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司富春代表:適度放開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床治療限制,村醫(yī)納入全科醫(yī)生
2023年全國兩會期間,全國人大代表,河南中醫(yī)藥大學省重點實驗室和省國際聯(lián)合實驗室主任司富春將目光聚焦在基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設,提出《關于加強農村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設的建議》。建議指出,近年來,分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)療聯(lián)合體等制度建設為“強基層”積累了大量的理論和實踐經驗,在一定程度上增強了基層衛(wèi)生服務能力,但基層醫(yī)療衛(wèi)生機構仍存在財政投入不足、衛(wèi)生資源分布不均、補償機制和運行機制落后、設備設施缺乏和落后、人員數(shù)量不足和專業(yè)水平低等問題。
司富春建議:一是加強農村和社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系基礎建設。國家進一步加大對基層衛(wèi)生服務的投入,尤其加大對偏遠地區(qū)、經濟落后地區(qū)的財政傾斜和支持,減小地區(qū)間、城鄉(xiāng)間差異。增加對基層醫(yī)療機構的財資補貼,加強基礎醫(yī)療設備的配齊、升級,改善優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
二是優(yōu)化資源配置,提升醫(yī)療水平。加強以城帶鄉(xiāng),引導城市優(yōu)質醫(yī)療資源向縣域輻射疏解,同時發(fā)揮縣級醫(yī)院向上承接資源、向下傳導資源作用,暢通醫(yī)療資源向鄉(xiāng)村輸送通道。
三是增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理能力和醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。適度放開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床治療限制,讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔一些小手術等治療服務,同時可根據職能分工需要,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦成某些擅長??频奶厣t(yī)院。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)全科醫(yī)生培養(yǎng),將村醫(yī)納入全科醫(yī)生管理,并制定合理的全科醫(yī)生報酬政策。
四是加強鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍建設,提高從醫(yī)人員專業(yè)化水平。制定“醫(yī)科高校學生到基層”計劃,對服務基層的高校學生進行定向培養(yǎng),簡化相關招聘流程,提高服務積極性。不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平,尤其加大對偏遠地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助力度。鼓勵醫(yī)科高校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建立幫扶制度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)能力和綜合素質。
五是加快推進基層醫(yī)療信息化建設,積極發(fā)展農村和社區(qū)遠程醫(yī)療。充分利用大數(shù)據平臺,建立城鄉(xiāng)醫(yī)療信息一體化服務平臺,穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設,提高區(qū)域內醫(yī)療資源的配置效率,建立和完善分級診療、合理診治、有序就醫(yī)和轉診體系。利用互聯(lián)網技術,豐富就醫(yī)渠道,采取線上線下結合的方式,推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務的同質化,提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。





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