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高尿酸是因?yàn)椤安目谌搿保扛⌒牡氖沁@些習(xí)慣

2024-05-13 06:21
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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隨著生活水平的改善和飲食結(jié)構(gòu)的變化,高尿酸與日俱增,已成為繼高血脂、高血壓、高血糖之后威脅健康的“第四高”。

不少人認(rèn)為尿酸高是吃多了“高嘌呤食物”,實(shí)際上這種外源性的攝入只占總尿酸的20%,生活習(xí)慣導(dǎo)致的內(nèi)源性代謝紊亂是主要原因。

生活中的6個習(xí)慣會偷偷助力尿酸升高,到底是哪些習(xí)慣呢?

肥胖

高尿酸血癥是肥胖的常見并發(fā)癥之一,而尿酸升高還會一定程度上促進(jìn)肝臟脂肪沉積。研究表明,肥胖與高尿酸血癥的關(guān)系非常密切。

肥胖程度越高,高尿酸血癥患病率越高。血脂越高,高尿酸血癥患病率也越高。研究發(fā)現(xiàn)60%~80%高脂血癥患者伴有高尿酸血癥,血尿酸濃度與甘油三酯水平呈正相關(guān)。

為什么肥胖人群容易尿酸高呢?核心原因是兩個:

首先,肥胖的人體內(nèi)的游離脂肪酸增多,會導(dǎo)致甘油三酯和尿酸合成增加。脂肪代謝產(chǎn)生的酸性產(chǎn)物又會抑制尿酸排泄,間接促進(jìn)血尿酸升高。

其次,肥胖通常伴隨糖脂代謝紊亂、胰島素抵抗、全身慢性低度炎癥、氧化應(yīng)激增強(qiáng)等。而胰島素抵抗可以引起腎臟血流量減少,導(dǎo)致尿酸排泄減少,血液尿酸含量增高。

飲酒

2012-2017年,北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行了一項(xiàng)全國性健康調(diào)查,研究發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥中12.8%人群是因?yàn)楹染扑隆?/p>

很多人以為只有啤酒才導(dǎo)致高尿酸,實(shí)際上只要含有酒精,就容易升高人體內(nèi)尿酸,這是為什么呢?

酒精進(jìn)入體內(nèi)后,經(jīng)過肝臟進(jìn)行代謝,代謝過程中會大量占用血液中的水分,使血管中尿酸的濃度大大提高,使血尿值變高。因此大量飲酒后,往往會誘發(fā)急性痛風(fēng)。

另外,酒精在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是乳酸,會導(dǎo)致體內(nèi)乳酸和酮體的積累。乳酸的代謝機(jī)制和尿酸接近,可以競爭性地抑制尿酸的排出,導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸值偏高。

含糖飲料

研究發(fā)現(xiàn),飲用含糖飲料患高尿酸血癥的幾率增加35%,每個月2份及以上含糖飲料,痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)升高85%。

為什么含糖飲料成為了高尿酸血癥的“幕后黑手”呢?根源在于含糖飲料中含有大量的果糖。

一方面,果糖與其他單糖的代謝過程不同,是已知的唯一能改變尿酸含量的單糖,其在肝臟的代謝可以促進(jìn)尿酸的產(chǎn)生。

另一方面,果糖還會誘發(fā)代謝異常,刺激體內(nèi)長鏈脂肪酸合成,引起胰島素敏感性降低,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生胰島素抵抗,間接減少腎尿酸的排泄。

睡眠不足

睡眠不足人群中每五個人就有一個人患有高尿酸血癥,患病率高達(dá)19.8%,顯著高于正常睡眠與睡眠過多的人群。

睡眠時(shí)間減少還會影響神經(jīng)內(nèi)分泌和自主神經(jīng)系統(tǒng),從而升高血壓、血糖和血脂。這些因素也會導(dǎo)致尿酸生成增多,造成高尿酸血癥。

睡眠不足不妨試試補(bǔ)充卵磷脂,合成乙酰膽堿,體內(nèi)乙酰膽堿的含量增加了,為大腦提供傳遞信息的物質(zhì)多,大腦功能就能增強(qiáng)。經(jīng)常補(bǔ)充卵磷脂,可以讓大腦神經(jīng)及時(shí)得到營養(yǎng)補(bǔ)充。

另外,植物神經(jīng)功能紊亂,會導(dǎo)致失眠、頭痛、焦躁等,卵磷脂構(gòu)成人體細(xì)胞膜并分解出營養(yǎng)神經(jīng)的膽堿,每天補(bǔ)充,神經(jīng)系統(tǒng)將得到充分的營養(yǎng)和保護(hù),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞功能康復(fù),防止功能紊亂。

不愛運(yùn)動

長期堅(jiān)持適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動,可加快血液循環(huán),促進(jìn)尿酸排泄,保持血尿酸的動態(tài)平衡。

合并肥胖或糖尿病的痛風(fēng)患者,可通過運(yùn)動減少內(nèi)臟脂肪生成,減輕胰島素的抵抗性,從而有利于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。

建議規(guī)律性進(jìn)行有氧運(yùn)動鍛煉,每周4-5次為宜,每次0.5-1小時(shí),以有氧運(yùn)動為主,如慢跑、太極拳、游泳、騎自行車等。

日常服藥

常見的一些藥物也會悄悄升高尿酸,比如:

※ 阿司匹林

阿司匹林對腎臟代謝尿酸具有雙重作用,大劑量阿司匹林(>3g/日)具有促進(jìn)尿酸排泄的作用,而小劑量阿司匹林(75~300mg/日)會明顯抑制腎小管排泄尿酸而使血尿酸升高。

※ 喹諾酮抗生素

臨床研究發(fā)現(xiàn)諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等多種喹諾酮類藥物都有引起高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn),但作用機(jī)制目前尚不十分清楚,可能與該類藥物會造成腎機(jī)械性損傷及腎小管分泌功能紊亂有關(guān)。

※ 左旋多巴

左旋多巴在體內(nèi)可代謝成高香草酸和苦杏仁酸。這兩種物質(zhì)會與尿酸競爭排泄路徑,使尿酸的排泄量減少,可引起高尿酸血癥。

如果在服藥過程中導(dǎo)致尿酸升高,不妨咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或者換成同樣治療效果的另一款藥物。

文章作者:Tiger

圖片來源:攝圖網(wǎng)

原標(biāo)題:《高尿酸是因?yàn)椤安目谌搿??不,更要小心的是這6個習(xí)慣!》

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