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早產(chǎn)兒出生時這么小只,會影響成年身高嗎?
近幾年,身高話題的流量很高,尤其小朋友上學后有了比較,家長的身高焦慮時不時會發(fā)作一下。作為早產(chǎn)兒家長,寶寶出生時本來就比足月兒小上一圈兒,這更能激發(fā)對早產(chǎn)兒成年身高的擔憂。那到底早產(chǎn)兒在成年后會不會偏矮,本期就來說說這個事情。
要了解早產(chǎn)兒的成年身高,我們不能拿個例說話,必須在群體間比較,也就是用早產(chǎn)兒人群和足月兒人群相比。說實話,這種類型的研究難度挺大,時間跨度大不說,被隨訪者配合度也較低,所以先向這些研究者們致個敬。
1.一些類型的早產(chǎn)兒成年身高的確偏矮
目前大部分研究發(fā)現(xiàn),胎齡<28w、出生體重<1500g、小于胎齡(SGA)的這幾類早產(chǎn)兒最終的成年身高有偏矮的風險,部分研究結論還顯示在上述類型中的男性早產(chǎn)兒成年后偏矮的概率比女性要高一些。當然這種風險表現(xiàn)在群體水平上,不排除長得很好得個例。原因可能和出生時遭遇極端環(huán)境(可以了解下“多哈理論”)導致青春期相對提前有關,不過這只是個假說,具體原因仍待發(fā)現(xiàn)。
2.早產(chǎn)兒身高偏矮的狀態(tài)可能持續(xù)至青春期前
我們都知道早產(chǎn)兒存在追趕性生長,通常認為體格發(fā)育指標達到校正月齡的P25時完成追趕目標,大部分在兩年內(nèi)實現(xiàn)。實際上,體重的追趕容易實現(xiàn),但身高的追趕覆蓋整個嬰幼兒期和兒童期,直到青春期來臨時早產(chǎn)兒的總體身高水平仍比足月兒偏矮。

3.大部分早產(chǎn)兒的成年身高與足月兒沒有明顯差異
這是個讓人高興的消息,出生情況良好的適于胎齡(AGA)的早產(chǎn)兒成年身高基本都能達到父母賦予的遺傳身高范圍,和足月兒沒有明顯區(qū)別,結合上一條觀點,說明身高的追趕比我們想象中更久,可能持續(xù)整個生長過程。
4.隨著早產(chǎn)兒健康促進技術的提升,早產(chǎn)兒成年身高水平似乎變得樂觀。
關于早產(chǎn)兒成年身高問題研究結論其實并不一致,這有可能和所調(diào)查的早產(chǎn)兒出生時間有關。比如以1970s-1980s出生的AGA早產(chǎn)兒為調(diào)查對象的研究結大多認為成年身高不及足月兒,而以1990以后出生的AGA早產(chǎn)兒為調(diào)查對象的幾個研究顯示和足月兒成年身高接近甚至沒有明顯區(qū)別。這些不一致的研究結果給我們帶來樂觀的預期,尤其是近20年來早產(chǎn)兒健康促進技術的推廣、身高管理的普及和相關藥物的開發(fā),相信將來絕大多數(shù)早產(chǎn)兒會擁有滿意的人生“高度”。
作為早產(chǎn)兒父母,應該認識到身高焦慮不能帶來一厘米的好處,而充足的睡眠、盡可能多的戶外活動、均衡適當?shù)臓I養(yǎng)、寬松的家庭環(huán)境、樂觀向上的心理狀態(tài)等都是早產(chǎn)兒身高工程的基礎建設工作。
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關鍵詞:早產(chǎn)兒 身高 成年身高 身材矮小 青春期
適用人群:早產(chǎn)兒家庭 基層醫(yī)護人員 相關行業(yè)人員
分級:中高級延伸閱讀

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