帝國(guó)，是怎么靠足球洗白的》一文中，作者“王旭的王”指出，“3年超過(guò)22億的投入，天津權(quán)健可以說(shuō)冠絕中超?！倍袊?guó)的中超俱樂(lè)部不過(guò)是各大集團(tuán)的“活體廣告位”，對(duì)于權(quán)健而言，投資足球俱樂(lè)部不過(guò)是一種效果甚好的洗白手段。而在天津，不止權(quán)健，還有天獅和尚赫集團(tuán)等保健品直銷巨頭。

權(quán)健事件帶來(lái)的直接聯(lián)想是半年前的鴻茅藥酒事件。微信公眾號(hào)“鳳凰weekly”發(fā)表的《權(quán)健的結(jié)局，鴻茅藥酒知道》一文指出，上半年經(jīng)歷“毒酒”風(fēng)波的鴻茅藥酒，幾個(gè)月后廣告就重新登上多家地方衛(wèi)視，在12月依舊擠進(jìn)了內(nèi)蒙古優(yōu)秀民營(yíng)企業(yè)擬表彰名單里。類似的案例還有通過(guò)天價(jià)廣告誤導(dǎo)老年人“白內(nèi)障神藥” 莎普愛思滴眼液，事實(shí)上白內(nèi)障只有通過(guò)手術(shù)才能真正治愈，在藥監(jiān)局多次責(zé)令整改、央視網(wǎng)等官方媒體多次曝光后，這個(gè)商業(yè)帝國(guó)在風(fēng)波過(guò)后再度崛起。文章指出，每一次圍繞保健品的公共事件都經(jīng)歷著從爆發(fā)到冷卻的過(guò)程，“不同名目的保健品披上過(guò)度美化的外殼，被別有用心之人拿來(lái)盈利，大量缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的消費(fèi)者成為甕中之鱉?！覀兊膽嵟媸缕髽I(yè)的忌憚，有效期到底有多長(zhǎng)？” 而據(jù)澎湃新聞報(bào)道，權(quán)健確實(shí)和鴻茅藥酒存在關(guān)聯(lián)——目前仍在有效期內(nèi)的13種權(quán)健牌保健食品中，9種均系2014-2016年間由其他公司轉(zhuǎn)讓，其中就包括鴻茅藥酒公司副總裁鮑東奇名下另一家公司。

周洋之死是又一場(chǎng)魏則西式的悲劇，同時(shí)也讓我們想起今年五月不幸離世的女童王鳳雅。在這場(chǎng)最初因互聯(lián)網(wǎng)慈善和“詐捐”指責(zé)而引發(fā)關(guān)注的風(fēng)波中，同樣可以看到農(nóng)村家庭在大病醫(yī)療中的弱勢(shì)地位，以及輿論風(fēng)暴對(duì)患兒家庭造成的傷害。

此外，今年七月爆出的長(zhǎng)春長(zhǎng)生問(wèn)題疫苗事件，也長(zhǎng)時(shí)間地占據(jù)了輿論關(guān)注，長(zhǎng)春長(zhǎng)生因疫苗問(wèn)題被嚴(yán)懲也進(jìn)入了新華社評(píng)選的2018年國(guó)內(nèi)十大新聞。與權(quán)健事件的類似之處在于，疫苗造假釀成的公眾安全風(fēng)險(xiǎn)，背后同樣存在資本對(duì)于醫(yī)療專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域的操縱。疫苗事件也凸顯出建立問(wèn)責(zé)機(jī)制、疫苗不良反應(yīng)賠償機(jī)制以及讓公眾擁有簡(jiǎn)便的信息獲取渠道的必要性。

關(guān)于“抗癌藥”，同樣在七月，一部名為《我不是藥神》的電影掀起了一場(chǎng)關(guān)于藥價(jià)的激烈辯論。這部根據(jù)真實(shí)事件改編的電影講述了一名為慢粒白血病患者代購(gòu)印度仿制藥而陷入情理法困局的故事。這場(chǎng)始于“藥物專利權(quán)”的討論，很快延伸到“以藥養(yǎng)醫(yī)”、市場(chǎng)倫理、社會(huì)保障等多個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)領(lǐng)域。多達(dá)50余種抗癌藥原料將從明年元旦起實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅，就是這類討論可能帶來(lái)的現(xiàn)實(shí)意義之一。

盤點(diǎn)國(guó)內(nèi)今年的醫(yī)療健康事件，不得不提11月爆出的“基因編輯嬰兒”事件。中國(guó)科學(xué)家賀建奎宣稱利用基因編輯技術(shù)讓一對(duì)夫婦生出能抵抗HIV病毒的雙胞胎女嬰，但研究者指出，就醫(yī)學(xué)倫理而言，“對(duì)艾滋病免疫”是一種偽需求，收益微小，風(fēng)險(xiǎn)卻是巨大的。這一事件體現(xiàn)出加強(qiáng)對(duì)基因編輯技術(shù)監(jiān)管的迫切性，而技術(shù)進(jìn)步究竟是人類福音還是可能顛覆人類文明的“潘多拉魔盒”這一哲學(xué)問(wèn)題，更需要廣泛的思考和深入的討論。

師德問(wèn)題和教育公平

據(jù)澎湃新聞12月30日?qǐng)?bào)道，繼教育部分別撤銷了南京大學(xué)沈陽(yáng)、中山大學(xué)張鵬的“長(zhǎng)江學(xué)者”稱號(hào)、“長(zhǎng)江學(xué)者獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃”青年學(xué)者項(xiàng)目入選資格后，南京大學(xué)梁瑩的“青年長(zhǎng)江學(xué)者”稱號(hào)也已被按程序撤銷。這則新聞背后，是本年度輿論界關(guān)于師德問(wèn)題的一系列探討。

其中，“沈陽(yáng)事件”和“張鵬事件”都與高校性騷擾有關(guān)。酈菁今年四月發(fā)表在澎湃新聞的《反高校性騷擾：如何將“網(wǎng)絡(luò)風(fēng)暴”變?yōu)椤爸贫刃苑婪丁?？》一文指出，一系列性騷擾事件在網(wǎng)絡(luò)公共空間持續(xù)發(fā)酵，反映出這類事件已成為“中國(guó)社會(huì)的痛點(diǎn)和言論交鋒之地帶”。文章指出，與普通職場(chǎng)環(huán)境相比，這類事件背后還存在學(xué)術(shù)共同體共識(shí)瓦解、學(xué)者社會(huì)權(quán)威崩塌以及高校行政權(quán)力濫用等問(wèn)題，因而反性騷擾運(yùn)動(dòng)的制度化“必然要在原有制度基礎(chǔ)上疊床架屋?！?/p>

十月底爆出的“梁瑩事件”則涉及到學(xué)術(shù)不端、教育敷衍和學(xué)術(shù)倫理等問(wèn)題。盡管論文造假是世界性難題，但梁瑩現(xiàn)象的背后，是在出成果、評(píng)職稱的現(xiàn)實(shí)壓力下產(chǎn)生的大量學(xué)術(shù)投機(jī)行為，以及高校青年教師在論文、教學(xué)雙重壓力下的艱難處境，反映出中國(guó)現(xiàn)行科研評(píng)價(jià)體制的不合理。十月中旬，科技部、教育部、人社部、中科院和工程院發(fā)布通知，決定開展清理“唯論文、唯職稱、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)”專項(xiàng)行動(dòng)，有望在人才評(píng)價(jià)體制方面帶來(lái)改變。

除了學(xué)者丑聞，教育公平也是公眾最為關(guān)注的領(lǐng)域之一，今年八月的《感謝貧窮》和12月的《這塊屏幕可能改變命運(yùn)》兩篇文章，引發(fā)了很多這方面的討論。

《感謝貧窮》的作者出生于河北偏遠(yuǎn)農(nóng)村的貧困家庭，在今年的高考中憑借優(yōu)異成績(jī)考入北大。在這篇文章中，她表達(dá)了自己對(duì)貧窮的理解，既感受到貧窮帶來(lái)的苦痛，也感謝貧窮賦予她的樂(lè)觀和力量。但有研究者指出，考上精英大學(xué)的農(nóng)村孩子不一定是天賦過(guò)人智力異稟，他們能得以克服家庭環(huán)境因素，升入最頂尖學(xué)府，可能只是在升學(xué)路上有幸碰上了好的社會(huì)環(huán)境、好的老師，在考試中走運(yùn)，成為了幸運(yùn)的幸存者。而即便是進(jìn)入了名校，這些孩子仍然要面臨學(xué)業(yè)基礎(chǔ)、社交能力和綜合素質(zhì)等方面的差距帶來(lái)的自卑感和挫折感。

“屏幕改變命運(yùn)”一文以云南祿勸中學(xué)直播班的例子提出了在線教育可以改變學(xué)子命運(yùn)的命題，一度群情激昂，但也很快出現(xiàn)了質(zhì)疑的聲音。盡管技術(shù)為遠(yuǎn)端學(xué)校提供了獲得優(yōu)質(zhì)資源的機(jī)會(huì)，使得遠(yuǎn)端學(xué)子能夠感受到“智力平等的可能性”，但技術(shù)并非萬(wàn)能，直播班追求“考試能力平權(quán)”而非“教育平權(quán)”，教育資源的分布不均無(wú)法被抹平。也有直播班親歷者現(xiàn)身說(shuō)法，一方面感激直播班幫他考入了好的大學(xué)，另一方面也坦承這種模式?jīng)]能提高“素質(zhì)”，進(jìn)入大學(xué)后面臨很多挑戰(zhàn)。要真正實(shí)現(xiàn)教育公平，仍然道阻且長(zhǎng)。