家屬辦完手續(xù)，準備好新衣服，已經(jīng)是凌晨。在遵義市上海路派出所大門口，當被羈押7個多月的三名醫(yī)生走下警車見到親人時，50多歲的他們，抱頭大哭。

黃亨平的妻子舒永霞告訴紅星新聞，見到黃亨平時的第一眼，感覺他精神不振，瘦了一大圈。她用手在黃亨平的背上拍了一下，寓意除掉晦氣，說出來就好。

黃亨平在外面洗了澡，換上新衣服，回到家已經(jīng)是凌晨3點過，一家人激動得一夜睡不著，“親戚朋友在一起，都是聊開心的事情，不能觸動他的傷疤?！笔嬗老颊f，之前她和其他兩位家屬每隔一段時間都會寫取保候?qū)徤暾?，但是都沒有獲得批準。

“謝謝大家關(guān)心?！笔嬗老颊f，目前三名醫(yī)生狀態(tài)都不是很好，不適合接受媒體采訪。

中國醫(yī)師協(xié)會法律事務(wù)部主任鄧利強告訴紅星新聞，今天早上7點，董有睿用家人的電話與他通了話。董有睿說自己對塵肺病人很同情，但沒有放寬尺度，對于診斷的差異率，盡量想辦法但還是會出現(xiàn)這些事（差異）。

“我沒拿過病人一分錢，是被冤枉的?！编嚴麖娬f他聽完董有睿的話，眼淚都要掉下來了，他覺得董是被冤枉的。

3人皆是塵肺病診斷小組成員

被羈押7個多月

2017年11月2日，貴州航天醫(yī)院放射科醫(yī)生張曉波推開主任辦公室的門，把手機遞給主任余雷，說要跟民警去公安一趟，請主任把手機交給家人。余雷以為張曉波只是協(xié)助調(diào)查，會很快回來上班。沒想到這一去，半年多了都沒回來。

科里另外一名醫(yī)生黃亨平，比張曉波早一天在家里被公安機關(guān)帶走，理由是“涉嫌國有企業(yè)、事業(yè)單位人員失職罪”。

時隔半年，在接受紅星新聞采訪時，余雷依然不相信，平時兢兢業(yè)業(yè)，一心埋頭工作的醫(yī)生，怎么就失職了呢？

事情的起因要追溯到2016年。據(jù)《醫(yī)師報》報道，有企業(yè)舉報貴州航天醫(yī)院塵肺病診斷醫(yī)生與工人存在“利益關(guān)系”，將“非塵肺病”勞動者診斷為“塵肺病”。之后，貴州省人社廳將此事向貴州省公安廳報案，隨即成立了專案組，2016年8月，公安機關(guān)對黃亨平和同一醫(yī)院的另一位羅姓醫(yī)生，以涉嫌詐騙國家社?；鸬慕?jīng)濟詐騙罪立案偵查。同年12月28日，貴州省人社廳、省衛(wèi)生計生委、省公安廳三部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于防范和打擊以虛假職業(yè)病詐騙社會保險基金犯罪行為的緊急通知》。2017年1月8日，貴州省人力資源和社會保障廳向媒體發(fā)布消息，稱有個別醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員為謀取利益，出具虛假塵肺病診斷結(jié)論，相關(guān)人員以此診斷結(jié)論向人社部門辦理工傷認定并申請工傷保險待遇，造成社會保險基金的重大損失。

據(jù)媒體報道，公安機關(guān)偵查一年多后，并沒有找到黃亨平等二位醫(yī)生“涉嫌社保資金詐騙案”的證據(jù)，隨后案件被撤銷。

讓黃亨平一家始料未及的是，沒過多久，又出現(xiàn)另一樁罪名——“涉嫌國有企業(yè)、事業(yè)單位人員失職罪”，連同黃亨平一起被批捕的，還有張曉波和體檢中心主任董有睿醫(yī)生。據(jù)報道，他們分別被羈押在貴州省遵義市第二看守所和遵義市播州區(qū)看守所，到昨晚獲準取保候?qū)?，被羈押了7個多月。

而這三位醫(yī)生，均是貴州航天醫(yī)院塵肺病診斷小組成員，其中，張曉波、董有睿是貴州省塵肺病診斷專家?guī)斐蓡T。

3人各自閱片后再討論

警方鑒定意見：診斷差異率92.3%

紅星新聞?wù){(diào)查證實，黃亨平、張曉波、董有睿三位醫(yī)生均具備塵肺病診斷資質(zhì)。遵義市衛(wèi)生計生委工作人員在接受采訪時說，遵義市一共有2家醫(yī)院具備職業(yè)病診斷資質(zhì)，一家未開展實際工作，另一家就是貴州航天醫(yī)院。

余雷說，從2012年至2016年，貴州航天醫(yī)院共進行了10708人次的高千伏胸片檢查，進入到有塵肺病資質(zhì)的專家診斷2274例，確診塵肺病患者1640例，確診無塵肺（含觀察對象）634例。公安機關(guān)調(diào)走其中1353例患者的高千伏胸片等病歷檔案。

遵義市播州區(qū)公安局2017年10月12日出具的一份鑒定意見通知書顯示：我局指派/聘請有關(guān)人員，對三位醫(yī)生作出的547人塵肺病診斷進行重新鑒定和新增鑒定，其中393人無塵肺病、111人胸片質(zhì)量不合格，1人待定，有塵肺病僅為42人。

這意味著，三名醫(yī)生診斷讀片差異率高達92.3%。據(jù)媒體報道，公安機關(guān)將上述鑒定和診斷之間的差異認定成是醫(yī)生過失造成的結(jié)果，并由此計算賠付，認為三位醫(yī)生造成了國家3000萬社保資金流失。

按照相關(guān)要求，接觸塵粉工人，實行崗前、崗中、崗后體檢，遵義地區(qū)小煤礦很多，每年有3萬多人來貴州航天醫(yī)院做常規(guī)體檢。因為確診塵肺病的患者，會獲得相應(yīng)的補貼，所以醫(yī)院對于塵肺病的確診有一系列的程序，先做常規(guī)數(shù)字化拍片，再篩選出有疑問的，然后可能要做隨訪觀察，有些重點懷疑的，有些部分還要做檢查，1個月、3個月再來復(fù)查，做對照，再次篩選出來的高度懷疑的部分再做高千伏攝片。高千伏是目前塵肺病診斷的國家認定標準。高千伏攝片之后再進行篩選，篩選的一部分再由三位有國家資格證的高年資醫(yī)師做塵肺鑒定。

每天，董有睿、黃亨平和張曉波約定好時間閱片，大家對照國家標準片，各看各的，然后討論，做《職業(yè)性塵肺病診斷過程記錄》并寫下結(jié)論、簽字。閱片的時候還有2名護士協(xié)助整理資料和登記。最后出具《職業(yè)性塵肺病診斷證明書》，單位審核、蓋章后，送達勞動者。

張曉波的妻子董捷認為，公安的這個鑒定結(jié)果不公平，警方只從確診的1640例患者中抽取了547人的材料進行重新鑒定，為什么不全部拿去鑒定？而且，每個專家都不能保證自己看的片子百分之百是正確的，所以，不能用一個不是絕對正確的答案，來否定我這個也可能不是完全正確的答案。

6月22日，紅星新聞來到遵義市公安局播州區(qū)分局，負責(zé)接待記者的畢警官說，案件還在偵查階段，不方便接受采訪，等案件結(jié)束以后，會統(tǒng)一對外發(fā)布。

塵肺病診療專家：

讀片差異是客觀存在的

國家衛(wèi)生計生委塵肺病診療專家委員會委員、上海肺科醫(yī)院毛翎主任，今年3月22日在《醫(yī)師報》刊文指出，在塵肺病診斷中，讀片差異是客觀存在的現(xiàn)象，只是差異大小的問題。即使是我國最權(quán)威的塵肺病專家，也會存在差異率的問題，越是位高權(quán)重的專家，越是會承認讀片差異率的存在。原因與醫(yī)生經(jīng)驗、胸片質(zhì)量、讀片條件相關(guān)。文章提到，同一位醫(yī)生在不同的時間段讀同一個片子也會產(chǎn)生不同的看法，讀片者之間的專業(yè)水平差距越大，差異率也會越高，這是很正常的現(xiàn)象。

在全國職業(yè)病醫(yī)師培訓(xùn)考核指定教材《塵肺病》一書中，也提到，在一組專家的讀片中，發(fā)生讀片差異的范圍為18.8%~33.2%，若比較經(jīng)驗不多和經(jīng)驗最多的讀片者之間的讀片，差異則可達75.6%。若比較經(jīng)驗較多和經(jīng)驗最多者之間的讀片，差異則為30.2%。讀片者自身差異為6%~16%，平均12.5%。在評定塵肺有無進展時，如將胸片按日期排序連續(xù)讀片時的差異為14%,而將各片混合后單片讀片時的差異為29%。

余雷說，在醫(yī)學(xué)界，塵肺病讀片一直存有差異，因為塵肺病比較特殊，其它病種可以可以手術(shù)、做活檢、甚至通過其它指標比如血液來印證，但塵肺是沒辦法這樣印證的，除非開胸驗肺。

醫(yī)生家屬：

他們沒失職，也沒收取錢財

在刑法中，“失職罪”是指國有公司、企業(yè)的工作人員，由于嚴重不負責(zé)任或者濫用職權(quán)，造成國有公司、企業(yè)破產(chǎn)或者嚴重虧損，致使國家利益遭受重大損失，以及國有事業(yè)單位的工作人員由于嚴重不負責(zé)任或者濫用職權(quán)，致使國家利益遭受重大損失的行為。

三名醫(yī)生被捕后，他們的家屬均在當?shù)睾捅本└髌刚堃幻蓭熥鳠o罪辯護。其中，張曉波的代理律師常錚在接受媒體采訪時說：失職罪的判定，首先要有行為，要有不認真負責(zé)失職的行為，其次是要有結(jié)果，比如說要造成損失；第三是行為和結(jié)果之間要有因果關(guān)系。這個案件大家關(guān)注的焦點是，診斷結(jié)果是客觀存在的一種差異，還是說是他們不認真負責(zé)造成的一種錯誤。

三名醫(yī)生的家屬均說，醫(yī)生在工作中沒有失職，也沒有收取患者錢財，如果只是因為塵肺病診斷存在差異來定罪，那他們將堅持維權(quán)。

（原題為《因診斷塵肺病“失職”被抓的3名醫(yī)生取保候?qū)?走下警車抱頭大哭》）