【編者按】

壯大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)是經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的動(dòng)力引擎。

站在2023年的新起點(diǎn)，澎湃園區(qū)懇談會(huì)推出新春特輯“浪尖2023”，五問(wèn)經(jīng)濟(jì)學(xué)家、產(chǎn)業(yè)專家、企業(yè)高管、投資人，尋求元宇宙、芯片、光刻機(jī)、氫能、自動(dòng)駕駛、機(jī)器人、腦機(jī)接口、創(chuàng)新藥等產(chǎn)業(yè)的突破點(diǎn)。

傅小凡 制圖

澎湃新聞：您認(rèn)為2022年中國(guó)創(chuàng)新藥領(lǐng)域最熱的關(guān)鍵詞有哪些？

童友之：創(chuàng)新藥領(lǐng)域最熱的關(guān)鍵詞還是“創(chuàng)新”，這不僅是在中國(guó)，在整個(gè)世界也是如此，它是驅(qū)動(dòng)創(chuàng)新藥發(fā)展的本質(zhì)。

此外，“新冠”也是去年創(chuàng)新藥領(lǐng)域最受關(guān)注的關(guān)鍵詞之一，這和往年有很大不同。過(guò)去，人們?cè)趧?chuàng)新藥領(lǐng)域比較關(guān)注的是癌癥、腫瘤、慢性病，以及神經(jīng)退行性疾病等，新冠這類傳染病并未受到特別重視。不僅是現(xiàn)在，未來(lái)“新冠”也將可能成為人類持久面臨的一大挑戰(zhàn)。 

澎湃新聞：新冠藥物在研發(fā)和應(yīng)用方面進(jìn)展如何，目前還存在什么問(wèn)題？

童友之：由于“新冠”對(duì)全人類，對(duì)從事創(chuàng)新藥研究的人，都是一種全新疾病，所以我們對(duì)于它的機(jī)制并不是很了解。這意味著，中國(guó)和全世界在研發(fā)新冠藥時(shí)面臨著同等機(jī)會(huì)，就看誰(shuí)能抓住機(jī)會(huì)開(kāi)發(fā)出新的藥物，并有效作用于新冠病毒。

但是，“新冠”對(duì)創(chuàng)新藥開(kāi)發(fā)來(lái)說(shuō)具有極大挑戰(zhàn)性，因?yàn)槲覀儾⒉幻鞔_它的作用機(jī)制，且病人感染的病毒不斷在變，引發(fā)疾病的種類也在變。不僅如此，人本身也在變，因?yàn)槿梭w內(nèi)的抗體水平，會(huì)因接種疫苗的時(shí)間長(zhǎng)短而變，這就構(gòu)成了一個(gè)特別復(fù)雜的治病環(huán)境。

一般來(lái)說(shuō)，我們?cè)谂袛嘁豢钐匦幨欠癯晒r(shí)，通常要看用藥和不用藥的人之間，是否有著顯著差距。比如對(duì)一款新冠藥物來(lái)說(shuō)，如果不用藥的人會(huì)發(fā)展成重癥，用藥的人不會(huì)出現(xiàn)重癥，就很容易判斷藥效。但如果很多人在接種疫苗以后，癥狀既不是重癥也不是輕癥，就不利于藥物判斷。

因此，盡管全世界都花了很多精力在新冠藥物的研發(fā)上，但真正獲批的并不多，所以現(xiàn)在很多藥物判斷主要看臨床癥狀的改善如何。

我認(rèn)為，在新冠藥物研發(fā)方面，重要的是藥物要能幫助患者及時(shí)清除病毒，而非僅僅針對(duì)患者表面的癥狀。新冠藥物應(yīng)該更被重視，在評(píng)價(jià)一款藥物是否安全有效時(shí)，應(yīng)以一種更開(kāi)放、更與時(shí)俱進(jìn)、與疾病相關(guān)的態(tài)度來(lái)對(duì)待。

在我看來(lái)，短時(shí)間內(nèi)完成新冠藥物的研發(fā)，肯定存在巨大挑戰(zhàn)，但首先考慮的是，確保藥物安全有效，使國(guó)家盡快做好藥物的準(zhǔn)備工作，避免大規(guī)模災(zāi)難發(fā)生。對(duì)藥企來(lái)說(shuō)，面對(duì)“新冠”這種全人類疾病，不應(yīng)過(guò)于追求利潤(rùn)，而是要更注重藥物的普及性。 

澎湃新聞：2023年，中國(guó)創(chuàng)新藥領(lǐng)域受疫情影響將會(huì)有什么變化？

童友之：2022年受疫情影響，中國(guó)整體經(jīng)濟(jì)形勢(shì)不太樂(lè)觀，這導(dǎo)致創(chuàng)新藥企也經(jīng)歷了低谷期，在資本市場(chǎng)上的反響較差。

進(jìn)入2023年，創(chuàng)新藥領(lǐng)域的情況可能會(huì)有所好轉(zhuǎn)，但仍需時(shí)日。因?yàn)獒t(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，主要取決于國(guó)家的整體經(jīng)濟(jì)狀況和支付能力。如果中國(guó)的整體經(jīng)濟(jì)慢慢復(fù)蘇，國(guó)家有更多的支付能力，或者意識(shí)到人的生命健康是現(xiàn)代生活中的第一要素，愿意在這部分投入更多，整個(gè)行業(yè)就能發(fā)展起來(lái)。

另一方面，如果通過(guò)新冠疫情，個(gè)人方面意識(shí)到生命無(wú)常，且應(yīng)該更多關(guān)注自身的健康問(wèn)題，就會(huì)愿意在生命健康領(lǐng)域支出更多，從而改善個(gè)人支付能力。但是，國(guó)家層面是否足夠重視生命健康領(lǐng)域，才是能否在這方面投入更多資金的關(guān)鍵，也直接關(guān)系著醫(yī)藥行業(yè)能否受到社會(huì)重視。 

澎湃新聞：目前中國(guó)創(chuàng)新藥領(lǐng)域在發(fā)展中遇到的挑戰(zhàn)是什么，該如何解決？

童友之：我認(rèn)為主要的挑戰(zhàn)還是政策方面，包括國(guó)家的醫(yī)保政策，比如一家創(chuàng)新藥企能否盈利，會(huì)受到集采等政策影響，以及前面所說(shuō)的，國(guó)家是否愿意在醫(yī)療領(lǐng)域投入更多資金。

盡管很多人都希望能有特效藥，或者說(shuō)是更好的藥物，來(lái)幫助延長(zhǎng)壽命，改善生活質(zhì)量，但實(shí)際上面臨疫情挑戰(zhàn)，大家在醫(yī)療支出方面會(huì)受損。

從個(gè)人方面來(lái)說(shuō)，正如我前面所說(shuō)，如果大家意識(shí)到自己生命健康的重要性，就更愿意為此買單，就可能會(huì)在國(guó)家醫(yī)療系統(tǒng)的支付能力之外，開(kāi)始轉(zhuǎn)向通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)獲得更好的藥物和醫(yī)療服務(wù)。 

澎湃新聞：從中國(guó)創(chuàng)新藥角度展開(kāi)，談?wù)勀鷮?duì)新一年的期待？

童友之：新一年，我比較看好大分子、小分子創(chuàng)新藥，但涉及的領(lǐng)域不會(huì)特別全面，而是一些比較零散的突破。

從世界范圍來(lái)看，中國(guó)藥物的創(chuàng)新能力需要慢慢接近世界水平，僅在中國(guó)領(lǐng)先不能算創(chuàng)新，在全球創(chuàng)新才是真正的創(chuàng)新，只有被認(rèn)可的創(chuàng)新才能成為“通用貨幣”。

隨著中國(guó)近年來(lái)在創(chuàng)新藥領(lǐng)域的資金投入，以及更多創(chuàng)新企業(yè)的出現(xiàn)，我相信，中國(guó)很可能會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)取得創(chuàng)新突破，創(chuàng)新藥品也可以逐漸走向世界，并獲得認(rèn)可。在生產(chǎn)創(chuàng)新藥品的過(guò)程中，也可能會(huì)出現(xiàn)中國(guó)企業(yè)完成早期研發(fā)、國(guó)外大企業(yè)推進(jìn)海外臨床和銷售的合作模式。

總之，我對(duì)中國(guó)在創(chuàng)新藥研發(fā)和技術(shù)突破上是樂(lè)觀的，但對(duì)如何在短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)商業(yè)價(jià)值這方面并不樂(lè)觀，目前可能還處于陣痛的過(guò)程中。

海報(bào)設(shè)計(jì) 傅小凡