母嬰室與母嬰利益休戚相關，打造優(yōu)質母嬰設施是打消社會生育顧慮的重要一環(huán)，是解決人口生育問題的突破口。

自《上海市母嬰設施建設與管理辦法》（以下簡稱《辦法》）發(fā)布以來，上海市各單位十分重視，紛紛采取實際行動以加強完善商場內部母嬰室的建設和管理。自上海發(fā)布母嬰室相關政策文件以來，相關產權單位紛紛采取行動，完善母嬰室建設與管理。

據(jù)上海市衛(wèi)生健康委員會調查顯示，2018年上海公共場所母嬰設施總體配置率為45.1%。據(jù)2023年3月13日“上觀新聞”發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，上海市媽咪小屋的數(shù)量在上海市總工會的管理引導下逐步增至6100家，并保持穩(wěn)步增長趨勢。

此外，為方便市民查找公共場所母嬰設施，上海市衛(wèi)生健康委員會依托“隨申辦·市民云”手機APP平臺，打造本市公共場所母嬰設施電子地圖，并于2018年6月28日正式上線，目前已收錄近700個公共母嬰設施點“點位信息”。

然而，不少公共場所并未真正落實上海市母嬰室建筑規(guī)范，其母嬰室內部設施建設與管理水平遠落后于市民心理預期。

課題組對108家商場進行了走訪調研，結合問卷調查法、訪談法，對母嬰室現(xiàn)存問題進行總結與反思，探討上海市公共場所的母嬰室建設管理的優(yōu)化路徑。

盡管母嬰室的數(shù)量正與日俱增，但預期的內涵式發(fā)展并未出現(xiàn)。目前上海市民對母嬰室的滿意度評分僅3.51/5分，高達94.8%的受訪者偏向非常有必要改善現(xiàn)有母嬰室。

公共母嬰設施建設與管理的難點

經(jīng)過多方調研發(fā)現(xiàn)，這與目前上海公共母嬰設施在建設與管理方面存在的不少難點有關，具體表現(xiàn)如下。

法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范仍顯缺位

2016年11月，國家衛(wèi)計委發(fā)布《關于加快推進母嬰設施建設的指導意見》， 2018年6月，上海發(fā)布《關于加快推進上海市母嬰設施建設的實施意見》（下稱《意見》）。2023年2月，上海市衛(wèi)生健康委員會等部門印發(fā)通知，實施《辦法》，《意見》同時廢止。相較《意見》，新發(fā)布的《辦法》大大規(guī)范了上海母嬰室建管責任的灰色地帶，補充了部門職責、母嬰室設置要求、母嬰設施監(jiān)督管理等關鍵政策。

在《意見》實施五年的時間內，上海母嬰室建管存在如下問題：

（1）《意見》的落實不夠理想。相當部分母嬰室甚至未達《意見》附件中的國家推薦標準，諸多大型商場未設置母嬰室、將母嬰室關閉上鎖，或將無障礙衛(wèi)生間和母嬰室直接合并。

（2）管理主體和權責不統(tǒng)一。市衛(wèi)健委《意見》雖將大型商場歸入公共場所共同整治其母嬰室，但實際上各區(qū)衛(wèi)健委管理責任、力度不統(tǒng)一，建管幾乎僅靠產權單位自覺。

（3）缺乏資金支持?！掇k法》對商場母嬰室的管理僅限“制定指引”“案例宣傳”，督促作用不夠，資金支持近乎零。經(jīng)過調研，項目組發(fā)現(xiàn)自主達到母嬰室建管標準的商場占少數(shù)，多數(shù)商場撥不出母嬰室管理的經(jīng)費，某商場物業(yè)負責人表示，商場母嬰室的建設管理費用均由商場一力承擔。

可見，《辦法》雖對母嬰室建管做了規(guī)范，但是并未提及為民眾愁盼、為產權單位困擾的重要細節(jié)。例如，《辦法》只提及沖泡奶粉所需的熱水配置，卻忽略了母乳瓶喂的孩子需用溫奶器加熱冷凍母乳的情況?！掇k法》中的母嬰室規(guī)范仍待從使用者角度進一步細化。

現(xiàn)有品質與用戶需求存在錯配

上海公共空間母嬰室供需差距較大，尤其是交通樞紐和公共文化場所；商場母嬰室稍顯平衡，但供需仍有兩倍差距。受訪者經(jīng)常出現(xiàn)找不到母嬰室、排隊等候、母嬰室不開放或母嬰室被無關人員占用的情況。在走訪的108家商場中，有21家不配備或進不去母嬰室，有13家能進入但是無法正常使用，總比例高達31%。

圖表 1 上海各類公共場所的母嬰室供需對比 本文圖表均由 作者 制

圖表 2  受訪者使用母嬰室時曾遇到的情況

在母嬰室內部設施設置方面，雖然超過90%的調研商場母嬰室配置了尿布臺、哺乳椅、洗手臺，但僅25%提供了嬰兒椅、哺乳間、溫奶器、濕巾，不足10%設有消毒柜、尿不濕等設施。而調研發(fā)現(xiàn)，使用者對母嬰室功能的期待遠不止換尿布和哺乳，母嬰休息、加熱大月齡寶寶輔食、給背奶媽媽提供吸奶配套設施等也在需求范圍內。上海母嬰室設施的多樣性、兼容性還需進一步提高，以滿足使用者的多樣化需求。

圖表 3 上海母嬰室內部分設施的供需對比

圖表 4 受訪者對母嬰室的功能期待

設施建設與后期維護重心失衡

當前，上海公共母嬰設施“重建設、輕維護”的現(xiàn)象甚為常見。調研發(fā)現(xiàn)如下三個問題：導視機制不完善、單位管理不嚴格、數(shù)字化服務不到位。

（1）導視機制不完善

42%的受訪者遇到過找不到母嬰室的情況（包含場所本身未設置母嬰室），而母嬰室位置偏僻、導視系統(tǒng)模糊使尋找母嬰室難上加難。

實地調研中，僅一半商場同時具備正確的地圖導覽、懸掛式指示牌與入口處指示牌，9家沒有任何導視標識。商場地圖導覽普遍存在缺少母嬰室標識的問題，或存在誤導標識，例如母嬰室實際位置與指向完全相反。

（2）清潔維護不嚴格

在走訪的108家娛樂文化場所中，同時有管理條例和清潔記錄的僅10%，隨意借母嬰室休憩、挪用公共用品的情況也常發(fā)生。

（3）數(shù)字化服務不到位

在隨申辦“婚育嬰幼”服務板塊內進入“母嬰設施”專欄，能看到母嬰室地圖點位信息和5篇母嬰知識小文章。但該欄目存在“詳細信息不詳細”和“導航未嵌入”兩個問題：在該專欄中隨機抽取上海50個母嬰室點位，約48%的母嬰室詳情內的提供服務一行籠統(tǒng)顯示“母嬰室”，導致使用者對母嬰室提供的具體服務一無所知；點位信息呈現(xiàn)在地圖上卻沒有導航，使用起來并不方便。

圖表 5 “隨申辦”對母嬰室提供服務的表述

而“婚育嬰幼”服務下的“‘愛心媽咪小屋’查詢”專欄，存在信息更新不及時、導航系統(tǒng)關鍵點位涵蓋不全等問題。以松江區(qū)為例，相關醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心已建母嬰室21個，7家大型商場配備母嬰室，公共媽咪小屋已建十余個，頁面卻僅含7個點位；進入點位之后，頁面提供信息僅限導航與電話。

監(jiān)管水平參差不齊

以松江區(qū)為例，由區(qū)衛(wèi)健委、工會主導管理的醫(yī)療衛(wèi)生機構母嬰設施和“愛心媽咪小屋”（非公共母嬰室）具備相對完善的評價機制；但由商務部門、文旅部門等分管的大型商業(yè)網(wǎng)點、文化體育場館、旅游休閑場所內的公共母嬰設施質量則參差不齊。

 “男性勿入”與育兒責任矛盾

當前母嬰室普遍設有“男性勿入”標識，加重了母親在公共場所獨自承擔照顧孩子的重擔，而父親受“男士勿入”制約，無法在公共場合單獨或協(xié)助帶娃。母嬰室性別準入門檻正不斷加劇家庭育兒責任的不對等。

問卷顯示，超過90%的受訪者認為男性可進入母嬰室。在公眾號“上海發(fā)布”介紹《辦法》的推送評論區(qū)內，“呼吁男性進入母嬰室”的留言獲得了最高贊和回復。

圖表 6 受訪者對男性進入母嬰室照顧孩子的支持程度

進一步分析后發(fā)現(xiàn)：

（1）男性相較于女性更希望能夠進入母嬰室

根據(jù)線性回歸模型推斷：男性更希望進入母嬰室承擔育兒工作；而女性對于男性進入母嬰室更為謹慎。

圖表 7 家庭身份與是否支持男性進入母嬰室回歸

（2）女性在隱私被保護的前提下接受男性進入母嬰室

訪談結果顯示，降低母嬰室性別門檻有助于讓父親參與育兒過程，但前提一定要保護母親隱私，有受訪者建議母嬰室設置自動落鎖或智能鎖顯示“使用中”，以避免陌生男性不小心進入。

（3）絕大多數(shù)受訪者潛意識認為母嬰室“男性勿入”。

72%的受訪者潛意識認為母嬰室“男士勿入”，這與母嬰室普遍采用“排他”設計分不開，大部分母嬰室門口貼有“男士止步”的標識，母嬰室的導視標識往往繪制為女性形象。

圖表 8 項目組實地走訪中發(fā)現(xiàn)的導視標識

圖表 9 受訪者對母嬰室“男士勿入”的潛意識認識

服務機制與公眾認知較為薄弱

當下有關公共母嬰設施的意見反饋渠道和響應機制仍顯薄弱。調研發(fā)現(xiàn)，部分母嬰室使用者曾投訴過某商場母嬰室服務問題，然而并未得到所在場所物業(yè)的有效回復。在全市范圍內，能夠自覺主動建立有效反饋機制的單位寥寥無幾。

同時，市民對于公共母嬰設施的認識水平也有待提升。調研發(fā)現(xiàn)，近40%市民對母嬰室的概念、職能以及完善母嬰設施建設與管理的必要性都存在不同程度的認知缺失。

圖表 10 受訪者對母嬰室職能及基礎設施知曉情況

以上調研發(fā)現(xiàn)的母嬰室建設與管理困境來源于資金支持不足、管理權責不清晰、合作平臺缺乏等深層原因。作為增進民生福祉的公益設施，母嬰室建設和管理的上層規(guī)劃責任來源于政府，而建設與管理具體工作則是落在產權單位肩上，提升社會公眾對母嬰室的了解，加強社會參與母嬰室建管意識則又不得不依靠民間力量。

優(yōu)化公共母嬰設施建設與管理的建議

針對上海市目前公共母嬰設施建設與管理的痛難點，有必要明確界定服務各主體的應行之事、應盡之責，充分發(fā)揮各主體完善供給、提升服務的能動性，使上海母嬰室建設管理臻于善治。

服務主導者——政府，應以法律法規(guī)為抓手，制定囊括母嬰設施責任主體與治理內容的相關規(guī)范，清除權責灰色地帶和治理空白區(qū)塊。可以對現(xiàn)有母嬰室建設、管理、使用狀況作全面摸排，繪制使用“熱力圖”，對“需”下藥改善地區(qū)母嬰室建管供給。同時，對公共母嬰設施質量進行動態(tài)監(jiān)測，完善評估指標。例如，將母嬰室建設的質量納入“兒童友好城市（區(qū)）”建設的指標以及各類公共場所評價指標范圍內。在治理過程中，抓住數(shù)字化轉型的發(fā)展契機，打造母嬰設施智慧使用模式，實時滾動更新點位信息，開拓預約、導航、反饋等便民功能，真正做到“母嬰服務一網(wǎng)通”。

加大母嬰室建設意義、管理辦法等相關知識的傳播力度，增進全社會對母乳哺育的認識；通過提倡育兒責任父母共擔，分階段豐富完善母嬰室性別準入門檻，營造社會“共育”氛圍。

對于服務提供者——產權單位來說，針對資金支持不足問題，可招商引資，吸引多品牌投資母嬰室建設。質量較高的母嬰室一大共性是母嬰服務空間內多品牌入駐，包括適當廣告露出、相關物資投放。對商圈而言，母嬰室建設狀況帶來一定的口碑效應，城市家庭流量相對變化，吸引更多租戶和品牌入駐。租戶和品牌主動提供資金或免費耗材作為部分報償，母嬰室建設資金資源流向經(jīng)營管理單位，形成了良性循環(huán)。

服務補充者——民間非營利組織可從母嬰室建管實際、市民認知入手，拓寬業(yè)務：指導有需求的新手父母正確使用母嬰室設施；教育宣講母嬰室設施功能，提升市民對育兒家庭的尊重觀念；實地考察市公共場所母嬰室，制作測評帖，為民眾選擇提供參考。

母嬰室建設與管理的完善需要全社會攜手并進。政府明確其“長者”站位，在規(guī)范、規(guī)劃、監(jiān)管、宣傳等方面發(fā)揮主導作用，產權單位在“屬地”內主動負責，民非組織自發(fā)關注，同時保持各主體間溝通渠道暢通，形成治理的強大合力，城市母嬰室等公共服務產品方能日趨完善，上海也將為全國乃至全世界提供“兒童友好型社會”的治理方案。 

（課題指導老師：上海外國語大學國際關系與公共事務學院講師徐諳律、上海外國語大學國際關系與公共事務學院黨委書記張紹鐸。課題組其他參與人員：上海外國語大學本科生談詩琪、汪承勉、陳揚、胡彥、朱若彤、潘思涵、蔣欣悅、鞏開慧、李葭淇。北京交通大學毛沄濤對此文亦有貢獻）