原創(chuàng) 編輯部 Tiger 常笑健康

糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝性疾病，但它不只影響代謝，還會讓全身的皮膚出現(xiàn)一些微妙的變化。

不管中醫(yī)還是西醫(yī)，都把“望”作為診斷疾病的一個重要環(huán)節(jié)，而全身的皮膚自然而然成為這個“望”的核心。

皮膚是身體健康的一面鏡子，皮膚的異樣，可以及早發(fā)現(xiàn)一些潛在的疾病?，F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，皮膚上出現(xiàn)5個信號，竟然跟糖尿病有關(guān)！

那么，究竟是哪5個信號呢？

1

皮膚變黑，像天鵝絨一樣

血糖升高導(dǎo)致局部組織缺氧，會改變皮膚膠原蛋白的結(jié)構(gòu)，皮膚會變黑。

典型的表現(xiàn)部位是頸部、腋窩和腹股溝等皮膚皺褶的地方，出現(xiàn)天鵝絨樣的黑色皮膚斑點，又被稱為黑棘皮癥。

所謂的黑棘皮癥，其實就是皮膚過度角化、黑色素不斷沉積后的表現(xiàn)，在黑棘皮癥的皮膚表面，還可看到類似乳頭狀、天鵝絨狀的增生。

根據(jù)多年的臨床研究表明，黑棘皮癥的出現(xiàn)和胰島素分泌異常、胰島素抵抗有直接關(guān)系[1]。

黑棘皮癥發(fā)生在多達(dá)74％的肥胖糖尿病患者中，減輕體重是降低患病風(fēng)險的最佳方法。

2

皮膚干燥甚至皸裂

糖尿病患者體內(nèi)血糖升高，皮膚組織液呈現(xiàn)高滲狀態(tài)，細(xì)胞出現(xiàn)脫水，引起皮膚微循環(huán)障礙，并導(dǎo)致皮膚的干燥。

同時，長期的高血糖會引起支配汗腺的植物神經(jīng)功能異常，導(dǎo)致出汗異常，也就更容易出現(xiàn)皮膚干燥或是皸裂。

研究發(fā)現(xiàn)[2]，大約30%的患者在糖尿病患病過程中會出現(xiàn)皮膚干燥，典型的表現(xiàn)會出現(xiàn)脫皮，粗糙，甚至出現(xiàn)裂紋，冬季會更明顯。

特別是一些老年糖尿病患者要格外小心，老年人皮膚松弛，汗腺、皮脂腺退化，更容易出現(xiàn)皮膚干燥甚至皸裂。

因此，在控制血糖的同時，也要保持皮膚健康，避免過度洗澡，同時可以使用一些保濕劑、潤膚乳。

3

手、腳瘙癢難忍

高血糖會導(dǎo)致炎癥因子在血管內(nèi)流動，破壞皮膚周圍的神經(jīng)，導(dǎo)致皮膚搔癢難忍。

通常會出現(xiàn)在手、腳這兩個部位，痛苦不堪，有時候會像是螞蟻在爬，或者刀在割，這種感覺很影響我們的生活，影響睡眠和心情。

典型的表現(xiàn)就是：瘙癢具有游走性和陣發(fā)性的特點，但并沒有任何的原發(fā)性皮膚損害，而且夜間瘙癢更加明顯[3]。

出現(xiàn)瘙癢后不建議用手去抓，很容易抓破，而且也起不到理想的效果，還是要到醫(yī)院求助醫(yī)生，選擇藥物解決。

可外用弱、中效皮質(zhì)激素軟膏和中成藥比如七參連濕疹膏；劇烈瘙癢可以內(nèi)服鹽酸西替利嗪片。

七參連濕疹膏是純中藥制劑，清熱燥濕，祛風(fēng)止癢，天然無激素，安全放心。

4

腿部出現(xiàn)小斑點

糖尿病導(dǎo)致的皮膚出現(xiàn)斑點，是一種和皮膚色素有關(guān)的皮膚癥狀。

糖尿病會引起小血管的變化，導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致血液供應(yīng)變差，久而久之出現(xiàn)局部皮膚的塌陷，壞死，就像是老人斑。

小斑點通常會出現(xiàn)在腿部，尤其是脛骨一帶的區(qū)域。其實這種皮膚病的根本原因尚不清楚。不過有一些醫(yī)生表示，糖尿病性皮膚病很可能是腿部受傷所引起的皮膚癥狀[4]。

當(dāng)傷口沒有得到妥善管理，血液循環(huán)就會變慢，這會減少送往傷口的氧氣和養(yǎng)分，導(dǎo)致傷口難以愈合，甚至?xí)斐蓚谥車钠つw出現(xiàn)淤傷和斑點，從而協(xié)助了糖尿病性皮膚病的發(fā)展。

糖尿病性皮膚病會導(dǎo)致脛骨一帶的皮膚出現(xiàn)圓形和帶紅褐色的斑點，雖然這些斑點不會引起瘙癢、刺痛或灼熱感，但時間久了會變得像老人斑。

5

皮膚紅腫甚至刺痛

糖尿病會削弱皮膚屏障功能，同時讓身體免疫力下降，因此皮膚會更容易受到外界感染，特別是一些真菌。

地球上的真菌界是由數(shù)百萬種真菌組成，有大約300種真菌會引起人類感染，而酵母菌就是其中一種會引起皮膚感染的真菌，酵母菌感染是一種常見的糖尿病真菌性皮膚感染。

一旦皮膚受到酵母菌的感染，就會出現(xiàn)紅色皮疹鱗片或發(fā)癢的斑塊，甚至還會引起刺痛感或灼熱感。

除此之外，皮膚酵母菌感染也會發(fā)生在粘膜區(qū)，它會導(dǎo)致尿道瘙癢和腫脹，甚至?xí)谂拍驎r出現(xiàn)刺痛感。

遇到皮膚變黑、干燥、瘙癢、斑點和感染的時候，千萬不要想當(dāng)然地認(rèn)為“沒事”，小心身體在提醒你——血糖失控了。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬乃君, 米杰, 黎明,等. 北京市超重肥胖兒童青少年中黑棘皮癥檢出率及與胰島素抵抗的關(guān)系[J]. 中國實用兒科雜志, 2007, 22(008):603-605.

[2]陳旭甄, 雅賢. 對糖尿病患者出現(xiàn)的皮膚干燥癥進(jìn)行治療的重要性[J]. 中華皮膚科雜志, 2012, 45(6):1.

[3]王譽(yù)涵, 劉玲玲. 糖尿病并發(fā)皮膚瘙癢的防治[J]. 中國糖尿病雜志, 2015(5).

[4]呂傳永. 老年斑、自由基和糖尿病[J]. 糖尿病之友, 2018, 000(007):22-23.

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