默沙東回應(yīng)了《自然》雜志對旗下新冠口服藥的質(zhì)疑。

2月9日下午，對于《自然》（Nature）雜志指出的“廣泛使用新冠口服藥莫諾拉韋膠囊可能刺激新冠病毒變異”，默沙東回復(fù)澎湃新聞稱，“文章作者推測這些變異與莫諾拉韋的使用有關(guān)，其推論僅建立在病毒序列的來源和時間范圍與該地區(qū)莫諾拉韋是否可及的間接關(guān)聯(lián)，然而并無直接證據(jù)證明這些病毒基因序列來自于經(jīng)莫諾拉韋治療的患者。多項臨床試驗數(shù)據(jù)顯示莫諾拉韋能夠使病毒感染（率）快速降低?！?/p>

《自然》雜志的這篇文章發(fā)布于2月7日，文章顯示，一項研究對超1300萬個SARS-CoV-2（新冠病毒）序列進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)莫諾拉韋膠囊的治療引發(fā)了攜帶大量突變的病毒譜系進化，而在某些情況下，這些突變病毒有可能會傳播給其他個體。

根據(jù)《自然》雜志，該研究于2023年1月27日發(fā)表于論文預(yù)印本平臺medRxiv上，未經(jīng)同行評審。medRixv網(wǎng)站首頁顯示，預(yù)印本是未經(jīng)同行評審認(rèn)證的初步報告，不應(yīng)該被作為指導(dǎo)臨床實踐或健康相關(guān)行為的依據(jù)，也不應(yīng)作為已證實的信息被媒體報道。

事實上，在medRixv刊登了這篇研究后，2月初，默沙東就通過美國醫(yī)學(xué)雜志《貝克爾醫(yī)院評論》（Becker's Hospital Review）表明，該研究的證據(jù)只能“間接”將莫諾拉韋與病毒突變聯(lián)系起來，沒有直接證據(jù)證明這些病毒基因序列來自于經(jīng)莫諾拉韋治療的患者。

《自然》雜志也注意到了默沙東的聲明，該文章中引用華盛頓州西雅圖弗雷德·哈欽森癌癥中心的進化病毒學(xué)家杰西·布魯姆Jesse Bloom的觀點進行回應(yīng)。Bloom稱，研究人員已經(jīng)很好地證明了莫諾拉韋膠囊的治療正在產(chǎn)生具有傳播能力的高度變異病毒（highly mutated viruses）。但尚不清楚它是否會導(dǎo)致新型冠狀病毒變異，也不確定它是否只是制造了不會大規(guī)模傳播的弱病毒。

“即使在沒有藥物治療的情況下，SARS-CoV-2也已經(jīng)產(chǎn)生了大量突變。”Bloom補充道。

《自然》雜志還引用加拿大溫哥華不列顛哥倫比亞大學(xué)的進化生物學(xué)家Sarah Otto的觀點稱，（發(fā)布于medRixv的）論文是對莫諾拉韋膠囊的又一次打擊。她指出，另有英國的一項大規(guī)模研究表明，該藥物對住院率或死亡率沒有影響。

Otto說道，“鑒于這種誘變劑會更快產(chǎn)生新變體（包括免疫逃避變體），我希望公共衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能夠呼吁在全球范圍內(nèi)停止使用它?！?/p>

莫諾拉韋膠囊（Molnupiravir）由美國默沙東公司生產(chǎn)，于2022年12月30日在中國國內(nèi)獲批上市，價格為1500元/盒。公開資料顯示，莫諾拉韋膠囊是RNA聚合酶抑制劑，可與新冠病毒的RNA聚合酶結(jié)合，在新合成的RNA分子中引入錯誤的核苷酸，從而起到抑制或清除病毒的作用。

就在本周，默沙東發(fā)布了2022年度財報，顯示全年銷售額為約593億美元，同比增長22%，其中莫諾拉韋膠囊全年銷售額為約57億美元。默沙東預(yù)估2023全年銷售額將達572億至578億美元，其中包括約10億美元的莫諾拉韋膠囊銷售額。

來源：默沙東2022年度財報