?2023?年?5?月?11日，山西運(yùn)城，新絳縣醫(yī)療集團(tuán)澤掌鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩名護(hù)士在核對(duì)患者的配藥。視覺(jué)中國(guó) 資料圖

“中午、晚間開(kāi)診，讓群眾就診時(shí)間上有更多選擇”“二三級(jí)醫(yī)院的號(hào)源向基層下沉”“中高級(jí)職稱醫(yī)師在基層機(jī)構(gòu)門(mén)診值守”……9月21日，國(guó)家衛(wèi)健委在廣州市召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上介紹了《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》發(fā)布后，各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)的情況。

國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司副司長(zhǎng)、一級(jí)巡視員諸宏明在會(huì)上介紹稱，今年8月初，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》。如今文件印發(fā)將近2個(gè)月，各地都在穩(wěn)步推進(jìn)落實(shí)：

一是讓群眾在就診時(shí)間上有了更多選擇。如上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在工作日的11點(diǎn)半至下午1點(diǎn)半提供午間門(mén)診，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供工作日晚間門(mén)診服務(wù)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都已開(kāi)設(shè)雙休日門(mén)診；深圳市目前已有800多家社康機(jī)構(gòu)開(kāi)放夜診服務(wù)，平均延時(shí)服務(wù)2小時(shí)，夜診服務(wù)占社康總診療人次的近20%。

二是群眾在就近就醫(yī)方面可以有更多的選擇。如北京市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展專病特色科室建設(shè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)三級(jí)醫(yī)院共同建設(shè)高血壓病、2型糖尿病等常見(jiàn)病、多發(fā)病專病特色科室，滿足居民就近就醫(yī)服務(wù)需求。

三是群眾在基層可以獲得多類慢性病長(zhǎng)處方服務(wù)。如杭州市除高血壓、糖尿病外，還將冠心病、慢阻肺、高脂血癥等16種慢性病病種納入長(zhǎng)期處方。

四是老年患者在基層就診更加便捷。如新鄉(xiāng)市一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專門(mén)設(shè)立了代理代辦辦公室，幫助行動(dòng)不便的老年人和殘疾人到行政大廳、醫(yī)保中心辦理醫(yī)保補(bǔ)助、更換慢性病證等業(yè)務(wù)，到上級(jí)醫(yī)院代取檢查結(jié)果、與村醫(yī)對(duì)接轉(zhuǎn)交檢查結(jié)果等，工作人員的“多跑腿”，實(shí)現(xiàn)老年患者的“少跑路”。

如何滿足群眾在就醫(yī)服務(wù)上多樣化、個(gè)性化的需求，提高基層機(jī)構(gòu)的服務(wù)？諸宏明在會(huì)上還介紹了“推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉”的三大舉措：一是推動(dòng)二三級(jí)醫(yī)院預(yù)約號(hào)源向基層下沉；二是推進(jìn)中高級(jí)職稱醫(yī)師在基層機(jī)構(gòu)門(mén)診值守；三是積極開(kāi)展遠(yuǎn)程診療。

會(huì)上，廣東省衛(wèi)生健康委副主任汪洪濱以廣東為例，介紹了當(dāng)?shù)卦谝龑?dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉方面的好做法。據(jù)了解，目前廣東正在推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層家庭醫(yī)生下沉30%的號(hào)源，其中專家號(hào)源不少于30%，越來(lái)越多的家庭醫(yī)生可以在自己的診室直接為居民預(yù)約上級(jí)醫(yī)院號(hào)源。各地也在進(jìn)行積極探索，推動(dòng)成立區(qū)域影像中心、檢驗(yàn)中心，保障居民在基層獲得高效精準(zhǔn)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果。深圳實(shí)行先診療后線上付費(fèi)，就診時(shí)間節(jié)約了30%。

此外，廣東還采取了三方面的措施來(lái)推進(jìn)基層衛(wèi)生人才增量提質(zhì)，據(jù)汪洪濱介紹，2022年廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員總數(shù)34.5萬(wàn)人，比2020年增加了11.7%，每萬(wàn)人全科醫(yī)生數(shù)從3.12增長(zhǎng)到3.66，切實(shí)推動(dòng)了基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè)。