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2023版滬惠保明日開售:保費(fèi)仍為129元,保障有何變化

澎湃新聞記者 胡志挺
2023-05-08 11:54
來源:澎湃新聞
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2023版“滬惠?!睂⒂?月9日10點(diǎn)開放投保,與此前相比,今年有哪些新變化?

5月8日,澎湃新聞獲悉,2023版上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險“滬惠?!睂⒂诿魅臻_放投保,保費(fèi)并未上漲,仍為129元/年,最高可獲得310萬保障。

具體而言,與2022版“滬惠保”相比,2023版“滬惠保”優(yōu)化了特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險金中的年度免賠額,同時增擴(kuò)國內(nèi)特定高額藥品種類至36種,并且更新了海外特殊藥品和CAT-T治療藥品的適應(yīng)證。原有的質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金責(zé)任保持不變。

在免賠額方面,2023版“滬惠保”進(jìn)一步優(yōu)化,基礎(chǔ)免賠額統(tǒng)一降為16000元/年。對于此前參保且未出險的用戶,2023版“滬惠?!币步o出了一定的優(yōu)惠,即2022年、2023年連續(xù)參保且未產(chǎn)生實(shí)際賠付金額的參保人群年度免賠額可進(jìn)一步降為15000元/年,2021年、2022年、2023年連續(xù)參保且未產(chǎn)生實(shí)際賠付金額的參保人群年度免賠額可進(jìn)一步降為14000元/年。

與往年相比,2023版“滬惠?!边€新增兩項(xiàng)專屬權(quán)益,包括新冠特效藥品Paxlovid(奈瑪特韋/利托那韋片)和Lagevrio(莫諾拉韋膠囊)購藥專屬優(yōu)惠(97折)和線下指定藥店購藥滿減優(yōu)惠。

分別來說,每個被保險人可享有優(yōu)惠購買新冠特效藥專展權(quán) (Paxlovid和Lagevrio各購買一次,每次限一盒)。權(quán)益有效期自“滬惠?!蓖侗V掌鹬?024年6月30日。新冠特效藥品限量供應(yīng),購?fù)隇橹?。新冠特效藥購藥發(fā)貨后不可撤?!皽荼!?。購藥滿減指的是每個被保險人可領(lǐng)取6張線下指定藥店購藥滿減優(yōu)惠券(滿68元-10元,優(yōu)惠不可疊加),優(yōu)惠券有效期自2023年7月1日起至2024年6月30日。

澎湃新聞注意到,“滬惠?!惫脖sw較此前兩年有所調(diào)整,首席承保仍為太保壽險,但共同承保方中有“一退兩進(jìn)”,即平安養(yǎng)老險退出,交銀人壽、工銀安盛人壽新加入。

值得注意的是,“滬惠保”共保體近期也對2022版“滬惠?!钡漠a(chǎn)品保障方案進(jìn)行了優(yōu)化升級。5月1日,“滬惠?!惫脖sw發(fā)布公告稱,決定對“滬惠保2022版〞產(chǎn)品保障方案(含關(guān)愛版、新市民版)進(jìn)行優(yōu)化升級,并對歷史賠案進(jìn)行追潮增賠。

上述保障升級方案為“一優(yōu)一增一擴(kuò)”,即將責(zé)任一(特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險金)的免賠額由2萬元優(yōu)化至1.6萬元;在責(zé)任二(國內(nèi)特定高額藥品費(fèi)用保險金)的特藥目錄中新增4種藥品,并對9種藥品的病種和適應(yīng)癥進(jìn)行了擴(kuò)充;對責(zé)任三(CAT-T治療藥品費(fèi)用保險金)中的倍諾達(dá)的適應(yīng)癥進(jìn)行了擴(kuò)充。新保障方案未調(diào)高各項(xiàng)保障責(zé)任的保額上限。

    責(zé)任編輯:孫扶
    圖片編輯:張同澤
    校對:丁曉
    澎湃新聞報料:021-962866
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