這個春節(jié)，東南亞游熱度高漲。不少小伙伴都去“新馬泰”兜了一圈。

陽光、沙灘、蔚藍(lán)的海，熱帶美景雖好看，但在游玩放松的同時，也要警惕這種疾病——

登 革 熱 

最近，瑞金醫(yī)院感染科就連續(xù)收治了5例登革熱患者。經(jīng)詢問，他們近期都有東南亞旅居史

三國游玩一星期

回國后40°C高燒

今年35歲的小陳，春節(jié)假期期間和朋友去馬來西亞、印尼、越南3個國家，玩了一個星期，回國后10多天，小陳便出現(xiàn)40°C的高燒。小陳開始以為是流感，但接下來病情的走向卻讓他意料不及。

據(jù)小陳自訴，今年2月28日出現(xiàn)40°C高溫后，臉上就冒出很多小紅疹，并伴有頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)痛的情況。

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，血常規(guī)基本正常，甲乙流均陰性，便吃了點退燒藥。

三天后，小陳的體溫雖然下降了不少，但她還是感到極度疲乏，并有牙齦出血的情況，血常規(guī)檢查結(jié)果更是不正?！?/p>

白細(xì)胞下降到1.0*10^9/L

中性粒細(xì)胞0.4*10^9/L

血小板也僅為56*10^9/L

這顯然不是普通感冒，小陳來到瑞金醫(yī)院就診，醫(yī)生得知小陳旅游的經(jīng)歷后，建議先去感染科排除一下。

在感染科門診，醫(yī)生得知小陳兩周前剛從東南亞旅游回來，心中便有了幾分把握。只見小陳的面頸部潮紅，四肢有少許充血性皮疹，發(fā)病時有關(guān)節(jié)痛、頭痛等不適，白細(xì)胞、血小板明顯下降?！澳呛芸赡苁堑歉餆?！”感染科桂紅蓮醫(yī)生說。

隨后的檢查結(jié)果顯示，小陳登革熱抗原檢測（NS1抗原）陽性，證實了桂醫(yī)生此前的判斷。

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登革熱是一種流行于亞熱帶地區(qū)的急性病毒性傳染病，瑞金醫(yī)院感染科主任謝青提醒說，多數(shù)患者預(yù)后良好，但也有個別病人病情危重，有時候患者高熱退了，就以為自己康復(fù)了。實際上，病情可能更嚴(yán)重了。

在春節(jié)前，瑞金醫(yī)院北部院區(qū)收治的一例登革熱患者就是在疾病第6天，體溫緩解后出現(xiàn)氧飽和度下降，呼吸困難等不適，臨床判斷為登革出血熱，給予胸部CT顯示：重度肺水腫，胸腔積液合并細(xì)菌感染，在醫(yī)護(hù)的精心護(hù)理和積極治療后，已康復(fù)出院。

專家提醒 

如果發(fā)病前兩周內(nèi)，到過登革熱流行地區(qū)或有可疑蚊蟲叮咬史，出現(xiàn)發(fā)熱或其他登革熱樣癥狀，請盡早到?？漆t(yī)院診治，進(jìn)行有關(guān)登革熱的實驗室檢查以便盡快確診，避免自己和密切接觸者被蚊蟲叮咬以防止進(jìn)一步傳播。

登革熱和感冒有什么區(qū)別？

登革熱起初的癥狀與感冒、流感相似，但如果2周內(nèi)有登革熱疫區(qū)（熱帶與亞熱帶地區(qū)）旅行史，再加上出現(xiàn)“熱、痛、紅、疹”癥狀，很有可能就不是普通感冒或流感了。

登革熱是一種由登革病毒引起的急性發(fā)熱傳染病，全年均可發(fā)生，在我國屬于法定乙類傳染病。

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登革熱典型癥狀

“高熱、三痛、三紅+皮疹”

高熱：突發(fā)高熱（40攝氏度以上）；

三痛：劇烈頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛；

三紅：面紅、頸紅、胸紅；

皮疹：四肢軀干或頭面部出現(xiàn)皮疹或出血疹。

會人傳人嗎？

登革熱主要通過帶有登革病毒的埃及伊蚊叮咬傳播，一般不會直接人傳人。

病人一般在蚊蟲叮咬后3～14天內(nèi)發(fā)病。埃及伊蚊是登革熱病毒的主要傳播媒介，廣泛分布于熱帶及亞熱帶地區(qū)。上海本地伊蚊幾乎不攜帶登革熱病毒，但如果通過叮咬登革熱患者就會有可能被感染，經(jīng)過一定潛伏期后可將病毒傳播給人類。一旦感染，蚊子將攜帶病毒，并持續(xù)具有傳染性。所以仍需要對輸入的登革熱患者進(jìn)行防蚊隔離。

那么，登革熱可以預(yù)防嗎？

最佳方式——避免被攜帶登革病毒的蚊子叮咬

這些防護(hù)措施要做好

穿衣：如果在這些地區(qū)生活或旅行，應(yīng)穿著淺色長袖衣服及長褲；

涂藥：外露的皮膚及衣服上盡可能涂上驅(qū)蚊劑或蚊蟲驅(qū)避藥物；

快跑：盡量避免在蚊蟲出沒頻繁時段在樹蔭、草叢等戶外陰暗處長時間逗留。

這些防護(hù)知識

大家都get到了嗎？

文章內(nèi)容和配圖來源于|上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)。轉(zhuǎn)載和授權(quán)請聯(lián)系原作者