吃了冰箱里變質(zhì)的腌制食品，一男子竟全身呈藍黑色變成了“阿凡達”。

11月8日，澎湃新聞（www.xinlihui.cn）記者從上海市浦東人民醫(yī)院獲悉，近日，該院接診了這樣一名病例李先生，自述家住上海浦東川沙，在午覺醒來后竟發(fā)現(xiàn)自己全身變成了藍黑色，像極了“阿凡達”，嚇得他不知所措。隨即，他開始心慌氣喘、呼吸困難、頭痛嘔吐，體力不支的李先生支撐著用自己最后一絲力氣撥通了女兒的電話，被120急救車緊急送至浦東新區(qū)人民醫(yī)院。

入院后，李先生反應遲鈍，甚至沒有力氣回答醫(yī)生的問診。該院急診與重癥醫(yī)學科接診醫(yī)生盧昕媛通過李先生的癥狀，初步診斷其為高鐵血紅蛋白血癥，生活中通常由亞硝酸鹽中毒引起。

入院后，李先生的手也呈現(xiàn)藍黑色。本文圖均為 上海浦東新區(qū)人民醫(yī)院 供圖

經(jīng)動脈血急送化驗，李先生被抽出的血液竟然也呈現(xiàn)了“詭異”的藍黑色?；炇覚z測結(jié)果顯示李先生的動脈血標本高鐵血紅蛋白值爆表，明確診斷為高鐵血紅蛋白血癥。

經(jīng)特效解毒劑“亞甲藍”治療后，李先生的癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，皮膚也很快從藍色的“阿凡達”變回了正常膚色。

經(jīng)過診療，李先生的皮膚恢復了正常顏色。

在醫(yī)生追問下，李先生經(jīng)過仔細回想，才回憶起在發(fā)病前1小時吃過冰箱里的腌菜和咸魚，這些變質(zhì)的食物中亞硝酸鹽超標而導致了這次中毒。

醫(yī)生表示，硝酸鹽是一種含亞硝酸根陰離子(NO2?)的鹽，就是李先生此次中毒的罪魁禍首。正常人血紅蛋白分子含二價鐵（Fe2+），與氧結(jié)合為氧合血紅蛋白，起到轉(zhuǎn)運氧的作用。而亞硝酸鹽是強氧化劑，進入血液后使血紅蛋白中二價鐵被氧化為三價鐵進而形成高鐵血紅蛋白，喪失運氧和釋氧能力。人體組織器官因無法正常利用氧會產(chǎn)生一系列癥狀，這就是李先生呼吸困難、頭痛、心慌、嘔吐等癥狀的原因。高鐵血紅蛋白含量超過血紅蛋白的1.7％時即可出現(xiàn)皮膚黏膜發(fā)紺，即紫紺、口唇、甲床、舌等處呈藍紫色，這就是李先生一覺醒來膚色變藍的原因。

醫(yī)生透露，亞硝酸鹽雖毒，卻有一種特效解毒劑能夠“以藍治藍”，即“亞甲藍”，其作用機制是將高鐵血紅蛋白中的三價鐵還原為二價鐵從而恢復血紅蛋白運氧和釋氧能力，如果能夠及時正確的應用亞甲藍治療，中毒者可于1小時內(nèi)癥狀緩解。

在生活中，除了像李先生這樣的食源性亞硝酸鹽中毒外，還有一些情況也會引起高鐵血紅蛋白血癥，例如使用產(chǎn)生芳香胺的藥物如苯佐卡因、對乙酰氨基酚、非那西丁等過量，或者是接觸工業(yè)化學物質(zhì)如苯胺、苯醌、苯肼等。

醫(yī)生提醒，一旦不幸中毒后出現(xiàn)全身變藍黑色且出現(xiàn)了頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀，請一定及時就醫(yī)。如無法及時就醫(yī)，可以自行壓迫舌根催吐，大量飲清水或茶水，服維生素C、泡騰水等緊急處理，待送醫(yī)后進一步診治。