周先生（化名）給自己煮了美味的鯽魚湯?？吹紧~比較小，心想魚刺應(yīng)該也小，比較好消化，63歲的他便沒有吐魚刺，直接和著魚肉吞進了肚子。

原本只是食道有點刮蹭，后來很快也不痛了，周先生就沒在意。不成想幾天后，周先生在排便時開始出現(xiàn)隱隱作痛，還愈演愈烈。

無法忍受的周先生被兒子送到了醫(yī)院，拍片結(jié)果讓醫(yī)生驚呆了：周先生的直腸壁上，扎滿了大大小小的魚刺，估計有數(shù)百根。兩名醫(yī)生在內(nèi)鏡下用活檢鉗等工具接力取刺，一共用了兩個多小時，才從其體內(nèi)取出了100多根魚刺。

喝鯽魚湯沒吐刺，直腸扎上數(shù)百魚刺

3月8日，四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科接診了一位63歲的男性患者周先生，腹部和肛門處持續(xù)嚴重疼痛，醫(yī)生通過檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其直腸里竟然有數(shù)百根魚刺。

周先生自述，一周前，獨居的他給自己煮了鯽魚湯。看到魚比較小，心想魚刺應(yīng)該也比較小，比較好消化，周先生便沒有將魚刺吐出，直接和著魚肉吞進了肚子。不料，過了幾天，周先生覺得排便時肚子和肛門隱隱作痛，然后越來越嚴重。周先生只好讓兒子回來，將自己送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

“拍了片發(fā)現(xiàn)，患者的直腸里有很多高密度異物，考慮到他說的吃了魚，懷疑是魚刺?！彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師黃志寅說，因為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有處理能力，便轉(zhuǎn)診到了華西醫(yī)院急診科。

先看了拍片結(jié)果，黃志寅和同事也懷疑是魚刺，于是使用內(nèi)鏡探查。這一看，醫(yī)生們嚇了一大跳，周先生的直腸壁上，竟扎滿了大大小小的魚刺，粗略估計有數(shù)百根。

“他自己說，吃的時候食道有刮蹭感，但后來很快就不痛了，就沒在意。”黃在寅說，因為魚刺太多，扎進了直腸壁，排便的時候肛門括約肌收縮，魚刺扎得更深，患者排便出現(xiàn)困難。每一次試圖排便，疼痛便更加難忍。

內(nèi)鏡下一根根取魚刺，兩醫(yī)生接力取出上百根

3月8日下午5點多，為患者實施麻醉后，黃志寅開始在內(nèi)鏡下用活檢鉗等工具，從病人肛門取出扎在體內(nèi)的魚刺。因為直腸中混合著糞便，加上患者受傷時間較長，直腸壁出現(xiàn)了水腫、糜爛，炎癥情況嚴重，極大地增加了手術(shù)難度，也需要在手術(shù)中格外小心，避免刺破血管。

這一臺特殊的取魚刺手術(shù)，出動了兩位醫(yī)生。黃志寅連續(xù)操作一個多小時后，另一位醫(yī)生吳春成接手繼續(xù)取。兩人接力，一共用了兩個多小時，從患者體內(nèi)取出了100多根魚刺。

“正常情況下，我們在一個內(nèi)鏡手術(shù)取異物最多20分鐘，這個數(shù)量太多了?！秉S志寅說，因為需要高度緊張地一根根操作取出，手術(shù)強度很大?！棒~刺扎在直腸，水腫得很厲害，不可能一次性取完，我們把大部分魚刺取出后，希望剩下的較小的、少量魚刺可以隨著排便排出，便讓患者休息一周左右時間，再來復(fù)診?！秉S志寅說，這同時也是考慮到超出正常內(nèi)鏡手術(shù)較長時間的麻醉，容易發(fā)生危險。

被魚刺等異物卡住消化道，不要使用吞飯團、喝醋等偏方

“一般來說，消化道異物容易在食道卡住，這里有3個狹窄處，而胃部的胃竇也容易卡住異物?！秉S志寅說，消化道異物多見于魚刺、小的雞鴨骨頭，相當(dāng)一部分較小、較少的異物可能會隨著消化系統(tǒng)排泄排出，或者更小的異物就被胃液消化了，但卡在直腸、如此多數(shù)量的異物，自己從醫(yī)8年，還是第一次遇到。

尖銳的異物在消化道內(nèi)，容易發(fā)生劃傷黏膜，產(chǎn)生糜爛、水腫，嚴重的穿刺胃壁或食道造成穿孔，或是扎到重要血管和重要臟器組織，可能導(dǎo)致致死性出血，這就非常危險了?！?5％的消化道異物可以通過內(nèi)鏡取出，但穿透位置比較特殊的，就可能需要開放性手術(shù)了。”黃志寅說。

黃志寅提醒說，在被魚刺等異物卡住消化道后，應(yīng)該及時就醫(yī)，千萬不要使用吞飯團、喝醋等偏方，試圖將異物帶下去，不當(dāng)操作反而增加穿孔出血風(fēng)險，加上消化道內(nèi)有食物，會給后續(xù)治療增加難度。

同時，黃志寅提醒在吃魚時，最好還是盡量剔除魚刺，特別是老人隨著年齡增長，可能出現(xiàn)認知功能障礙，無法正確處理和判斷，家人應(yīng)該多陪伴照料，適當(dāng)提醒。

（原標題：驚呆，喝鯽魚湯不吐刺，上百魚刺扎直腸；兩醫(yī)生接力，兩個多小時取出上百根魚刺）