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據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，截止2021年底，

目前我國60歲及以上老人數(shù)量約2.67億，

其中失能、半失能老年人口約有4500萬。

我國已經(jīng)進(jìn)入“深度老齡化社會(huì)”。

對高齡和失能老人而言，

洗澡，是比吃飯、如廁更困難的事，

也是更關(guān)乎尊嚴(yán)的事。

新聞專業(yè)出身的晏楊俊祺，

一年前辭去工作，

成了一名助浴師，

目前已經(jīng)服務(wù)了上百位老人。

現(xiàn)在，他除了每天上門幫老人洗澡，

也做直播科普養(yǎng)老行業(yè)知識，

希望更多年輕人可以加入這項(xiàng)事業(yè)，

我們采訪了他。

自述：晏楊俊祺

編輯：張 雅 蘭

責(zé)編：倪 楚 嬌

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晏楊俊祺和所服務(wù)老人的合影

我是90后，現(xiàn)在在成都做助浴師，上門幫高齡或失能老人洗澡。

目前為止，我已經(jīng)走進(jìn)了上百個(gè)家庭，服務(wù)了上百位老人。他們大多是80到90歲的高齡老人，近一半癱瘓?jiān)诖?，甚至他們的子女也都已邁入花甲。

事實(shí)上，洗澡這個(gè)看起來是個(gè)再簡單不過的生活習(xí)慣，對很多身體無法彎曲、自控的高齡、失能老人來說，可能比吃飯、如廁更加困難。

而且有報(bào)告說過，跌倒，是我國老年人受傷、死亡的首要原因，浴室很濕滑，老年人獨(dú)自洗澡是很危險(xiǎn)的，需要人協(xié)助。

但老人和嬰兒不一樣，體重較大，如果身邊的子女和照顧者體力不支，很可能沒有精力和體力幫忙洗澡。我國早已進(jìn)入老齡化社會(huì)，很多老人都有這樣的需求，但從市場來看，這方面幾乎空白。

所以一開始我是很堅(jiān)定的，后來還建立了自己的團(tuán)隊(duì)，想把這項(xiàng)服務(wù)推廣開。但第一次上門服務(wù)的時(shí)候，我也有些緊張和抗拒。

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晏楊俊祺在工作中

第一次服務(wù)的是一個(gè)70多歲半失明的奶奶。當(dāng)時(shí)是老人兒子預(yù)約的。

聽老人說老伴很愛喝酒，經(jīng)常不在家。所以我們?nèi)サ臅r(shí)候只有老人一個(gè)人。我記得那是一個(gè)比較老舊的房子，老人的居住環(huán)境很差。房間比較昏暗，不通風(fēng)，一進(jìn)門就聞到些許濕潮的腐味。

失明前，老人撿了很多紙箱和水瓶，就堆在房間的角落。很多紙箱已經(jīng)發(fā)霉長了蛀蟲。床也是木頭床，床沿上還有幾只白蟻在蠕動(dòng)。

我們雖然都接受過培訓(xùn)，但還是過不了心里那關(guān)，不太敢去給老人洗澡。一方面是看到那些蟲子覺得難受，另一方面，那是別人家的老人，我們沒有任何感情基礎(chǔ)。

但畢竟是工作，后來我們把奶奶扶到客廳，用酒精把家里噴灑一遍，將那些廢紙箱扔下樓，才開始給老人洗澡。

事實(shí)上，如果老人被照顧得比較好，他的精神、皮膚狀態(tài)也會(huì)更好，我們也能稍微輕松些。大部分情況下，失能老人的房間里是混雜著大小便、汗味和老人常吃的藥味的。那種味道確實(shí)不好聞。

這對于一個(gè)剛剛踏入這行的年輕人來說，要克服這種心理障礙并不容易，但時(shí)間久了，我也慢慢習(xí)慣了。

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每次上門服務(wù)要帶的洗浴工具

最開始，我們的助浴設(shè)備都從日本進(jìn)口，一整套大概3萬多。一個(gè)大浴缸需要3、4個(gè)人一起抬。上門也需要開著面包車。

因?yàn)橹〕杀靖撸瑑r(jià)格也會(huì)更貴，洗一次要300到400塊，國內(nèi)家庭很難接受這個(gè)價(jià)格。此外，中國也沒有日本那樣泡澡的習(xí)慣和文化。每次上門都抬個(gè)大浴缸肯定不現(xiàn)實(shí)。

所以我們就想辦法，找廠家定制了一種充氣式床墊的洗澡設(shè)備，更輕便，成本也更低。一般有兩個(gè)人就可以上門服務(wù)了。

上門后，我們要先給老人進(jìn)行基礎(chǔ)的身體檢查，比如量血壓、測心率等等。再通過詢問，確定老人能夠自理的程度、以前的基礎(chǔ)疾病，最后再讓家屬簽署一個(gè)免責(zé)協(xié)議。

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日本的助浴服務(wù)，上門需要大浴缸

這一整套流程也基本參考了日本。日本的助浴行業(yè)遵循一套完整的法律——《介護(hù)法》。服務(wù)人員必須持證上崗，為老人服務(wù)有很多細(xì)節(jié)要講究。但中國沒什么案例和經(jīng)驗(yàn)，我們在學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的時(shí)候也費(fèi)了很大功夫。

互聯(lián)網(wǎng)上有各種各樣的科普，雖然有些零散，但我根據(jù)每個(gè)視頻給出的線索不停的搜索，總歸對這個(gè)行業(yè)有了相對清晰的認(rèn)識。

我把資料整理好，找朋友把它們都翻譯成中文，再按照中國的具體情況整理成文檔?，F(xiàn)在給新入行的小朋友培訓(xùn)，那些PPT上的字都是我一個(gè)個(gè)敲上去的。

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上門助浴的年輕人團(tuán)隊(duì)

一般而言，為老人洗澡需要幾個(gè)人合作

我們做培訓(xùn)的時(shí)候，也會(huì)要求大家注意很多細(xì)節(jié)。

如果老人有高血壓，就最后才能洗頭，如果插了胃管、尿管，就要更小心。在抱失能老人的時(shí)候，也要注意扶好老人的頭和頸椎，因?yàn)樗麄儾弊記]有力氣。

而且一般來說，給老人洗澡只需要10到15分鐘左右，因?yàn)楹芏嗬先耸情L期沒有洗澡的，如果洗太久，他們身體也會(huì)受不了。而且，因?yàn)槔先说钠つw相對更薄、更脆弱，水溫也要比年輕人洗澡的水溫低幾度。

此外，澡盆里的水位也不會(huì)高過老人的心臟，水壓可能會(huì)擠壓老人的心臟，會(huì)很不舒服。這些都是我們要處處注意的細(xì)節(jié)。

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據(jù)國家衛(wèi)健委老齡健康司數(shù)據(jù)顯示，截至2018年底，我國患有慢性病的老年人超過1.8億，失能、部分失能老人約4000萬，1200萬完全失能；至2021年我國約有1.9億老年人患有慢性病，失能失智人數(shù)約為4500萬

很多老人雖然不能說話，但還是有自我意識的。所以就算他們不表達(dá)情緒和態(tài)度，我們也要照顧他們的感受。

比如給老人脫衣服的時(shí)候，我們會(huì)全程將他蓋在一個(gè)大毛巾下面，然后邊脫衣服邊移動(dòng)毛巾，確保我們看不到老人的身體。這樣一方面能保暖，一方面也可以保護(hù)老人隱私。

隨著服務(wù)次數(shù)增加，維護(hù)老人尊嚴(yán)這件事也逐漸成了下意識舉動(dòng)。

比如我服務(wù)過的趙爺爺，他曾經(jīng)是一個(gè)大學(xué)教授，退休后因?yàn)槟X出血導(dǎo)致偏癱，后來基本全癱了。

他和老伴都住在兒子兒媳家里，那是一個(gè)高檔小區(qū)，家里收拾得干凈整潔，木地板擦得锃亮，裝修也很別致，我當(dāng)時(shí)心想，這大概是個(gè)條件不錯(cuò)的家庭。

沒想到一推開老人房間門，一股難以形容的臭味迎面而來。我們雖然戴著口罩，但那味道根本擋不住。而且趙爺爺?shù)拇矄巍⒈惶咨弦灿袊I吐物的痕跡，似乎已經(jīng)過了很久，一直沒有清洗。

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晏楊俊祺（右一）工作結(jié)束后和老人合照

我們來之前問家屬老人的基本情況，得到的回復(fù)是，他沒有得褥瘡，也沒有大小便失禁。但是我給老人換衣服的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，老人背上有兩個(gè)拇指大小的褥瘡。

其實(shí)很多家屬或許知道要照顧老人，但他們并不知道如何科學(xué)照顧，日子久了，也沒有太多耐心。

后來我們決定讓老人坐在我們的助浴椅上洗澡。助浴的椅子類似輪椅，但下面有幾個(gè)洞可以流水。

洗澡的過程里，老人大便失禁，直接在浴室地上排便了。我們還帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生，他當(dāng)時(shí)有點(diǎn)慌，但也沒表現(xiàn)出來，只是小聲告訴了我。

后來另一個(gè)助浴師小林，戴好手套，直接將排泄物抓進(jìn)馬桶處理掉了。他什么也沒說，然后繼續(xù)給爺爺洗澡。

我知道他是不想讓那個(gè)爺爺難堪。即使不能說話不能動(dòng)，但爺爺自己是清醒的。當(dāng)時(shí)實(shí)習(xí)生和小林都沒有大驚小怪，他們維護(hù)了爺爺?shù)淖饑?yán)。只在結(jié)束后悄悄跟他的家人反映了情況。

臨走的時(shí)候，那位爺爺明顯特別舍不得我們。他不能說話，緊緊拉著小林的手，遲遲不松開。他身體微微前傾，一直看著小林，眼神沒有離開他的臉。那眼神里有種說不清的迫切，有點(diǎn)無助，還有快溢出來的感激。

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我國已進(jìn)入“深度老齡化社會(huì)”

大部分情況下，都是老人的子女打電話來預(yù)約服務(wù)的，去家里服務(wù)的時(shí)候，子女也會(huì)在一旁。有些是臨時(shí)趕來，少部分則是長期陪護(hù)的。

事實(shí)上，我國老齡化程度已經(jīng)很高，有些高齡老人的子女其實(shí)也已經(jīng)邁入了60歲。

比如之前我服務(wù)的一個(gè)老人高爺爺，他已經(jīng)92歲了，退休前在當(dāng)?shù)匾凰咝．?dāng)教授，曾經(jīng)還是抗美援朝的老兵。他女兒也60多歲了，一直在身邊照顧。他們倆一起生活，因?yàn)槎己芟矚g唱歌，平時(shí)會(huì)一起唱歌，家里氛圍很好。

高爺爺自己走路、穿衣服都沒問題，但洗澡成了麻煩事，雖然有女兒在身邊照顧，但畢竟不方便，所以請我們上門助浴。

有些老人和老伴相依為命，也只能等孩子每個(gè)月回來幫洗澡。但有時(shí)候，孩子在外地或者工作忙，洗澡這事兒也就無限擱置了。

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養(yǎng)老院里行動(dòng)不便的老人

其實(shí)上門久了，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，老人的狀態(tài)和家人對待他的方式有很大關(guān)系。被家人呵護(hù)的老人，他眼睛里還會(huì)有神采，而被忽視的老人，明顯更木然。

李阿姨的母親今年92歲，她也64了，子女已經(jīng)成家。她原本打算退休后就去環(huán)游中國，但沒想到她母親突然腦梗，癱瘓?jiān)诖残枰苏疹櫋?/p>

李阿姨每周都會(huì)把她媽媽抱到助浴的椅子上洗一次澡。但因?yàn)樗昙o(jì)也越來越大，加上媽媽失能的情況越來越嚴(yán)重，有一次抱母親洗澡的時(shí)候韌帶被拉傷了。

我對李阿姨的家印象很深，她家里擺滿了花花草草，一般老人的房間都挺昏暗的，但她母親的房間非常寬敞亮堂，沒有任何異味。因?yàn)樗龐寢屜矚g粉色，所以家里的窗簾也是粉色的。

李阿姨叫她媽媽也是“乖乖、寶貝”這樣叫，就像呵護(hù)嬰兒一樣。老人每根手指中間都墊了一張紙，膝蓋和膝蓋中間隔著被子，防止生瘡，照顧得非常細(xì)致。

還有一個(gè)70多歲的奶奶，她已經(jīng)癱瘓?jiān)诖?年多。因?yàn)楫?dāng)時(shí)突發(fā)腦梗，奶奶的老伴以為她只是頭暈，沒有及時(shí)帶她去醫(yī)院，延誤治療導(dǎo)致現(xiàn)在癱瘓。

奶奶的老伴說，這幾年都是他給奶奶洗澡。她只是不能說話不能動(dòng)，但干干凈凈，至少看起來是體面的。

奶奶的女兒都已經(jīng)當(dāng)奶奶了，所以去的時(shí)候四代同堂都在家里守著。雖然只是洗澡，但是他們一家人似乎很重視，都整整齊齊圍在旁邊。

那位奶奶的重孫才3、4歲，他說，“我也要給太奶奶洗澡?！蔽耶?dāng)時(shí)印象很深，因?yàn)橹叭ミ^的家里總透著壓抑感。那樣和諧的場景是很難見到的。

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現(xiàn)在，越來越多的年輕人開始提前關(guān)注養(yǎng)老問題

當(dāng)然，還有很多老人是靠保姆照顧。他們當(dāng)中大部分人給我的印象就是孤獨(dú)。

那種孤獨(dú)也會(huì)表現(xiàn)為傾訴欲強(qiáng)烈。身邊的人或許已經(jīng)太熟悉，平時(shí)也沒機(jī)會(huì)跟陌生人說到這些往事，我們主動(dòng)跟他們拉家常，他們就很愿意說。

在我的印象里，老人們說起自己的事大概有3個(gè)層次：先說自己年輕時(shí)候的輝煌，然后再說自己如何培養(yǎng)子女的，最后說子女在做什么工作，很久不回來……說著說著不可避免地開始低落，興致變緩，最終陷入沉默。這似乎是個(gè)規(guī)律。

我記得有一個(gè)奶奶，她76歲，不是很健談，因?yàn)槟贻p的時(shí)候去支教當(dāng)老師，現(xiàn)在膝蓋和背都打不直。

平時(shí)是保姆在照顧，她也很少見到自己的女兒和孫子。所以每次上門，我們走到哪兒，她的眼神就跟到哪兒。像看自己的孩子一樣。

有一次我們女助浴師給她洗澡，前面有幾縷碎發(fā)垂下來，老人顫顫巍巍地把手伸過去幫她把頭發(fā)攏在耳朵后，然后繼續(xù)認(rèn)真地看著她。

這樣的小細(xì)節(jié)本來也沒什么，但是你看到老人手在顫抖，眼神里對我們還充滿感激和疼惜的時(shí)候，就很受觸動(dòng)。

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晏楊俊祺和姥姥的合影

直播的時(shí)候經(jīng)常有人質(zhì)疑我：現(xiàn)在哪有那么多失能老人??？

我說你沒見過不代表沒有。他們從躺在床上那一刻起，基本上就和外面的世界“絕緣”了。而且我發(fā)現(xiàn)老人們大多是住在沒有電梯的老社區(qū)，如果樓層稍高一點(diǎn)，就算是用輪椅出門都不方便。

其實(shí)以前我們在街上看到一些老人，他們或許行動(dòng)遲緩，但至少能自由活動(dòng)。我們還排斥跳廣場舞的阿姨，其實(shí)那都是非常健康、幸運(yùn)的老人了。

大家對助浴師這個(gè)行業(yè)還是充滿好奇的，也不太理解我這么年輕就每天和老人打交道。

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目前，中國90%的老人居住在沒有電梯的傳統(tǒng)社區(qū)

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成都的社區(qū)營造，老人在社區(qū)咖啡館前休息

我本科是學(xué)新聞的，畢業(yè)后做了很多工作，去過電視臺(tái)，在北京拍過電影，還在成都的MCN機(jī)構(gòu)工作過。所以周圍的朋友都奇怪，覺得我年紀(jì)輕輕，之前工作和收入都不錯(cuò)，為什么要去給老人洗澡？

后來我問他們，愿不愿意親自去給老人洗澡，他們都挺抗拒，覺得自己家的老人都沒有那樣照顧，沒辦法去給別的老人洗澡。

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和同齡人一樣

工作之余晏楊俊祺也很喜歡出去旅行

但我覺得，這件事就得趁年輕的時(shí)候開始做。其實(shí)，我每次上門服務(wù)，無論是老人還是家屬，他們說的最多的一句話就是，你們要是早點(diǎn)出現(xiàn)就好了。

有一個(gè)爺爺，他今年68歲，他現(xiàn)在預(yù)約得非常頻繁。有時(shí)候臨時(shí)打電話過來，就想讓我們立刻過去。他家人跟我說，因?yàn)槟莻€(gè)爺爺確診了癌癥，他知道自己的生命已經(jīng)快走到終點(diǎn)了，所以想多嘗試一下各種新鮮的事情。

我當(dāng)時(shí)覺得，如果我再晚兩年做這件事，這個(gè)爺爺可能真的永遠(yuǎn)都享受不到了。而且我現(xiàn)在更確切感受到了，到了這個(gè)年紀(jì)，老人們有多不容易。

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晏楊俊祺正在準(zhǔn)備和社區(qū)合作的資料

現(xiàn)在我團(tuán)隊(duì)里的同事基本都是90后、00后。因?yàn)槲矣X得，不能把助浴師簡單理解成一個(gè)幫老人洗澡的工作。老年人的精神需求同樣很重要。

很多失能老人十幾年躺在床上，即使健康，和老伴、子女之間的話題也是很有限的。他們和外部世界缺乏溝通，也沒有太多想象力。但我們會(huì)把自己的見聞講給老人聽，告訴他們現(xiàn)在流行什么。

我覺得年輕人可以給老人帶去一點(diǎn)點(diǎn)生機(jī)。其實(shí)我們都知道，人都會(huì)越來越接近死亡，這沒什么要感慨的。但無論他的年紀(jì)和身體狀況如何，只要他還有那種活下去的欲望，都可以是開心的。

所以現(xiàn)在我覺得，人到老年不完全意味著痛苦和悲慘。有時(shí)候還是要看身邊人和社會(huì)是怎么做的。

供圖：晏楊俊祺（部分圖片來源網(wǎng)絡(luò)）

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原標(biāo)題：《我，90后，上門給老人洗澡》

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