昨日，陳毅元帥之子、粟裕大將之婿陳小魯在海南去世，享年72歲。長安街知事注意到，陳小魯對自己的臨終事宜早有安排。

2017年10月，陳小魯在接受媒體采訪時坦言，父親陳毅去世時曾經歷痛苦的創(chuàng)傷性搶救，這些親身經歷讓他決定推廣生前預囑，讓人們自己決定在不可治愈的傷病末期是否還需要醫(yī)療救治。

生前預囑（Living will）是指人們事先，也就是在健康或意識清楚時簽署的，說明在不可治愈的傷病末期或臨終時要或不要哪種醫(yī)療護理的指示文件。與其相配套的還有緩和醫(yī)療，即最大程度緩解患者臨終前的痛苦，使其微笑著與世界告別。

陳小魯的父親、母親、岳父、岳母均是在解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）去世的。他回憶，陳毅元帥曾經對他說，你看我現在成一個機器人了。當時陳毅處于癌癥晚期，渾身插滿了管子，受了很大的痛苦。

陳小魯表示，這一段經歷，加上考慮到自己也年事已高、將來也會面臨同樣的問題，促使他去推廣生前預囑。

2013年6月，經北京市民政局批準，“北京生前預囑推廣協(xié)會”正式成立，協(xié)會通過讓人簽署“生前預囑”文件，從而幫助人們有尊嚴的走向生命終點，實現“尊嚴死”。陳小魯任協(xié)會理事長，另一位紅色后代、羅瑞卿大將之女羅點點（羅峪平）任總干事。

2016年，陳小魯的岳母楚青去世，她臨終前也住進了解放軍總醫(yī)院?！八敃r就講，你不要折騰我，我走的時候你別讓我遭罪?！标愋◆斦f。

考慮到患者強烈的個人意愿，醫(yī)院在楚青入院后，前后三次征詢了家屬意見，并沒有采取常規(guī)切開氣管、使用呼吸機等常規(guī)搶救手段，而是采取了緩和醫(yī)療的方法。陳小魯介紹，醫(yī)院采取的措施是“藥物控制血壓，控制疼痛，平順呼吸”，最終她平靜離世。

2012年，開國上將張愛萍的夫人李又蘭去世。她在事前寫好了生前預囑，“今后如當我病情危及生命時，千萬不要用生命支持療法搶救，如插各種管子及心肺功能啟動等，必要時可給予安眠、止痛，讓我安詳、自然、無痛苦走完人生的旅程”。治療中所有人謹遵其囑，病人昏迷半日后去世。

羅點點說：“李又蘭阿姨也許是被生前預囑幫到的第一人?！?/p>

有人曾提問：“尊嚴死”與“安樂死”是否有差別？陳小魯解釋，安樂死是促進患者的死亡，主動終止生命，縮短生命；尊嚴死不促進死亡，尊重死亡的自然規(guī)律，只是提供患者選擇放棄過度治療的可能，屬臨終關懷。

陳小魯還認為，“尊嚴死”在客觀上可以幫助節(jié)省醫(yī)療資源。在北京生前預囑推廣協(xié)會的官方網站“選擇與尊嚴”上，生前預囑可以通過填寫“我的五個愿望”來完成。即“我要或不要什么醫(yī)療服務”，“我希望使用或不使用生命支持治療”，“我希望別人怎樣對待我”，“我想讓我的家人和朋友知道什么”，“我希望誰幫助我”。今年1月，生前預囑推廣協(xié)會還上線了“五個愿望”的微信版本，使得填寫更加方便。

2017年3月12日，著名作家瓊瑤在網上發(fā)布了寫給兒子和兒媳的一封公開信，要求無論將來自己得了什么重病，都不要送進重癥病房，更不要插管、電擊等治療手段，而是希望能夠“尊嚴死”。

在實踐中，“尊嚴死”曾引發(fā)一定爭議。據媒體報道，有衛(wèi)生系統(tǒng)的官員表示，“生前預囑”概念在我國并無法律明確支持或禁止，目前尚處民間推廣階段，衛(wèi)生行政部門將觀察其效果和發(fā)展，并對該協(xié)會在法律范疇內的運行進行業(yè)務指導和監(jiān)督管理。

（原題為《對自己的臨終事宜，陳小魯早有安排》）