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2023版“滬惠?!蓖侗Mǖ雷詈蟮褂?jì)時(shí)……抓緊時(shí)間上“隨申辦市民云”APP投保,逾期不候!

2023-07-31 09:36
來(lái)源:澎湃新聞·澎湃號(hào)·政務(wù)
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各位上海醫(yī)保參保人,請(qǐng)注意:

2023版“滬惠?!蓖侗r(shí)間截至7月31日(今日),現(xiàn)已進(jìn)入投保最后倒計(jì)時(shí)!

凡是上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)參保人,不限年齡、不限職業(yè)、不限戶(hù)籍、不限健康狀況,皆可通過(guò)官方投保通道“隨申辦市民云”APP投保2023版“滬惠?!?。保費(fèi)為129元/人/年,保單即時(shí)生效,保障期截止至2024年6月30日!

今年的“滬惠保”仍支持參保人員使用個(gè)人醫(yī)保歷年賬戶(hù)余額,為本人及最多6位有上海醫(yī)保的直系親屬(父母、配偶、子女)參保。

有投保意愿的市民請(qǐng)抓緊時(shí)間,錯(cuò)過(guò)不可補(bǔ)繳!

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

截至7月31日,凡在“隨申辦市民云”APP投?!皽荼!?,單筆結(jié)算金額滿(mǎn)129元(含)及以上,并使用交行數(shù)字人民幣錢(qián)包支付的,可享首單立減25元的優(yōu)惠。

活動(dòng)期間,同一數(shù)幣賬號(hào)用戶(hù)僅可享受1次支付優(yōu)惠,本次滿(mǎn)減活動(dòng)名額共4萬(wàn)個(gè),先到先得,用完即止。

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

參保后,去哪兒查詢(xún)保單?

參保后,可登錄“隨申辦市民云”APP→點(diǎn)擊進(jìn)入“我的”頻道→點(diǎn)擊“我的保單”→點(diǎn)擊“訂單查詢(xún)”核實(shí)保單信息。

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

8月10日10時(shí)起,參保人可通過(guò)“隨申辦市民云”APP查詢(xún)2023版“滬惠?!彪娮討{證。

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

何時(shí)可以申請(qǐng)理賠?

自8月1日10時(shí)起,“隨申辦市民云”APP將開(kāi)啟2023版“滬惠?!崩碣r通道,支持線上為本人、未成年子女以及60歲以上老人申請(qǐng)理賠。

申請(qǐng)人可通過(guò)登錄“隨申辦市民云”APP→點(diǎn)擊進(jìn)入“我的”頻道→點(diǎn)擊“我的保單”→點(diǎn)擊“理賠申請(qǐng)”→選擇需要理賠的責(zé)任→填寫(xiě)并提交理賠申請(qǐng)。

待理賠審核通過(guò)后,理賠款即可到賬。

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

今年在線提交申請(qǐng)理賠時(shí),應(yīng)用電子診療數(shù)據(jù),免填就診資料。國(guó)內(nèi)特藥理賠不用“先墊錢(qián)后報(bào)銷(xiāo)”,直付更省心,還能送藥上門(mén)。

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

哪些病可以成功理賠?

“滬惠?!碧厮幐采w疾病廣、種類(lèi)多,特定藥品責(zé)任覆蓋常見(jiàn)重大疾病和罕見(jiàn)?。喝缛橄侔?、前列腺癌、肝癌、肺癌、白血病、淋巴瘤、胃癌、鼻咽癌等。

除重大疾病治療費(fèi)用外,例如摔傷、被犬只咬傷、做痔瘡手術(shù)……不論因?yàn)橐馔馐鹿蔬€是疾病產(chǎn)生的住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用,只要符合“滬惠?!必?zé)任約定,皆可申請(qǐng)責(zé)任理賠。

2023版“滬惠?!毕嚓P(guān)《產(chǎn)品說(shuō)明》、《理賠須知》等材料,可登錄“隨申辦市民云”APP的“滬惠?!蓖侗=缑媪私狻?/p>

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

真實(shí)理賠案例:

案例1:市民李先生,以“非既往癥”身份參保。于2022年8月,因神經(jīng)性耳聾前往中山醫(yī)院就診,并進(jìn)行了人工耳蝸植入,看病花費(fèi)34萬(wàn)。后通過(guò)“隨申辦市民云”APP上申請(qǐng)理賠,提交了出院證明、用藥清單、消費(fèi)記錄等證明,差不多一個(gè)禮拜后審核通過(guò),22.4萬(wàn)元賠款到賬!

案例2:Z先生的夫人確診罹患“非霍奇金淋巴瘤”,需用120萬(wàn)一針的CAR-T治療。好在有“滬惠?!碧峁┍U希珻AR-T治療屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,經(jīng)理賠審核,“滬惠?!睘槠淅碣r了50萬(wàn)元!

(為保護(hù)客戶(hù)信息,案例部分內(nèi)容有調(diào)整)

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

截至7月31日(今日),趕快登錄官方參保通道“隨申辦市民云”APP投保吧!

友情提醒:

之前已發(fā)生理賠的“滬惠?!眳⒈H?,今年也可以投保!

通過(guò)“隨申辦市民云”APP,可在線查詢(xún)滬惠保保單、在線提交理賠申請(qǐng)等

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