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復(fù)旦兒科醫(yī)院完成首例心臟移植手術(shù),4歲先心病女童獲新生

7月,年僅4歲的樂(lè)樂(lè)在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院接受心臟移植手術(shù)后,恢復(fù)良好。 本文圖片均由 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 供圖
7月25日,年僅4歲的樂(lè)樂(lè)(化名)在上海接受心臟移植手術(shù)后,安全渡過(guò)各個(gè)難關(guān),恢復(fù)良好,順利出院。這是復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院第一例心臟移植手術(shù)。
當(dāng)日,澎湃新聞(www.xinlihui.cn)記者從復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院獲悉,2019年,樂(lè)樂(lè)在出生后8月齡時(shí),因?yàn)槭沉繙p少、喂養(yǎng)困難在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)心臟增大,疑似患有心肌病,亟需進(jìn)一步治療。經(jīng)過(guò)初步診治,醫(yī)生建議前往復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院進(jìn)一步治療。
來(lái)到上海后,樂(lè)樂(lè)在兒科醫(yī)院經(jīng)全面檢查,被確診為擴(kuò)張型心肌病。主治醫(yī)生說(shuō),這是一種先天性心肌病變,隨著年齡增大,孩子的心臟功能會(huì)越來(lái)越差,有的孩子發(fā)病早,有的孩子發(fā)病晚,最終孩子心臟功能會(huì)難以為繼。同時(shí),藥物治療只能緩解部分癥狀,需要心臟移植才能救治。
在上海經(jīng)過(guò)診治后,樂(lè)樂(lè)癥狀好轉(zhuǎn),返回家里。近三年來(lái),樂(lè)樂(lè)的病情雖有多次反復(fù),但通過(guò)藥物治療,心功能情況整體控制良好。
不過(guò),到了2023年4月,樂(lè)樂(lè)病情再次惡化,出現(xiàn)氣促、易出汗、納差、不能平臥睡眠等心功能障礙表現(xiàn)。家人再次帶樂(lè)樂(lè)來(lái)到上海,在完善一系列評(píng)估檢查后,兒科醫(yī)院心血管中心專家團(tuán)隊(duì)判斷樂(lè)樂(lè)的心臟功能已處于終末期,需盡快接受心臟移植手術(shù)。由于樂(lè)樂(lè)僅4歲,適宜的心臟供體在全國(guó)范圍也極其有限,只能耐心等待。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為4歲的樂(lè)樂(lè)進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
7月3日,中國(guó)人體器官網(wǎng)上分配系統(tǒng)(COTRS)顯示,有與樂(lè)樂(lè)年齡、血型等各項(xiàng)條件都相匹配的供體出現(xiàn)。經(jīng)過(guò)兒科醫(yī)院心臟移植團(tuán)隊(duì)的全面而謹(jǐn)慎地評(píng)估,確認(rèn)這個(gè)供體適合樂(lè)樂(lè)。
7月4日凌晨,兒科醫(yī)院派出的器官獲取團(tuán)隊(duì)在外省成功獲取心臟供體,立刻爭(zhēng)分奪秒趕赴當(dāng)?shù)馗哞F站,搭乘最早的一班高鐵返滬,盡可能縮短心臟缺血時(shí)間。與此同時(shí),兒科醫(yī)院手術(shù)室移植團(tuán)隊(duì)也已做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,確保供體到醫(yī)院后即可植入。
兒科醫(yī)院表示,7月4日清晨供體安全送達(dá)醫(yī)院手術(shù)室,一場(chǎng)“生命接力”開(kāi)始,此次心臟移植手術(shù)很順利,僅耗時(shí)3.5小時(shí)。這次心臟移植手術(shù)也得到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院王春生教授團(tuán)隊(duì)的支持。
術(shù)后,樂(lè)樂(lè)被轉(zhuǎn)入心臟監(jiān)護(hù)病房(CCU),術(shù)后第二天樂(lè)樂(lè)即撤離呼吸機(jī),術(shù)后第八天樂(lè)樂(lè)從CCU轉(zhuǎn)入到普通病房。到了7月25日,恢復(fù)良好的樂(lè)樂(lè)順利出院。

7月25日,經(jīng)過(guò)心臟移植手術(shù)的樂(lè)樂(lè)順利出院,醫(yī)院為樂(lè)樂(lè)舉行出院儀式。
兒科醫(yī)院心外科主任葉明表示,兒童心臟移植特別是嬰幼兒心臟移植,手術(shù)難度大、術(shù)后管理復(fù)雜,需要高超的外科手術(shù)技術(shù)和豐富的圍術(shù)期管理經(jīng)驗(yàn),更需要全流程密切的多學(xué)科協(xié)作。樂(lè)樂(lè)的手術(shù)很順利,心臟移植后,今后樂(lè)樂(lè)還需定期到院隨訪及檢查,也需終身服用抗排異藥物。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院院長(zhǎng)王藝表示,自2022年8月取得器官移植機(jī)構(gòu)資質(zhì)至今,該院已累計(jì)開(kāi)展了36例器官移植。該院是國(guó)內(nèi)極少數(shù)同時(shí)具備開(kāi)展心、肝、腎移植能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是作為兒童專科醫(yī)院,今后醫(yī)院將全力為國(guó)內(nèi)外眾多亟需器官移植救治的患兒提供醫(yī)療服務(wù)。





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