近日，國際權(quán)威期刊JAMA Network Open在線發(fā)布了國家兒童醫(yī)學(xué)中心（上海）、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)育行為兒科江帆教授、王廣海研究員團(tuán)隊(duì)利用大型人群隊(duì)列，揭示的兒童早期睡眠與情緒行為問題的相關(guān)性研究。

12月21日，澎湃新聞（www.xinlihui.cn）記者從上述醫(yī)院獲悉這一消息。

發(fā)表的論文。上海兒童醫(yī)學(xué)中心供圖

人的一生有三分之一的時(shí)間在睡眠中度過，睡眠問題是兒科門診中家長(zhǎng)常見的就診主訴之一，來自歐美國家的研究數(shù)據(jù)顯示，6歲以下兒童中患有或曾經(jīng)患有睡眠問題的發(fā)生率約為20%-30%，而在我國，這一發(fā)生率為30%-40%。與此同時(shí)，睡眠問題與兒童日間過度困倦、注意力不集中、多動(dòng)、情緒行為問題密切相關(guān)。

本研究通過對(duì)17182名3-4歲學(xué)齡前兒童從初入園起開展了3年追蹤，研究團(tuán)隊(duì)率先揭示了學(xué)齡前兒童中睡眠問題與情緒行為問題的動(dòng)態(tài)發(fā)展變化規(guī)律，發(fā)現(xiàn)對(duì)于初入幼兒園時(shí)即有睡眠問題的兒童，其中50%在幼兒園畢業(yè)時(shí)睡眠問題仍然持續(xù)存在。

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，在上述年齡段兒童睡眠問題得到緩解，可能會(huì)有利于其情緒行為問題的改善。而持續(xù)存在的睡眠問題或者新發(fā)的睡眠問題，與情緒行為問題的發(fā)生密切相關(guān)。這一研究結(jié)果提示，要高度重視年幼兒童的睡眠問題，尤其對(duì)于持續(xù)存在、干預(yù)效果不佳的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)積極尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。

江帆表示，當(dāng)學(xué)齡前兒童存在持續(xù)性的睡眠問題或在這一階段新發(fā)睡眠問題，會(huì)更容易導(dǎo)致新發(fā)情緒行為問題，且已有情緒行為問題會(huì)更難消退。睡眠問題的好轉(zhuǎn)，尤其是睡眠抵抗、睡眠焦慮、睡眠持續(xù)時(shí)間不足、異態(tài)睡眠問題的好轉(zhuǎn)與兒童情緒行為問題的好轉(zhuǎn)密切相關(guān)。因此，早期預(yù)防和干預(yù)兒童的睡眠紊亂，可能是預(yù)防和干預(yù)兒童情緒和行為問題的有效、可推廣策略。

該論文的第一作者為上海兒童醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師鄧玉嬌博士，她在導(dǎo)師江帆教授帶領(lǐng)下，長(zhǎng)期開展睡眠對(duì)兒童社會(huì)情緒發(fā)展的臨床和機(jī)制研究。

近年來，江帆教授團(tuán)隊(duì)與來自19家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全國同道一起，歷時(shí)16個(gè)月完成了《中國6歲以下兒童就寢問題和夜醒治療指南》，于2023年5月發(fā)表在《中華兒科雜志》。該指南是國內(nèi)第一部6歲以下兒童睡眠循證指南，針對(duì)兒科醫(yī)生和家長(zhǎng)最關(guān)心的臨床問題給出循證推薦意見。

目前，課題組團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)一步開展大規(guī)模嬰幼兒睡眠的臨床干預(yù)研究，同時(shí)利用上海腦科學(xué)與類腦研究中心上海交通大學(xué)腦智發(fā)育平臺(tái)，深入研究睡眠及睡眠干預(yù)對(duì)嬰幼兒腦智發(fā)育的影響及潛在神經(jīng)機(jī)制。